ZONE DE AFECTIUNI Oasele, muschii si aparatul locomotor Poliartrita reumatoida - manifestari si investigatii recomandate
Autor: Dr. Alexandra Diaconescu, medic rezident medicina de familie Ultima actualizare în Marţi, 25 Octombrie 2011 18:57
Profil Autor: Alexandra Diaconescu
( 69 Voturi )


poliartrita 65991412    Poliartrita reumatoida este o boala autoimuna caracterizata printr-o inflamatie cronica a mai multor articulatii. Este o boala care apare mai frecvent la femei (raportul femei barbati 3 :1), iar debutul are loc in jurul varstei de 20 – 40 de ani.

Desi cauza bolii nu este cunoscuta sunt

incriminati mai multi factori care pot duce la declansarea bolii. Dintre acestia importanti sunt factorii infectiosi, factorii genetici, etc.

La cea mai mare parte dintre bolnavi debutul bolii este insidios, manifestarile fiind nespecifice. Acestea pot fi: oboseala, scadere in greutate, dureri musculare, redoare matinala prelungita, poliartralgii. Aceste manifestari pot dura saptamani sau luni de zile pana cand apar manifestarile articulare specifice.

Manifestarile articulare sunt datorate inflamatiei sinovialei. Sinoviala este membrana care tapeteaza interiorul capsulei articulatiilor mobile. Acestea sunt tumefactie, durere si limitarea miscarilor. Caracteristic: articulatiile sunt afectate simetric, sunt umflate, sensibile, dureroase si calde.

Articulatiile cel mai frecvent afectate in poliartrita reumatoida sunt: articulatiile degetelor mainii, articulatiile pumnilor, genunchi, glezne si degetele de la picioare.

Pe langa manifestarile de la nivelul articulatiilor, boala da si numeroase manifestari extraarticulare care apar, de obicei, in cazurile mai severe de boala si aproape constant la bolnavii care prezinta titruri mari de factor reumatoid, crioglobulinemie, complexe imune circulante, factori antinucleari. La nivelul tegumentelor pot aparea noduli reumatoizi. Acestia se gasesc cel mai frecvent la nivelul cotului si sacrului. Alte manifestari pot fi: vasculita reumatoida, manifestarile cardiovasculare (pericardita), manifestarile pleuro-pulmonare, manifestari neurologice (parestezii, paralizii), manifestari oculare (episclerita, sclerita), splenomegalia, adenopatia generalizata.

Dintre explorarile paraclinice care pot ajuta la punerea diagnosticului de poliartrita reumatoida se numara: testele de inflamatie (VSH, proteina C reactiva, ceruloplasmina, globulinele care sunt crescute), detectarea factorului reumatoid. Prezenta factorului reumatoid nu stabileste diagnosticul deoarece poate fi intalnit si in alte boli, dar poate stabili prognosticul bolii deoarece pacientii cu un factor reumatoid crescut au o evolutie severa si manifestari extraarticulare frecvente. Pe langa acestea, bolnavul poate avea anemie hipocroma normocitara, moderata, uneori leucocitoza sau leucopenie, trombocitoza.

Explorarea radiologica poate fi de mare ajutor mai ales daca simptomele sunt sugestive pentru poliartrita reumatoida. La inceput nu se observa modificari semnificative, dar dupa luni de boala activa se evidentiaza: ingustarea spatiului articular, eroziunile marginale, deformarea articulara.

Pentru a putea pune diagnosticul de poliartrita reumatoida trebuie sa existe minimum patru dintre urmatoarele criterii: redoare matinala prezenta de cel putin 6 saptamani cu durata de minim o ora, tumefierea a minim 3 articulatii de cel putin 6 saptamani, tumefierea de cel putin sase saptamani a articulatiilor degetelor mainii, tumefierea articulatiilor simetrice, modificari radiologice ale mainii tipice pentru poliartrita reumatoida plus osteoporoza si eroziunile, prezenta de noduli reumatoizi, prezenta factorului reumatoid.

Tratamentul poliartritei reumatoide urmareste: reducerea inflamatiei si durerilor articulare, oprirea evolutiei distructive ale osului si cartilajului, corectarea mecanicii si functiei articulare.

Tratamentul consta in administrarea de antiinflamatoare (nesteroidiene si cortizonice), antialgice, imunosupresive, remitive (saruri de aur, d-penicilamina). Acestea trebuie administrate numai dupa consult si la recomandarea medicului.

Poate fi folosit si tratamentul local care consta in aplicarea de preparate cortizonice.

Tratamentul chirurgical ortopedic se adreseaza cazurilor grave cu deteriorari articulare mari, cu anchiloze, mai ales in pozitii vicioase.

Pentru ameliorarea simptomatologiei este importanta efectuarea zilnica a gimnasticii medicale blande.

Copyright © Reteaua Medicala: Articolul se afla sub protectia drepturilor de autor.

Autorul acestui articol: Dr. Alexandra Diaconescu, medic rezident medicina de familie
Cine a citit acest articol a citit si: :

» Malnutritia – consecinte asupra organismului

     Malnutritia este starea clinica, care apare atunci cand nevoile organismului copilului nu sunt satisfacute printr-un aport alimentar cantitativ (caloric) si/sau calitativ (proteine, oligoelemente, vitamine). Perioada de...

» Primul ajutor in traumatismele oculare

     De cele mai multe ori, un simplu fir de praf patruns sub pleoape produce un disconfort ocular considerabil, aducand un pacient cu ochi rosu, plini de lacrimi pe usa camerei de urgenta. Cu atat mai mult un traumatism ocular...

» Cum tratam osteoporoza?

    Sunt foarte importante masurile de prevenire a osteoporozei. O data instalata si diagnosticata la timp, osteoporoza beneficiaza de tratament medicamentos. Pentru complicatii, tratamentul este chirurgical - ortopedic.Prevenirea...

» Care este diferenta intre bronsita acuta si bronsita cronica?

     Bronsita acuta reprezinta inflamatia acuta a bronhiilor si/sau bronhiolelor, avind etiologie infectioasa – virala sau bacteriana (mai rar) – cu evolutie sezoniera primavara si toamna. Desi se apreciaza ca fiecare individ...

» Investigatiile ginecologice cele mai uzuale

     Prin informatiile de mai jos venim in intampinarea femeilor ce urmeaza sa efectueze anumite investigatii ginecologice specifice, in speranta de a inlatura eventualele temeri si nelinisti care pot exista in lipsa unei...

Pentru a putea posta un comentariu este necesar sa va logati.

Pentru a te inregistra, click aici.

In cazul in care sunteti inregistrat si nu sunteti logat, click aici.

Sugestiile tale sunt foarte importante pentru noi deoarece ne vor ajuta să-ţi oferim un serviciu mai bun.
 

cauta medic

cauta farmacii

discount button
farmacii
clinici

Pune o intrebare unui medic specialist

Cele mai populare intrebari

Care e valoarea normala a INR-ului? 50384
Eficienta polygynax 26957
Trombocite crescute 21883
alimente permise dupa operatia de apendicita 20464
surplusul de mucus la un bebelus de 5 luni 19848
din ce cauza vomiti sange? 19316
Gravitate rezultat LSIL 19027
durere in zona inghinala dreapta 15617
sub coaste simt o umflatura... 15514
E posibila pierderea sarcinii? 14550
rezultate cultura normale sau nu? 12778
Nistatina pentru prevenirea candidei 12715
Creatinina serica mare 11659
ochi care curg 10774
sanzyme ? sa ii dau sau nu ? 10720
Mi-au iesit niste bubite pe penis. Ce inseamna? 10427
Tratament ASC-US 10234
mancarime a pleoapelor,descuamare... 9803
Ciplox - picaturi oftalmice pot fi folosite la un copil de 6 ani? 9686
Calcitonina marita - analize? 9632
am facut 2 teste de sarcina si au iesit negative.Pot fi insarcinata? 9528
am o durere la talpa picirului chiar sub degete 9360
am tot timpul mucozitati in gat 9274
Interpretare analize 9224
Abstinenta pe perioada tratamentului cu ovule? 8793
La testul papanicolau mi-au fost descoperite doua infectii 8764
Nodul in gat ce inseamna? 8715
fetita mea merge doar pe varfuri e normal??? 8610
interpretare rmn cerebral 8605
La cat timp dupa tratament cu antibiotic se reface examenul de urocultura?! 8486
Ce inseamna coji si roseata la nivelul lobului urechii? 8363
pete rosii la incheieturile mainilor 8291
recomandare pt.expectoratie copil 7969
Viroza eruptiva...de care? 7963
Colesterolul meu este de 270. Ce pot face sa il scad? 7898
recomandare pt.copil care vomita 7827
Ce semnifica analiza idr pentru tuberculina? 7629
Fetita mea are in scaun oua de ascaris lumbricoides... 7577
dureri abdominale la bebelus 7502
Tratament gastroenterocolita 7308
Ce inseamna histerectomia subtotală? 7281
Veruci plate si molutrex 7008
Scurgeri din buric 6996
Umflatura in zona fruntii situata central, chiar deasupra sprancenelor. 6745
ce este inflamatia? 6706
ce ar putea fii o durere intre ovarul drept si picior?? 6571
stafilococul auriu -ce analize mai tb.sa fac? 6529
Poti ramane insarcinata fara contactul sexual? 6220
care este cauza manancarimii de la nivelul calcaielor? 6175
cum se poate regla tranzitul intestinal (scaune prea tari) la un copil de 1 an ? 6127
de ce apar pe fata bubite? 6099
Fiica mea are un chist seros de 3 cm 5972
Conizatie sau biopsie cervicala? 5964
SENZATIE DE USTURIME 5871
Detalii LSIL 5870
scurgere crem maronie 5793
E normala sangerare dupa 3 saptamani de la ERAD? 5729
ce sanse sunt sa duc o sarcina la bun sfarsit cu ureaplasma? 5668
Ce inseamna AP ? 5666
glicemie mare 5659
In ce conditii pot relua tratamentul cu cervucid? 5579
Consult cardiologic? 5568
sunt normale sangerarile vaginale in trim.III de sarcina? 5551
Efectul anesteziei si a radiografiei in primele saptamani sarcina? 5537
Foarte brusc mi-au aparut multe cosuri pe fata. Ce sa fac? 5516
Ma doare in piept. E posibil sa am probleme cu inima? 5476
Cafeaua de la automat este sanatoasa? 5420
Mancarimea scalpupui si caderea parului 5419
ce ce intampla de nu imi vine ciclul dupa chiuretaj? 5380
Cat de grava este rana pe col? 5370
Durere ovar dreapta cu iradiere mijloc? 5255
de ce ma doare stomacul? 5228
cum pot sa scad trigliceridele (223) si colesterolul (241)? 5163
Se poate inlocui moldaminul? 5103
Ejaculare precoce 5086
Bebelusul are mucozitati 5059
Dupa un avort cand trebuie sa-mi vina menstruatia? 5051
Transaminaze GOT crescute 5046
pana la cate saptamani de sarcina se poate lua aspenter? 4991
pete rosii pe fata? 4982
Va rog sa-mi spuneti ce tratament sa iau 4896
Sunt recomandate spalaturile cu ceai de pelin dupa o interventie de ERAD? 4876
ce presupune desfundarea canalului lacrimal ? 4821
Tuse seaca. Cauze? 4810
Ce presupune regimul alimentar dupa operatie de ocluzie intestinala? 4735
Folosirea unei centuri cu electrostimulare imi poate afecta organe interne? 4665
ce-ar trebui sa fac cind mi se cojeste pielea de linga nas,in regiunea narilor,la fel pielea din cap,care ar fi cauza acestui fapt? 4592
Care sunt cauzele leucopeniei? 4584
persista intoleranta la lactoza a copilului? 4555
Sindrom de malabsorbtie intestinala 4453
Cum scap de mancat compulsiv? 4437
din ce cauza am dureri musculare? 4396
din ce cauza apar viermisorii intestinali la bebelusi si cum se pot elimina? 4378
ce efecte poate avea valoare timpului quick mare? 4330
poate fi un copil purtator de virusul varicelei si sa-l dea la altii daca nu face el insasi boala? 4289
e normala scrugerea maronie? 4263
Betabioptal la nou nascut? 4255
perioada administrare lapte fara lactoza pt. bebe de 8 luni? 4243
as vrea sa stiu daca sufar de tbc 4230
Se mai poate vorbi de hidrosalpinx? 4199
cand se inchide fontanela anterioara? 4197
contraindicatii extract zmeur + castan 4180
Am tenul foarte gras. Ce creme ar trebui sa folosesc? 4147
am niste pete rosii-maronii pe brate 4135
Care sunt cauzele secretiilor vaginale cu sange? 4133
am mancarimi ale pielii picioarelor dupa epilat...??? 4125
intepaturi la inima 4093
De ce are baietelul somnul agitat noaptea? 4092
de ce nu apare butonul embrionar? 4066
Pot sau nu sa raman insarcinata? 4053
pot ramane insarcinata dupa cauterizare rana pe uter? 4026
Buna ziua, din cauza unor scurgeri vaginale am facut o analiza a secretiei, iar rezultatul este: Secretie vaginala: Celule epiteliale poligonale frecvente Leucocite relativ frecvente Trichomonas vaginalis absent Levuri frecvente Inmugurite prezente Hife, 4025
adenomul hipofizar si sarcina 4008
Lipom sau altceva are bebelusul meu? 3969
am si eu o intrebare .. mi-a aparut in zona inghinala (mai exact intre pasarica si picior ) in partea stanga o galma in interior care ma doare foarte tare si cand merg si mai ales cand ma ating .. si usor usor ma doar si in partea dreapta si tind sa cred 3957
care sunt cauzele setei excesive? 3940
formatiune macronodulara neomogena 3927
fetita mea de 2 ani si 4 luni are o tuse care nu o mai lasa 3926
cum pot scapa de pilozitatea excesiva? 3924
Poate exista secretie lactata cata vreme prolactina este normala? 3912
poate fi balonarea cauzata de stres? 3872
ce inseamna circulara pericervicala 3865
pot lua cervugid in sarcina? 3842
din ce cauza imi cade parul? 3839
O valoare a TSH de 1.04 reprezinta un risc mare sau mic pentru sanatatea mea? 3830
Irigatii vaginale inainte de folosirea ovulelor 3808
Doxicilina mciprofloxacina si canesten ovule in sarcina. 3764
copil mic cu fontanele mari 3749
baietelul meu face amigdalita pultacee din 2 in 2 luni 3708
mai este necesara administrarea de vitamina D pt.copil? 3685
Arata testul Papanicolau sarcina? 3664
Ce simte o femeie cand i se rupe himenul? 3657
terapia pentru hepatita c cu SOFOSBUVIR o SOVALDI a aparut in romania? Care sunt costurile si cine poate beneficia? 3652
Tumora Cefalo-Pancreatica pT3N1M0 3613
Ganglion 3594
Pot folosi ovulele CERVIRON pe timpul alaptarii? 3567
Cervugid + antibiotice 3536
mobiluncus 3505
de ce ma doare mijlocul? 3495
ce inseamna : distrofie eritocitarar si hipocromie marcata? 3491
alimentatie sindrom hodgkin 3480
lipom? 3456
Cum sa scap de nodulul de pe tiroida? 3372
ce inseamna uter fibromatos poti avea copil 3367
De ce mi se umfla ploapele?? 3361
Va rog sa-mi spuneti ce inseamna? 3356
Buletin Anatomopatologic 3302
rezultate analize sange 3296
Este bun ceaiul de pelin in cazul ranilor de col? 3243
Ag HBs 3226
dureri de picioare si transiparatie la copii 3188
Tratament hemangiom 3175
De ce unghiile de la picioare se innegresc si cad? 3169
postinor 2 3162
ce semnifica analiza --electroforeza hemoglobinei 3141
limba umflata ? 3128
Pata rosie care nu mai trece, pe capul bebelusului dupa intepatura unei gaze 3119
mancarimi ale pielii 3118
Mi-au aparut foarte multe cosuri brusc 3101
nodul la san.... 3080
LSiL 3062
Ce intrebare ai pentru noi ? 3055
sunt recomandate tratamentele hormonale pentru a ma ingrasa? 3045
daca alaptez pot lua aspenter? 3028
Care este parerea dumneavostra despre valoarea AMH- ului? 2997
ce semnifica analiza --electroforeza hemoglobinei? 2988
Durere la nivelul gatului si omoplatului drept si degete amortite 2971
Pot lua anticonceptionale? 2894
Cu ce sa-i dau fetitei pentru mancarime la spate, deasupra funduletului, in zona unde este elasticul pampersului? 2883
Intre ce valori este ideal sa-si pastreze un diabetic glicemia? 2881
am pe piciorul drept nishte bubite... 2867
Este normal sa mai am secretii mamare? 2862
Ce reprezinta aceste valori ??? 2792
dupa nastere ..dereglare hormonala? 2763
dieta cardiaci 2754
HERPES BUZA-REMEDIU-TRATAMENT? 2739
Candida la bebelus de 6 luni 2738
RANA PE UTER 2734
ce tratament pentru raceala copil recomandati? 2713
cauza lipsei mentruatiei? 2702
Poate fi usturimea gatului un tip de reactie alergica la PARACETAMOL? 2700
cate saptamani de sarcina am? 2686
Cat de grava este colpita la adolescente? 2667
Care sunt sansele de a obtine o sarcina pe cale naturala? 2666
exista vreun tratament de marire a penisului si contra ejaculari precoce 2666
sotul meu are probleme cu erectia... 2664
Ce ar putea fi cojitele care apar mereu la nivelul scalpului? 2635
Ce tratament ne puteti recomanda pentru psoriazis? 2618
piele uscata 2612
Mi-a fost prescris medicamentul Lutenyl.Trebui administrat 10 zile pe luna ,din ziua 16 in ziua 25 a ciclului mentrual.Imi puteti explica ce inseamna ziua 16 a ciclului? 2608
Ma lupt cu o candidoza de ceva vreme dar ea recidiveaza. Cum sa fac sa o tratez definitiv? 2602
In ce consta tratamentul alunitelor? 2601
Bubite mici si senzatie de mancarime 2580
durere punctiforma gamba copil 2548
Buna!Am o depresie de 6 ani si iau coaxil,calmepam,xanax.De curand am schimbat tratamentul putin,iau coaxil aproape 3 pe zi.Doctora mi-a dat de putin timp si romeron insa de la prima jumatate m-am simtit rau,in ultima vreme am fost fff suparata si mananc 2545
am un lipom de circa 10 cm in apropiere de umarul drept 2535
Regim dupa operatie 2526
ce as putea face in cazul constipatiei la copil? 2510
Dieta frugifora este sanatoasa? 2487
Cum pot slabi dupa nastere? 2462


CONTOR VIZITE

Vizitatori Azi870
Vizitatori Luna Curenta2448
Total Vizitatori1634831

Disclaimer

Informatiile disponibile pe site-ul ReteauaMedicala.ro nu urmaresc sa inlocuiasca actul medical direct, consultatia, diagnosticul si tratamentul prescris de catre un medic de specialitate. 
Site-ul ReteauaMedicala.ro nu are solutii pentru toate problemele de sanatate. Informatiile punctuale pot sa nu fie aplicabile tuturor utilizatorilor site-ului. 
In cazul in care considerati ca prezentati simptome ce ar putea indica o problema de sanatate sau in cazul in care va simtiti bolnavi, adresati-va medicului. Pentru mai multe informatii, cititi Termenii si conditiile de utilizare a site-ului.