ZONE DE AFECTIUNI Oasele, muschii si aparatul locomotor Poliartrita reumatoida - manifestari si investigatii recomandate
Autor: Dr. Alexandra Diaconescu, medic rezident medicina de familie Ultima actualizare în Marţi, 25 Octombrie 2011 18:57
Profil Autor: Alexandra Diaconescu
( 69 Voturi )


poliartrita 65991412    Poliartrita reumatoida este o boala autoimuna caracterizata printr-o inflamatie cronica a mai multor articulatii. Este o boala care apare mai frecvent la femei (raportul femei barbati 3 :1), iar debutul are loc in jurul varstei de 20 – 40 de ani.

Desi cauza bolii nu este cunoscuta sunt

incriminati mai multi factori care pot duce la declansarea bolii. Dintre acestia importanti sunt factorii infectiosi, factorii genetici, etc.

La cea mai mare parte dintre bolnavi debutul bolii este insidios, manifestarile fiind nespecifice. Acestea pot fi: oboseala, scadere in greutate, dureri musculare, redoare matinala prelungita, poliartralgii. Aceste manifestari pot dura saptamani sau luni de zile pana cand apar manifestarile articulare specifice.

Manifestarile articulare sunt datorate inflamatiei sinovialei. Sinoviala este membrana care tapeteaza interiorul capsulei articulatiilor mobile. Acestea sunt tumefactie, durere si limitarea miscarilor. Caracteristic: articulatiile sunt afectate simetric, sunt umflate, sensibile, dureroase si calde.

Articulatiile cel mai frecvent afectate in poliartrita reumatoida sunt: articulatiile degetelor mainii, articulatiile pumnilor, genunchi, glezne si degetele de la picioare.

Pe langa manifestarile de la nivelul articulatiilor, boala da si numeroase manifestari extraarticulare care apar, de obicei, in cazurile mai severe de boala si aproape constant la bolnavii care prezinta titruri mari de factor reumatoid, crioglobulinemie, complexe imune circulante, factori antinucleari. La nivelul tegumentelor pot aparea noduli reumatoizi. Acestia se gasesc cel mai frecvent la nivelul cotului si sacrului. Alte manifestari pot fi: vasculita reumatoida, manifestarile cardiovasculare (pericardita), manifestarile pleuro-pulmonare, manifestari neurologice (parestezii, paralizii), manifestari oculare (episclerita, sclerita), splenomegalia, adenopatia generalizata.

Dintre explorarile paraclinice care pot ajuta la punerea diagnosticului de poliartrita reumatoida se numara: testele de inflamatie (VSH, proteina C reactiva, ceruloplasmina, globulinele care sunt crescute), detectarea factorului reumatoid. Prezenta factorului reumatoid nu stabileste diagnosticul deoarece poate fi intalnit si in alte boli, dar poate stabili prognosticul bolii deoarece pacientii cu un factor reumatoid crescut au o evolutie severa si manifestari extraarticulare frecvente. Pe langa acestea, bolnavul poate avea anemie hipocroma normocitara, moderata, uneori leucocitoza sau leucopenie, trombocitoza.

Explorarea radiologica poate fi de mare ajutor mai ales daca simptomele sunt sugestive pentru poliartrita reumatoida. La inceput nu se observa modificari semnificative, dar dupa luni de boala activa se evidentiaza: ingustarea spatiului articular, eroziunile marginale, deformarea articulara.

Pentru a putea pune diagnosticul de poliartrita reumatoida trebuie sa existe minimum patru dintre urmatoarele criterii: redoare matinala prezenta de cel putin 6 saptamani cu durata de minim o ora, tumefierea a minim 3 articulatii de cel putin 6 saptamani, tumefierea de cel putin sase saptamani a articulatiilor degetelor mainii, tumefierea articulatiilor simetrice, modificari radiologice ale mainii tipice pentru poliartrita reumatoida plus osteoporoza si eroziunile, prezenta de noduli reumatoizi, prezenta factorului reumatoid.

Tratamentul poliartritei reumatoide urmareste: reducerea inflamatiei si durerilor articulare, oprirea evolutiei distructive ale osului si cartilajului, corectarea mecanicii si functiei articulare.

Tratamentul consta in administrarea de antiinflamatoare (nesteroidiene si cortizonice), antialgice, imunosupresive, remitive (saruri de aur, d-penicilamina). Acestea trebuie administrate numai dupa consult si la recomandarea medicului.

Poate fi folosit si tratamentul local care consta in aplicarea de preparate cortizonice.

Tratamentul chirurgical ortopedic se adreseaza cazurilor grave cu deteriorari articulare mari, cu anchiloze, mai ales in pozitii vicioase.

Pentru ameliorarea simptomatologiei este importanta efectuarea zilnica a gimnasticii medicale blande.

Copyright © Reteaua Medicala: Articolul se afla sub protectia drepturilor de autor.

Autorul acestui articol: Dr. Alexandra Diaconescu, medic rezident medicina de familie
Cine a citit acest articol a citit si: :

» Cum se manifesta o imunitate scazuta?

    Imunitatea sau sistemul imunitar reprezinta o reactie de aparare a organismului fata de agentii patogeni (virusi, bacterii, paraziti, celule canceroase, alergeni).Sistemul imunitar este format din:Leucocitele si anume un subgrup...

» Cancer de prostata! Ce facem?

     Neoplasmul de prostata reprezinta cea mai frecventa afectiune maligna a barbatului, fiind pe locul doi dupa cancerul pulmonar. Majoritatea cancerelor de prostata 95%, au fost diagnosticate intre 45 si 89 de ani, cu o medie...

» Abcesul pulmonar - complicatie a pneumoniei

     Cea mai frecventa complicatie a pneumoniei este abcedarea, ducand la abcesul pulmonar. Alte complicatii ale pneumoniilor la adulti sunt cronicizarea si aparitia empiemului (puroi in pleura).Abcesul pulmonar este o infectie a...

» Afectiuni care determina dureri abdominale

    Cine nu a avut dureri in etajul abdominal superior? Unele dureri pot avea intensitate mare si se pot insoti de alte simptome si atunci trebuie sa stim daca ne alarmam si ne adresam unui serviciu medical.Amintim cateva exemple de...

» Cauzele sterilitatii masculine

     Sterilitatea sau infertilitatea defineste incapacitatea unui cuplu de a concepe dupa un an de raporturi sexuale regulate, de 2 sau 3 ori pe saptamana, fara a folosi metode contraceptive si afecteaza aproximativ 15 -20% din...

Pentru a putea posta un comentariu este necesar sa va logati.

Pentru a te inregistra, click aici.

In cazul in care sunteti inregistrat si nu sunteti logat, click aici.

Sugestiile tale sunt foarte importante pentru noi deoarece ne vor ajuta să-ţi oferim un serviciu mai bun.
 

cauta medic

cauta farmacii

discount button
farmacii
clinici

Pune o intrebare unui medic specialist

Cele mai populare intrebari

Care e valoarea normala a INR-ului? 34488
Eficienta polygynax 20795
alimente permise dupa operatia de apendicita 16561
Trombocite crescute 16325
surplusul de mucus la un bebelus de 5 luni 15014
Gravitate rezultat LSIL 14569
din ce cauza vomiti sange? 14380
sub coaste simt o umflatura... 11855
E posibila pierderea sarcinii? 11263
durere in zona inghinala dreapta 11215
rezultate cultura normale sau nu? 9037
Creatinina serica mare 8656
Tratament ASC-US 8054
sanzyme ? sa ii dau sau nu ? 7783
Mi-au iesit niste bubite pe penis. Ce inseamna? 7690
Ciplox - picaturi oftalmice pot fi folosite la un copil de 6 ani? 7615
Interpretare analize 7615
ochi care curg 7569
Nistatina pentru prevenirea candidei 7481
am tot timpul mucozitati in gat 7174
Calcitonina marita - analize? 7172
mancarime a pleoapelor,descuamare... 7168
am o durere la talpa picirului chiar sub degete 7013
am facut 2 teste de sarcina si au iesit negative.Pot fi insarcinata? 6911
interpretare rmn cerebral 6718
Nodul in gat ce inseamna? 6580
La cat timp dupa tratament cu antibiotic se reface examenul de urocultura?! 6521
Viroza eruptiva...de care? 6483
Abstinenta pe perioada tratamentului cu ovule? 6472
Tratament gastroenterocolita 6229
pete rosii la incheieturile mainilor 6227
La testul papanicolau mi-au fost descoperite doua infectii 6171
Ce inseamna coji si roseata la nivelul lobului urechii? 6157
Colesterolul meu este de 270. Ce pot face sa il scad? 6132
recomandare pt.copil care vomita 5989
Fetita mea are in scaun oua de ascaris lumbricoides... 5889
Ce semnifica analiza idr pentru tuberculina? 5825
fetita mea merge doar pe varfuri e normal??? 5813
recomandare pt.expectoratie copil 5767
dureri abdominale la bebelus 5719
Ce inseamna histerectomia subtotală? 5430
Veruci plate si molutrex 5372
scurgere crem maronie 5190
Consult cardiologic? 5132
stafilococul auriu -ce analize mai tb.sa fac? 5127
Scurgeri din buric 5076
de ce apar pe fata bubite? 5011
cum se poate regla tranzitul intestinal (scaune prea tari) la un copil de 1 an ? 4821
glicemie mare 4781
Conizatie sau biopsie cervicala? 4744
Umflatura in zona fruntii situata central, chiar deasupra sprancenelor. 4719
In ce conditii pot relua tratamentul cu cervucid? 4675
Fiica mea are un chist seros de 3 cm 4642
Detalii LSIL 4627
pana la cate saptamani de sarcina se poate lua aspenter? 4575
ce este inflamatia? 4533
care este cauza manancarimii de la nivelul calcaielor? 4483
E normala sangerare dupa 3 saptamani de la ERAD? 4425
Efectul anesteziei si a radiografiei in primele saptamani sarcina? 4417
Ma doare in piept. E posibil sa am probleme cu inima? 4355
Foarte brusc mi-au aparut multe cosuri pe fata. Ce sa fac? 4354
ce sanse sunt sa duc o sarcina la bun sfarsit cu ureaplasma? 4346
ce ar putea fii o durere intre ovarul drept si picior?? 4337
SENZATIE DE USTURIME 4295
Durere ovar dreapta cu iradiere mijloc? 4219
cum pot sa scad trigliceridele (223) si colesterolul (241)? 4210
Cafeaua de la automat este sanatoasa? 4179
Cat de grava este rana pe col? 4176
de ce ma doare stomacul? 4171
Mancarimea scalpupui si caderea parului 4082
Dupa un avort cand trebuie sa-mi vina menstruatia? 4014
sunt normale sangerarile vaginale in trim.III de sarcina? 4008
Tuse seaca. Cauze? 3964
contraindicatii extract zmeur + castan 3957
Se poate inlocui moldaminul? 3942
Bebelusul are mucozitati 3879
Ce inseamna AP ? 3849
Ejaculare precoce 3738
Sunt recomandate spalaturile cu ceai de pelin dupa o interventie de ERAD? 3706
Transaminaze GOT crescute 3676
Cum scap de mancat compulsiv? 3614
Poti ramane insarcinata fara contactul sexual? 3602
persista intoleranta la lactoza a copilului? 3601
Folosirea unei centuri cu electrostimulare imi poate afecta organe interne? 3573
Doxicilina mciprofloxacina si canesten ovule in sarcina. 3536
Va rog sa-mi spuneti ce tratament sa iau 3520
intepaturi la inima 3504
ce presupune desfundarea canalului lacrimal ? 3467
din ce cauza am dureri musculare? 3450
pete rosii pe fata? 3434
din ce cauza apar viermisorii intestinali la bebelusi si cum se pot elimina? 3412
Am tenul foarte gras. Ce creme ar trebui sa folosesc? 3366
Sindrom de malabsorbtie intestinala 3353
am mancarimi ale pielii picioarelor dupa epilat...??? 3347
perioada administrare lapte fara lactoza pt. bebe de 8 luni? 3343
poate fi un copil purtator de virusul varicelei si sa-l dea la altii daca nu face el insasi boala? 3320
cand se inchide fontanela anterioara? 3303
De ce are baietelul somnul agitat noaptea? 3299
am niste pete rosii-maronii pe brate 3296
adenomul hipofizar si sarcina 3281
Ce presupune regimul alimentar dupa operatie de ocluzie intestinala? 3273
Pot sau nu sa raman insarcinata? 3266
Care sunt cauzele leucopeniei? 3240
as vrea sa stiu daca sufar de tbc 3236
pot ramane insarcinata dupa cauterizare rana pe uter? 3233
formatiune macronodulara neomogena 3209
cum pot scapa de pilozitatea excesiva? 3198
Betabioptal la nou nascut? 3162
Poate exista secretie lactata cata vreme prolactina este normala? 3154
O valoare a TSH de 1.04 reprezinta un risc mare sau mic pentru sanatatea mea? 3151
Lipom sau altceva are bebelusul meu? 3132
din ce cauza imi cade parul? 3121
Irigatii vaginale inainte de folosirea ovulelor 3109
baietelul meu face amigdalita pultacee din 2 in 2 luni 3105
e normala scrugerea maronie? 3085
care sunt cauzele setei excesive? 3079
ce inseamna circulara pericervicala 3057
ce-ar trebui sa fac cind mi se cojeste pielea de linga nas,in regiunea narilor,la fel pielea din cap,care ar fi cauza acestui fapt? 3039
de ce nu apare butonul embrionar? 3015
poate fi balonarea cauzata de stres? 3013
ce efecte poate avea valoare timpului quick mare? 2982
Pot folosi ovulele CERVIRON pe timpul alaptarii? 2970
Care sunt cauzele secretiilor vaginale cu sange? 2952
Tumora Cefalo-Pancreatica pT3N1M0 2941
fetita mea de 2 ani si 4 luni are o tuse care nu o mai lasa 2926
de ce ma doare mijlocul? 2885
copil mic cu fontanele mari 2879
mai este necesara administrarea de vitamina D pt.copil? 2875
Cervugid + antibiotice 2867
Arata testul Papanicolau sarcina? 2866
ce ce intampla de nu imi vine ciclul dupa chiuretaj? 2864
alimentatie sindrom hodgkin 2847
ce inseamna : distrofie eritocitarar si hipocromie marcata? 2839
lipom? 2816
rezultate analize sange 2814
Se mai poate vorbi de hidrosalpinx? 2794
ce semnifica analiza --electroforeza hemoglobinei 2769
De ce mi se umfla ploapele?? 2737
pot lua cervugid in sarcina? 2727
Cum sa scap de nodulul de pe tiroida? 2712
Ag HBs 2699
LSiL 2678
Buletin Anatomopatologic 2676
Este bun ceaiul de pelin in cazul ranilor de col? 2676
mancarimi ale pielii 2661
dureri de picioare si transiparatie la copii 2625
Ce simte o femeie cand i se rupe himenul? 2605
Buna ziua, din cauza unor scurgeri vaginale am facut o analiza a secretiei, iar rezultatul este: Secretie vaginala: Celule epiteliale poligonale frecvente Leucocite relativ frecvente Trichomonas vaginalis absent Levuri frecvente Inmugurite prezente Hife, 2567
limba umflata ? 2554
ce semnifica analiza --electroforeza hemoglobinei? 2550
Tratament hemangiom 2522
am si eu o intrebare .. mi-a aparut in zona inghinala (mai exact intre pasarica si picior ) in partea stanga o galma in interior care ma doare foarte tare si cand merg si mai ales cand ma ating .. si usor usor ma doar si in partea dreapta si tind sa cred 2518
Pata rosie care nu mai trece, pe capul bebelusului dupa intepatura unei gaze 2514
Care este parerea dumneavostra despre valoarea AMH- ului? 2484
Ce intrebare ai pentru noi ? 2473
Intre ce valori este ideal sa-si pastreze un diabetic glicemia? 2439
Mi-au aparut foarte multe cosuri brusc 2438
Cu ce sa-i dau fetitei pentru mancarime la spate, deasupra funduletului, in zona unde este elasticul pampersului? 2435
nodul la san.... 2429
sunt recomandate tratamentele hormonale pentru a ma ingrasa? 2425
mobiluncus 2421
Este normal sa mai am secretii mamare? 2387
Pot lua anticonceptionale? 2365
dieta cardiaci 2328
ce tratament pentru raceala copil recomandati? 2327
HERPES BUZA-REMEDIU-TRATAMENT? 2324
Ce reprezinta aceste valori ??? 2323
RANA PE UTER 2315
cate saptamani de sarcina am? 2309
postinor 2 2302
Ganglion 2271
sotul meu are probleme cu erectia... 2269
In ce consta tratamentul alunitelor? 2267
cauza lipsei mentruatiei? 2259
am pe piciorul drept nishte bubite... 2244
exista vreun tratament de marire a penisului si contra ejaculari precoce 2233
piele uscata 2220
Care sunt sansele de a obtine o sarcina pe cale naturala? 2214
dupa nastere ..dereglare hormonala? 2205
Ce ar putea fi cojitele care apar mereu la nivelul scalpului? 2195
Ce tratament ne puteti recomanda pentru psoriazis? 2179
Ma lupt cu o candidoza de ceva vreme dar ea recidiveaza. Cum sa fac sa o tratez definitiv? 2166
Regim dupa operatie 2158
terapia pentru hepatita c cu SOFOSBUVIR o SOVALDI a aparut in romania? Care sunt costurile si cine poate beneficia? 2122
am un lipom de circa 10 cm in apropiere de umarul drept 2121
Cat de grava este colpita la adolescente? 2113
Poate fi usturimea gatului un tip de reactie alergica la PARACETAMOL? 2113
Probleme menstruatie 2112
sunt foarte trista, va rog sa ma ajutati 2112
Cum pot slabi dupa nastere? 2109
Candida la bebelus de 6 luni 2099
durere punctiforma gamba copil 2089
Ce investigatii medicale se fac pt determinarea prolactinomului? 2075
ce as putea face in cazul constipatiei la copil? 2075
Dieta frugifora este sanatoasa? 2074
Pot trata o veruca obisnuita cu molutrex? 2071
rezultat analize 2061
rezultat la electroforeza hemoglobinei la copil de 6 ani 2041
tratament ovule concomitent cu operatie? 2033
Toxoplasmoza sub limita admisa 2032


CONTOR VIZITE

Vizitatori Azi1974
Vizitatori Luna Curenta59509
Total Vizitatori1249460

Disclaimer

Informatiile disponibile pe site-ul ReteauaMedicala.ro nu urmaresc sa inlocuiasca actul medical direct, consultatia, diagnosticul si tratamentul prescris de catre un medic de specialitate. 
Site-ul ReteauaMedicala.ro nu are solutii pentru toate problemele de sanatate. Informatiile punctuale pot sa nu fie aplicabile tuturor utilizatorilor site-ului. 
In cazul in care considerati ca prezentati simptome ce ar putea indica o problema de sanatate sau in cazul in care va simtiti bolnavi, adresati-va medicului. Pentru mai multe informatii, cititi Termenii si conditiile de utilizare a site-ului.