ZONE DE AFECTIUNI Oasele, muschii si aparatul locomotor Poliartrita reumatoida - manifestari si investigatii recomandate
Autor: Dr. Alexandra Diaconescu, medic rezident medicina de familie Ultima actualizare în Marţi, 25 Octombrie 2011 18:57
Profil Autor: Alexandra Diaconescu
( 69 Voturi )


poliartrita 65991412    Poliartrita reumatoida este o boala autoimuna caracterizata printr-o inflamatie cronica a mai multor articulatii. Este o boala care apare mai frecvent la femei (raportul femei barbati 3 :1), iar debutul are loc in jurul varstei de 20 – 40 de ani.

Desi cauza bolii nu este cunoscuta sunt

incriminati mai multi factori care pot duce la declansarea bolii. Dintre acestia importanti sunt factorii infectiosi, factorii genetici, etc.

La cea mai mare parte dintre bolnavi debutul bolii este insidios, manifestarile fiind nespecifice. Acestea pot fi: oboseala, scadere in greutate, dureri musculare, redoare matinala prelungita, poliartralgii. Aceste manifestari pot dura saptamani sau luni de zile pana cand apar manifestarile articulare specifice.

Manifestarile articulare sunt datorate inflamatiei sinovialei. Sinoviala este membrana care tapeteaza interiorul capsulei articulatiilor mobile. Acestea sunt tumefactie, durere si limitarea miscarilor. Caracteristic: articulatiile sunt afectate simetric, sunt umflate, sensibile, dureroase si calde.

Articulatiile cel mai frecvent afectate in poliartrita reumatoida sunt: articulatiile degetelor mainii, articulatiile pumnilor, genunchi, glezne si degetele de la picioare.

Pe langa manifestarile de la nivelul articulatiilor, boala da si numeroase manifestari extraarticulare care apar, de obicei, in cazurile mai severe de boala si aproape constant la bolnavii care prezinta titruri mari de factor reumatoid, crioglobulinemie, complexe imune circulante, factori antinucleari. La nivelul tegumentelor pot aparea noduli reumatoizi. Acestia se gasesc cel mai frecvent la nivelul cotului si sacrului. Alte manifestari pot fi: vasculita reumatoida, manifestarile cardiovasculare (pericardita), manifestarile pleuro-pulmonare, manifestari neurologice (parestezii, paralizii), manifestari oculare (episclerita, sclerita), splenomegalia, adenopatia generalizata.

Dintre explorarile paraclinice care pot ajuta la punerea diagnosticului de poliartrita reumatoida se numara: testele de inflamatie (VSH, proteina C reactiva, ceruloplasmina, globulinele care sunt crescute), detectarea factorului reumatoid. Prezenta factorului reumatoid nu stabileste diagnosticul deoarece poate fi intalnit si in alte boli, dar poate stabili prognosticul bolii deoarece pacientii cu un factor reumatoid crescut au o evolutie severa si manifestari extraarticulare frecvente. Pe langa acestea, bolnavul poate avea anemie hipocroma normocitara, moderata, uneori leucocitoza sau leucopenie, trombocitoza.

Explorarea radiologica poate fi de mare ajutor mai ales daca simptomele sunt sugestive pentru poliartrita reumatoida. La inceput nu se observa modificari semnificative, dar dupa luni de boala activa se evidentiaza: ingustarea spatiului articular, eroziunile marginale, deformarea articulara.

Pentru a putea pune diagnosticul de poliartrita reumatoida trebuie sa existe minimum patru dintre urmatoarele criterii: redoare matinala prezenta de cel putin 6 saptamani cu durata de minim o ora, tumefierea a minim 3 articulatii de cel putin 6 saptamani, tumefierea de cel putin sase saptamani a articulatiilor degetelor mainii, tumefierea articulatiilor simetrice, modificari radiologice ale mainii tipice pentru poliartrita reumatoida plus osteoporoza si eroziunile, prezenta de noduli reumatoizi, prezenta factorului reumatoid.

Tratamentul poliartritei reumatoide urmareste: reducerea inflamatiei si durerilor articulare, oprirea evolutiei distructive ale osului si cartilajului, corectarea mecanicii si functiei articulare.

Tratamentul consta in administrarea de antiinflamatoare (nesteroidiene si cortizonice), antialgice, imunosupresive, remitive (saruri de aur, d-penicilamina). Acestea trebuie administrate numai dupa consult si la recomandarea medicului.

Poate fi folosit si tratamentul local care consta in aplicarea de preparate cortizonice.

Tratamentul chirurgical ortopedic se adreseaza cazurilor grave cu deteriorari articulare mari, cu anchiloze, mai ales in pozitii vicioase.

Pentru ameliorarea simptomatologiei este importanta efectuarea zilnica a gimnasticii medicale blande.

Copyright © Reteaua Medicala: Articolul se afla sub protectia drepturilor de autor.

Autorul acestui articol: Dr. Alexandra Diaconescu, medic rezident medicina de familie
Cine a citit acest articol a citit si: :

» Cum afecteaza fumatul functia cardiovasculara?

    În fiecare an, fumatul ucide 4 milioane de oameni pe glob, iar în România 14% din totalul deceselor se datorează consumului de tutun. O persoană care fumează un pachet de tigări pe zi trăieste în medie cu 7 ani mai putin...

» Beneficiile laparoscopiei in tratarea afectiunilor abdomino - pelvine

    Odata cu trecerea anilor, tehnologia s-a dezvoltat si in domeniul medical. Asa a aparut chirurgia laparoscopica, impropriu denumita in popor "chirurgia cu laser". Ea este azi folosita aproape in toate sectiile de chirurgie din...

» “Vin” virozele respiratorii!

     Dupa un august si un septembrie foarte calduros ne-am trezit brusc intr-un octombrie foarte rece iar, prezentarile la cabinetul medicului de familie sunt foarte frecvente pe aceasta tema deoarece organismul uman sufera din...

» Mâncarea nesănătoasă poate face oamenii să pară mai bătrâni cu un an (studiu)

Un mod de viaţă nesănătos poate face oamenii să pară mai bătrâni, arată un studiu realizat recent de firma Unilever şi menţionat de 7sur7.be.Sărbătorile se apropie cu paşi mari. Pe 1 ianuarie, mulţi îşi propun să adopte un mod de...

» Top 10 alimente sănătoase

În cartea sa "Cele mai sănătoase 150 de alimente de pe glob", nutriţionistul  american Jonny Bowden a selecţionat cele mai sănătoase alimente pe care ar  trebui să le consumăm în fiecare zi. Iată 10 alimente care nu ar trebui...

Pentru a putea posta un comentariu este necesar sa va logati.

Pentru a te inregistra, click aici.

In cazul in care sunteti inregistrat si nu sunteti logat, click aici.

Sugestiile tale sunt foarte importante pentru noi deoarece ne vor ajuta să-ţi oferim un serviciu mai bun.
 

cauta medic

cauta farmacii

discount button
farmacii
clinici

Pune o intrebare unui medic specialist

Cele mai populare intrebari

Care e valoarea normala a INR-ului? 48514
Eficienta polygynax 26309
Trombocite crescute 21341
alimente permise dupa operatia de apendicita 19999
surplusul de mucus la un bebelus de 5 luni 19285
din ce cauza vomiti sange? 18845
Gravitate rezultat LSIL 18519
durere in zona inghinala dreapta 15175
sub coaste simt o umflatura... 15096
E posibila pierderea sarcinii? 14152
Nistatina pentru prevenirea candidei 12301
rezultate cultura normale sau nu? 12264
Creatinina serica mare 11323
ochi care curg 10485
sanzyme ? sa ii dau sau nu ? 10415
Mi-au iesit niste bubite pe penis. Ce inseamna? 10126
Tratament ASC-US 9992
mancarime a pleoapelor,descuamare... 9503
Ciplox - picaturi oftalmice pot fi folosite la un copil de 6 ani? 9453
Calcitonina marita - analize? 9332
am facut 2 teste de sarcina si au iesit negative.Pot fi insarcinata? 9313
am o durere la talpa picirului chiar sub degete 9109
am tot timpul mucozitati in gat 9058
Interpretare analize 9051
Abstinenta pe perioada tratamentului cu ovule? 8547
Nodul in gat ce inseamna? 8464
La testul papanicolau mi-au fost descoperite doua infectii 8433
interpretare rmn cerebral 8354
La cat timp dupa tratament cu antibiotic se reface examenul de urocultura?! 8231
fetita mea merge doar pe varfuri e normal??? 8228
Ce inseamna coji si roseata la nivelul lobului urechii? 8122
pete rosii la incheieturile mainilor 7988
Viroza eruptiva...de care? 7802
recomandare pt.expectoratie copil 7786
Colesterolul meu este de 270. Ce pot face sa il scad? 7706
recomandare pt.copil care vomita 7592
Ce semnifica analiza idr pentru tuberculina? 7371
Fetita mea are in scaun oua de ascaris lumbricoides... 7355
dureri abdominale la bebelus 7319
Tratament gastroenterocolita 7193
Ce inseamna histerectomia subtotală? 7054
Veruci plate si molutrex 6768
Scurgeri din buric 6755
Umflatura in zona fruntii situata central, chiar deasupra sprancenelor. 6492
ce este inflamatia? 6401
stafilococul auriu -ce analize mai tb.sa fac? 6327
ce ar putea fii o durere intre ovarul drept si picior?? 6285
Poti ramane insarcinata fara contactul sexual? 5986
care este cauza manancarimii de la nivelul calcaielor? 5980
cum se poate regla tranzitul intestinal (scaune prea tari) la un copil de 1 an ? 5980
de ce apar pe fata bubite? 5977
Fiica mea are un chist seros de 3 cm 5820
Conizatie sau biopsie cervicala? 5811
scurgere crem maronie 5720
Detalii LSIL 5698
SENZATIE DE USTURIME 5653
glicemie mare 5567
E normala sangerare dupa 3 saptamani de la ERAD? 5559
Consult cardiologic? 5523
ce sanse sunt sa duc o sarcina la bun sfarsit cu ureaplasma? 5489
In ce conditii pot relua tratamentul cu cervucid? 5445
Efectul anesteziei si a radiografiei in primele saptamani sarcina? 5409
Foarte brusc mi-au aparut multe cosuri pe fata. Ce sa fac? 5388
Ce inseamna AP ? 5375
Ma doare in piept. E posibil sa am probleme cu inima? 5346
sunt normale sangerarile vaginale in trim.III de sarcina? 5298
Cafeaua de la automat este sanatoasa? 5295
Mancarimea scalpupui si caderea parului 5249
Cat de grava este rana pe col? 5218
ce ce intampla de nu imi vine ciclul dupa chiuretaj? 5146
Durere ovar dreapta cu iradiere mijloc? 5143
de ce ma doare stomacul? 5126
cum pot sa scad trigliceridele (223) si colesterolul (241)? 5030
Se poate inlocui moldaminul? 4985
Dupa un avort cand trebuie sa-mi vina menstruatia? 4944
pana la cate saptamani de sarcina se poate lua aspenter? 4938
Bebelusul are mucozitati 4921
Ejaculare precoce 4907
pete rosii pe fata? 4887
Transaminaze GOT crescute 4860
Sunt recomandate spalaturile cu ceai de pelin dupa o interventie de ERAD? 4726
Tuse seaca. Cauze? 4720
Va rog sa-mi spuneti ce tratament sa iau 4674
ce presupune desfundarea canalului lacrimal ? 4641
Folosirea unei centuri cu electrostimulare imi poate afecta organe interne? 4558
Ce presupune regimul alimentar dupa operatie de ocluzie intestinala? 4548
Care sunt cauzele leucopeniei? 4476
persista intoleranta la lactoza a copilului? 4423
ce-ar trebui sa fac cind mi se cojeste pielea de linga nas,in regiunea narilor,la fel pielea din cap,care ar fi cauza acestui fapt? 4392
Cum scap de mancat compulsiv? 4342
Sindrom de malabsorbtie intestinala 4327
din ce cauza am dureri musculare? 4293
din ce cauza apar viermisorii intestinali la bebelusi si cum se pot elimina? 4272
poate fi un copil purtator de virusul varicelei si sa-l dea la altii daca nu face el insasi boala? 4175
contraindicatii extract zmeur + castan 4154
perioada administrare lapte fara lactoza pt. bebe de 8 luni? 4153
as vrea sa stiu daca sufar de tbc 4134
e normala scrugerea maronie? 4128
ce efecte poate avea valoare timpului quick mare? 4116
Betabioptal la nou nascut? 4102
cand se inchide fontanela anterioara? 4075
Am tenul foarte gras. Ce creme ar trebui sa folosesc? 4057
am mancarimi ale pielii picioarelor dupa epilat...??? 4034
intepaturi la inima 4030
am niste pete rosii-maronii pe brate 4027
De ce are baietelul somnul agitat noaptea? 4015
Care sunt cauzele secretiilor vaginale cu sange? 4004
Se mai poate vorbi de hidrosalpinx? 4003
Pot sau nu sa raman insarcinata? 3969
de ce nu apare butonul embrionar? 3931
pot ramane insarcinata dupa cauterizare rana pe uter? 3927
adenomul hipofizar si sarcina 3927
Lipom sau altceva are bebelusul meu? 3861
care sunt cauzele setei excesive? 3843
formatiune macronodulara neomogena 3842
Buna ziua, din cauza unor scurgeri vaginale am facut o analiza a secretiei, iar rezultatul este: Secretie vaginala: Celule epiteliale poligonale frecvente Leucocite relativ frecvente Trichomonas vaginalis absent Levuri frecvente Inmugurite prezente Hife, 3840
cum pot scapa de pilozitatea excesiva? 3832
Poate exista secretie lactata cata vreme prolactina este normala? 3827
fetita mea de 2 ani si 4 luni are o tuse care nu o mai lasa 3801
am si eu o intrebare .. mi-a aparut in zona inghinala (mai exact intre pasarica si picior ) in partea stanga o galma in interior care ma doare foarte tare si cand merg si mai ales cand ma ating .. si usor usor ma doar si in partea dreapta si tind sa cred 3780
ce inseamna circulara pericervicala 3761
O valoare a TSH de 1.04 reprezinta un risc mare sau mic pentru sanatatea mea? 3758
din ce cauza imi cade parul? 3756
poate fi balonarea cauzata de stres? 3751
Doxicilina mciprofloxacina si canesten ovule in sarcina. 3743
Irigatii vaginale inainte de folosirea ovulelor 3723
pot lua cervugid in sarcina? 3684
baietelul meu face amigdalita pultacee din 2 in 2 luni 3646
copil mic cu fontanele mari 3637
mai este necesara administrarea de vitamina D pt.copil? 3608
Arata testul Papanicolau sarcina? 3570
Ce simte o femeie cand i se rupe himenul? 3544
Tumora Cefalo-Pancreatica pT3N1M0 3541
Ganglion 3529
Pot folosi ovulele CERVIRON pe timpul alaptarii? 3498
terapia pentru hepatita c cu SOFOSBUVIR o SOVALDI a aparut in romania? Care sunt costurile si cine poate beneficia? 3465
de ce ma doare mijlocul? 3438
Cervugid + antibiotice 3425
alimentatie sindrom hodgkin 3409
ce inseamna : distrofie eritocitarar si hipocromie marcata? 3398
lipom? 3396
mobiluncus 3350
Cum sa scap de nodulul de pe tiroida? 3306
De ce mi se umfla ploapele?? 3286
Buletin Anatomopatologic 3232
rezultate analize sange 3231
Va rog sa-mi spuneti ce inseamna? 3199
ce inseamna uter fibromatos poti avea copil 3195
Este bun ceaiul de pelin in cazul ranilor de col? 3179
Ag HBs 3177
dureri de picioare si transiparatie la copii 3121
Tratament hemangiom 3102
ce semnifica analiza --electroforeza hemoglobinei 3095
mancarimi ale pielii 3068
limba umflata ? 3063
postinor 2 3060
Pata rosie care nu mai trece, pe capul bebelusului dupa intepatura unei gaze 3038
Mi-au aparut foarte multe cosuri brusc 3019
LSiL 3018
nodul la san.... 3006
Ce intrebare ai pentru noi ? 2991
sunt recomandate tratamentele hormonale pentru a ma ingrasa? 2967
Care este parerea dumneavostra despre valoarea AMH- ului? 2941
ce semnifica analiza --electroforeza hemoglobinei? 2927
daca alaptez pot lua aspenter? 2924
De ce unghiile de la picioare se innegresc si cad? 2903
Pot lua anticonceptionale? 2835
Cu ce sa-i dau fetitei pentru mancarime la spate, deasupra funduletului, in zona unde este elasticul pampersului? 2829
Intre ce valori este ideal sa-si pastreze un diabetic glicemia? 2824
Durere la nivelul gatului si omoplatului drept si degete amortite 2819
Este normal sa mai am secretii mamare? 2800
am pe piciorul drept nishte bubite... 2784
Ce reprezinta aceste valori ??? 2741
dieta cardiaci 2702
dupa nastere ..dereglare hormonala? 2693
HERPES BUZA-REMEDIU-TRATAMENT? 2689
RANA PE UTER 2686
Candida la bebelus de 6 luni 2667
ce tratament pentru raceala copil recomandati? 2666
cauza lipsei mentruatiei? 2651
cate saptamani de sarcina am? 2639
Poate fi usturimea gatului un tip de reactie alergica la PARACETAMOL? 2633
exista vreun tratament de marire a penisului si contra ejaculari precoce 2615
sotul meu are probleme cu erectia... 2611
Care sunt sansele de a obtine o sarcina pe cale naturala? 2608
Cat de grava este colpita la adolescente? 2606
Ce ar putea fi cojitele care apar mereu la nivelul scalpului? 2574
piele uscata 2561
In ce consta tratamentul alunitelor? 2561
Ce tratament ne puteti recomanda pentru psoriazis? 2560
Ma lupt cu o candidoza de ceva vreme dar ea recidiveaza. Cum sa fac sa o tratez definitiv? 2541
Mi-a fost prescris medicamentul Lutenyl.Trebui administrat 10 zile pe luna ,din ziua 16 in ziua 25 a ciclului mentrual.Imi puteti explica ce inseamna ziua 16 a ciclului? 2489
durere punctiforma gamba copil 2486
Buna!Am o depresie de 6 ani si iau coaxil,calmepam,xanax.De curand am schimbat tratamentul putin,iau coaxil aproape 3 pe zi.Doctora mi-a dat de putin timp si romeron insa de la prima jumatate m-am simtit rau,in ultima vreme am fost fff suparata si mananc 2485
am un lipom de circa 10 cm in apropiere de umarul drept 2481
Regim dupa operatie 2480
Bubite mici si senzatie de mancarime 2479
ce as putea face in cazul constipatiei la copil? 2452
Dieta frugifora este sanatoasa? 2430
Cum pot slabi dupa nastere? 2419


CONTOR VIZITE

Vizitatori Azi145
Vizitatori Luna Curenta2185
Total Vizitatori1591817

Disclaimer

Informatiile disponibile pe site-ul ReteauaMedicala.ro nu urmaresc sa inlocuiasca actul medical direct, consultatia, diagnosticul si tratamentul prescris de catre un medic de specialitate. 
Site-ul ReteauaMedicala.ro nu are solutii pentru toate problemele de sanatate. Informatiile punctuale pot sa nu fie aplicabile tuturor utilizatorilor site-ului. 
In cazul in care considerati ca prezentati simptome ce ar putea indica o problema de sanatate sau in cazul in care va simtiti bolnavi, adresati-va medicului. Pentru mai multe informatii, cititi Termenii si conditiile de utilizare a site-ului.