ZONE DE AFECTIUNI Oasele, muschii si aparatul locomotor Poliartrita reumatoida - manifestari si investigatii recomandate
Autor: Dr. Alexandra Diaconescu, medic rezident medicina de familie Ultima actualizare în Marţi, 25 Octombrie 2011 18:57
Profil Autor: Alexandra Diaconescu
( 69 Voturi )


poliartrita 65991412    Poliartrita reumatoida este o boala autoimuna caracterizata printr-o inflamatie cronica a mai multor articulatii. Este o boala care apare mai frecvent la femei (raportul femei barbati 3 :1), iar debutul are loc in jurul varstei de 20 – 40 de ani.

Desi cauza bolii nu este cunoscuta sunt

incriminati mai multi factori care pot duce la declansarea bolii. Dintre acestia importanti sunt factorii infectiosi, factorii genetici, etc.

La cea mai mare parte dintre bolnavi debutul bolii este insidios, manifestarile fiind nespecifice. Acestea pot fi: oboseala, scadere in greutate, dureri musculare, redoare matinala prelungita, poliartralgii. Aceste manifestari pot dura saptamani sau luni de zile pana cand apar manifestarile articulare specifice.

Manifestarile articulare sunt datorate inflamatiei sinovialei. Sinoviala este membrana care tapeteaza interiorul capsulei articulatiilor mobile. Acestea sunt tumefactie, durere si limitarea miscarilor. Caracteristic: articulatiile sunt afectate simetric, sunt umflate, sensibile, dureroase si calde.

Articulatiile cel mai frecvent afectate in poliartrita reumatoida sunt: articulatiile degetelor mainii, articulatiile pumnilor, genunchi, glezne si degetele de la picioare.

Pe langa manifestarile de la nivelul articulatiilor, boala da si numeroase manifestari extraarticulare care apar, de obicei, in cazurile mai severe de boala si aproape constant la bolnavii care prezinta titruri mari de factor reumatoid, crioglobulinemie, complexe imune circulante, factori antinucleari. La nivelul tegumentelor pot aparea noduli reumatoizi. Acestia se gasesc cel mai frecvent la nivelul cotului si sacrului. Alte manifestari pot fi: vasculita reumatoida, manifestarile cardiovasculare (pericardita), manifestarile pleuro-pulmonare, manifestari neurologice (parestezii, paralizii), manifestari oculare (episclerita, sclerita), splenomegalia, adenopatia generalizata.

Dintre explorarile paraclinice care pot ajuta la punerea diagnosticului de poliartrita reumatoida se numara: testele de inflamatie (VSH, proteina C reactiva, ceruloplasmina, globulinele care sunt crescute), detectarea factorului reumatoid. Prezenta factorului reumatoid nu stabileste diagnosticul deoarece poate fi intalnit si in alte boli, dar poate stabili prognosticul bolii deoarece pacientii cu un factor reumatoid crescut au o evolutie severa si manifestari extraarticulare frecvente. Pe langa acestea, bolnavul poate avea anemie hipocroma normocitara, moderata, uneori leucocitoza sau leucopenie, trombocitoza.

Explorarea radiologica poate fi de mare ajutor mai ales daca simptomele sunt sugestive pentru poliartrita reumatoida. La inceput nu se observa modificari semnificative, dar dupa luni de boala activa se evidentiaza: ingustarea spatiului articular, eroziunile marginale, deformarea articulara.

Pentru a putea pune diagnosticul de poliartrita reumatoida trebuie sa existe minimum patru dintre urmatoarele criterii: redoare matinala prezenta de cel putin 6 saptamani cu durata de minim o ora, tumefierea a minim 3 articulatii de cel putin 6 saptamani, tumefierea de cel putin sase saptamani a articulatiilor degetelor mainii, tumefierea articulatiilor simetrice, modificari radiologice ale mainii tipice pentru poliartrita reumatoida plus osteoporoza si eroziunile, prezenta de noduli reumatoizi, prezenta factorului reumatoid.

Tratamentul poliartritei reumatoide urmareste: reducerea inflamatiei si durerilor articulare, oprirea evolutiei distructive ale osului si cartilajului, corectarea mecanicii si functiei articulare.

Tratamentul consta in administrarea de antiinflamatoare (nesteroidiene si cortizonice), antialgice, imunosupresive, remitive (saruri de aur, d-penicilamina). Acestea trebuie administrate numai dupa consult si la recomandarea medicului.

Poate fi folosit si tratamentul local care consta in aplicarea de preparate cortizonice.

Tratamentul chirurgical ortopedic se adreseaza cazurilor grave cu deteriorari articulare mari, cu anchiloze, mai ales in pozitii vicioase.

Pentru ameliorarea simptomatologiei este importanta efectuarea zilnica a gimnasticii medicale blande.

Copyright © Reteaua Medicala: Articolul se afla sub protectia drepturilor de autor.

Autorul acestui articol: Dr. Alexandra Diaconescu, medic rezident medicina de familie
Cine a citit acest articol a citit si: :

» Tulburari ale mictiunii

    Mictiunea normala este un act reflex, nedureros, care se face fara efort si este controlata voluntar. O persoana sanatoasa care consuma lichide in cantitate corespunzatoare are cam 3 - 4 mictiuni pe zi, volumul unei mictiuni...

» Care sunt cele mai eficiente metode de tratament ale lichen planului?

     Dintre toate medicamentele cu administrare sistemica, corticosteroizii sunt cei care si-au dovedit in cel mai indubitabil mod, de-a lungul multor ani de folosire intensa, eficacitatea in formele severe de lichen...

» Cauzele sterilitatii masculine

Sterilitatea sau infertilitatea defineste incapacitatea unui cuplu de a concepe dupa un an de raporturi sexuale regulate, de 2 sau 3 ori pe saptamana, fara a folosi metode contraceptive si afecteaza aproximativ 15 -20% din cuplurile casatorite. O...

» Investigatiile ginecologice cele mai uzuale

     Prin informatiile de mai jos venim in intampinarea femeilor ce urmeaza sa efectueze anumite investigatii ginecologice specifice, in speranta de a inlatura eventualele temeri si nelinisti care pot exista in lipsa unei...

» Beneficiile laparoscopiei in tratarea afectiunilor abdomino - pelvine

    Odata cu trecerea anilor, tehnologia s-a dezvoltat si in domeniul medical. Asa a aparut chirurgia laparoscopica, impropriu denumita in popor "chirurgia cu laser". Ea este azi folosita aproape in toate sectiile de chirurgie din...

Pentru a putea posta un comentariu este necesar sa va logati.

Pentru a te inregistra, click aici.

In cazul in care sunteti inregistrat si nu sunteti logat, click aici.

Sugestiile tale sunt foarte importante pentru noi deoarece ne vor ajuta să-ţi oferim un serviciu mai bun.
 

cauta medic

cauta farmacii

discount button
farmacii
clinici

Pune o intrebare unui medic specialist

Cele mai populare intrebari

Care e valoarea normala a INR-ului? 38474
Eficienta polygynax 23153
Trombocite crescute 18375
alimente permise dupa operatia de apendicita 17963
surplusul de mucus la un bebelus de 5 luni 16635
din ce cauza vomiti sange? 16354
Gravitate rezultat LSIL 16341
sub coaste simt o umflatura... 13199
durere in zona inghinala dreapta 12734
E posibila pierderea sarcinii? 12336
rezultate cultura normale sau nu? 10344
Creatinina serica mare 9699
Nistatina pentru prevenirea candidei 9628
Tratament ASC-US 8916
sanzyme ? sa ii dau sau nu ? 8895
ochi care curg 8765
Mi-au iesit niste bubite pe penis. Ce inseamna? 8630
Ciplox - picaturi oftalmice pot fi folosite la un copil de 6 ani? 8369
Interpretare analize 8279
mancarime a pleoapelor,descuamare... 8167
am tot timpul mucozitati in gat 8028
am facut 2 teste de sarcina si au iesit negative.Pot fi insarcinata? 7960
Calcitonina marita - analize? 7953
am o durere la talpa picirului chiar sub degete 7824
Nodul in gat ce inseamna? 7348
interpretare rmn cerebral 7341
La cat timp dupa tratament cu antibiotic se reface examenul de urocultura?! 7252
Abstinenta pe perioada tratamentului cu ovule? 7231
La testul papanicolau mi-au fost descoperite doua infectii 7108
Viroza eruptiva...de care? 7021
Ce inseamna coji si roseata la nivelul lobului urechii? 6974
pete rosii la incheieturile mainilor 6824
Colesterolul meu este de 270. Ce pot face sa il scad? 6813
recomandare pt.copil care vomita 6667
fetita mea merge doar pe varfuri e normal??? 6620
recomandare pt.expectoratie copil 6566
Tratament gastroenterocolita 6553
Fetita mea are in scaun oua de ascaris lumbricoides... 6479
Ce semnifica analiza idr pentru tuberculina? 6441
dureri abdominale la bebelus 6358
Ce inseamna histerectomia subtotală? 6061
Veruci plate si molutrex 5834
Scurgeri din buric 5764
stafilococul auriu -ce analize mai tb.sa fac? 5578
de ce apar pe fata bubite? 5421
scurgere crem maronie 5384
Umflatura in zona fruntii situata central, chiar deasupra sprancenelor. 5379
Consult cardiologic? 5281
cum se poate regla tranzitul intestinal (scaune prea tari) la un copil de 1 an ? 5271
Conizatie sau biopsie cervicala? 5178
ce este inflamatia? 5170
ce ar putea fii o durere intre ovarul drept si picior?? 5129
glicemie mare 5096
Fiica mea are un chist seros de 3 cm 5081
Detalii LSIL 5053
care este cauza manancarimii de la nivelul calcaielor? 5039
In ce conditii pot relua tratamentul cu cervucid? 4965
E normala sangerare dupa 3 saptamani de la ERAD? 4854
SENZATIE DE USTURIME 4849
ce sanse sunt sa duc o sarcina la bun sfarsit cu ureaplasma? 4834
Efectul anesteziei si a radiografiei in primele saptamani sarcina? 4821
Foarte brusc mi-au aparut multe cosuri pe fata. Ce sa fac? 4785
Ma doare in piept. E posibil sa am probleme cu inima? 4742
pana la cate saptamani de sarcina se poate lua aspenter? 4721
Cafeaua de la automat este sanatoasa? 4654
Cat de grava este rana pe col? 4603
de ce ma doare stomacul? 4588
Mancarimea scalpupui si caderea parului 4579
Durere ovar dreapta cu iradiere mijloc? 4567
cum pot sa scad trigliceridele (223) si colesterolul (241)? 4525
Poti ramane insarcinata fara contactul sexual? 4505
sunt normale sangerarile vaginale in trim.III de sarcina? 4495
Dupa un avort cand trebuie sa-mi vina menstruatia? 4382
Se poate inlocui moldaminul? 4338
Bebelusul are mucozitati 4331
Tuse seaca. Cauze? 4259
Ce inseamna AP ? 4257
Ejaculare precoce 4192
Transaminaze GOT crescute 4129
pete rosii pe fata? 4124
Sunt recomandate spalaturile cu ceai de pelin dupa o interventie de ERAD? 4088
Folosirea unei centuri cu electrostimulare imi poate afecta organe interne? 4047
contraindicatii extract zmeur + castan 4032
persista intoleranta la lactoza a copilului? 3924
ce presupune desfundarea canalului lacrimal ? 3884
Care sunt cauzele leucopeniei? 3871
Cum scap de mancat compulsiv? 3869
ce ce intampla de nu imi vine ciclul dupa chiuretaj? 3863
Va rog sa-mi spuneti ce tratament sa iau 3857
din ce cauza apar viermisorii intestinali la bebelusi si cum se pot elimina? 3783
din ce cauza am dureri musculare? 3760
Ce presupune regimul alimentar dupa operatie de ocluzie intestinala? 3741
Sindrom de malabsorbtie intestinala 3734
intepaturi la inima 3707
poate fi un copil purtator de virusul varicelei si sa-l dea la altii daca nu face el insasi boala? 3655
Am tenul foarte gras. Ce creme ar trebui sa folosesc? 3646
perioada administrare lapte fara lactoza pt. bebe de 8 luni? 3646
Doxicilina mciprofloxacina si canesten ovule in sarcina. 3638
as vrea sa stiu daca sufar de tbc 3615
De ce are baietelul somnul agitat noaptea? 3606
am mancarimi ale pielii picioarelor dupa epilat...??? 3572
am niste pete rosii-maronii pe brate 3557
cand se inchide fontanela anterioara? 3551
ce-ar trebui sa fac cind mi se cojeste pielea de linga nas,in regiunea narilor,la fel pielea din cap,care ar fi cauza acestui fapt? 3534
Betabioptal la nou nascut? 3525
pot ramane insarcinata dupa cauterizare rana pe uter? 3517
adenomul hipofizar si sarcina 3490
Pot sau nu sa raman insarcinata? 3469
e normala scrugerea maronie? 3460
cum pot scapa de pilozitatea excesiva? 3438
formatiune macronodulara neomogena 3437
Poate exista secretie lactata cata vreme prolactina este normala? 3401
Care sunt cauzele secretiilor vaginale cu sange? 3396
care sunt cauzele setei excesive? 3391
O valoare a TSH de 1.04 reprezinta un risc mare sau mic pentru sanatatea mea? 3386
Lipom sau altceva are bebelusul meu? 3381
din ce cauza imi cade parul? 3367
de ce nu apare butonul embrionar? 3365
ce efecte poate avea valoare timpului quick mare? 3356
Irigatii vaginale inainte de folosirea ovulelor 3321
baietelul meu face amigdalita pultacee din 2 in 2 luni 3315
ce inseamna circulara pericervicala 3306
fetita mea de 2 ani si 4 luni are o tuse care nu o mai lasa 3287
poate fi balonarea cauzata de stres? 3267
mai este necesara administrarea de vitamina D pt.copil? 3190
copil mic cu fontanele mari 3175
Tumora Cefalo-Pancreatica pT3N1M0 3165
Pot folosi ovulele CERVIRON pe timpul alaptarii? 3163
Se mai poate vorbi de hidrosalpinx? 3136
Arata testul Papanicolau sarcina? 3125
pot lua cervugid in sarcina? 3096
de ce ma doare mijlocul? 3088
alimentatie sindrom hodgkin 3060
Buna ziua, din cauza unor scurgeri vaginale am facut o analiza a secretiei, iar rezultatul este: Secretie vaginala: Celule epiteliale poligonale frecvente Leucocite relativ frecvente Trichomonas vaginalis absent Levuri frecvente Inmugurite prezente Hife, 3059
am si eu o intrebare .. mi-a aparut in zona inghinala (mai exact intre pasarica si picior ) in partea stanga o galma in interior care ma doare foarte tare si cand merg si mai ales cand ma ating .. si usor usor ma doar si in partea dreapta si tind sa cred 3054
Cervugid + antibiotice 3040
ce inseamna : distrofie eritocitarar si hipocromie marcata? 3015
lipom? 3009
Ce simte o femeie cand i se rupe himenul? 2955
rezultate analize sange 2946
De ce mi se umfla ploapele?? 2942
Cum sa scap de nodulul de pe tiroida? 2939
Este bun ceaiul de pelin in cazul ranilor de col? 2878
Ag HBs 2875
Buletin Anatomopatologic 2874
ce semnifica analiza --electroforeza hemoglobinei 2871
dureri de picioare si transiparatie la copii 2817
LSiL 2807
mobiluncus 2801
mancarimi ale pielii 2799
Tratament hemangiom 2755
limba umflata ? 2744
ce semnifica analiza --electroforeza hemoglobinei? 2679
terapia pentru hepatita c cu SOFOSBUVIR o SOVALDI a aparut in romania? Care sunt costurile si cine poate beneficia? 2679
Ce intrebare ai pentru noi ? 2677
Pata rosie care nu mai trece, pe capul bebelusului dupa intepatura unei gaze 2676
Care este parerea dumneavostra despre valoarea AMH- ului? 2665
nodul la san.... 2652
Mi-au aparut foarte multe cosuri brusc 2619
postinor 2 2619
sunt recomandate tratamentele hormonale pentru a ma ingrasa? 2600
Intre ce valori este ideal sa-si pastreze un diabetic glicemia? 2580
Cu ce sa-i dau fetitei pentru mancarime la spate, deasupra funduletului, in zona unde este elasticul pampersului? 2572
Pot lua anticonceptionale? 2541
Este normal sa mai am secretii mamare? 2523
Ce reprezinta aceste valori ??? 2472
dieta cardiaci 2457
RANA PE UTER 2456
ce tratament pentru raceala copil recomandati? 2448
HERPES BUZA-REMEDIU-TRATAMENT? 2439
am pe piciorul drept nishte bubite... 2425
Ganglion 2420
cate saptamani de sarcina am? 2419
sotul meu are probleme cu erectia... 2397
cauza lipsei mentruatiei? 2395
Va rog sa-mi spuneti ce inseamna? 2383
exista vreun tratament de marire a penisului si contra ejaculari precoce 2378
dupa nastere ..dereglare hormonala? 2365
Care sunt sansele de a obtine o sarcina pe cale naturala? 2361
In ce consta tratamentul alunitelor? 2359
piele uscata 2330
Ce ar putea fi cojitele care apar mereu la nivelul scalpului? 2330
Candida la bebelus de 6 luni 2326
ce inseamna uter fibromatos poti avea copil 2308
Ma lupt cu o candidoza de ceva vreme dar ea recidiveaza. Cum sa fac sa o tratez definitiv? 2303
Ce tratament ne puteti recomanda pentru psoriazis? 2293
Cat de grava este colpita la adolescente? 2280
Regim dupa operatie 2272
Poate fi usturimea gatului un tip de reactie alergica la PARACETAMOL? 2261
am un lipom de circa 10 cm in apropiere de umarul drept 2248
durere punctiforma gamba copil 2232
daca alaptez pot lua aspenter? 2223
ce as putea face in cazul constipatiei la copil? 2208
Cum pot slabi dupa nastere? 2207
sunt foarte trista, va rog sa ma ajutati 2206
Probleme menstruatie 2205
Durere la nivelul gatului si omoplatului drept si degete amortite 2201
Dieta frugifora este sanatoasa? 2198
Buna!Am o depresie de 6 ani si iau coaxil,calmepam,xanax.De curand am schimbat tratamentul putin,iau coaxil aproape 3 pe zi.Doctora mi-a dat de putin timp si romeron insa de la prima jumatate m-am simtit rau,in ultima vreme am fost fff suparata si mananc 2187
tratament ovule concomitent cu operatie? 2180


CONTOR VIZITE

Vizitatori Azi2010
Vizitatori Luna Curenta66167
Total Vizitatori1383468

Disclaimer

Informatiile disponibile pe site-ul ReteauaMedicala.ro nu urmaresc sa inlocuiasca actul medical direct, consultatia, diagnosticul si tratamentul prescris de catre un medic de specialitate. 
Site-ul ReteauaMedicala.ro nu are solutii pentru toate problemele de sanatate. Informatiile punctuale pot sa nu fie aplicabile tuturor utilizatorilor site-ului. 
In cazul in care considerati ca prezentati simptome ce ar putea indica o problema de sanatate sau in cazul in care va simtiti bolnavi, adresati-va medicului. Pentru mai multe informatii, cititi Termenii si conditiile de utilizare a site-ului.