ZONE DE AFECTIUNI Oasele, muschii si aparatul locomotor Poliartrita reumatoida - manifestari si investigatii recomandate
Autor: Dr. Alexandra Diaconescu, medic rezident medicina de familie Ultima actualizare în Marţi, 25 Octombrie 2011 18:57
Profil Autor: Alexandra Diaconescu
( 69 Voturi )


poliartrita 65991412    Poliartrita reumatoida este o boala autoimuna caracterizata printr-o inflamatie cronica a mai multor articulatii. Este o boala care apare mai frecvent la femei (raportul femei barbati 3 :1), iar debutul are loc in jurul varstei de 20 – 40 de ani.

Desi cauza bolii nu este cunoscuta sunt

incriminati mai multi factori care pot duce la declansarea bolii. Dintre acestia importanti sunt factorii infectiosi, factorii genetici, etc.

La cea mai mare parte dintre bolnavi debutul bolii este insidios, manifestarile fiind nespecifice. Acestea pot fi: oboseala, scadere in greutate, dureri musculare, redoare matinala prelungita, poliartralgii. Aceste manifestari pot dura saptamani sau luni de zile pana cand apar manifestarile articulare specifice.

Manifestarile articulare sunt datorate inflamatiei sinovialei. Sinoviala este membrana care tapeteaza interiorul capsulei articulatiilor mobile. Acestea sunt tumefactie, durere si limitarea miscarilor. Caracteristic: articulatiile sunt afectate simetric, sunt umflate, sensibile, dureroase si calde.

Articulatiile cel mai frecvent afectate in poliartrita reumatoida sunt: articulatiile degetelor mainii, articulatiile pumnilor, genunchi, glezne si degetele de la picioare.

Pe langa manifestarile de la nivelul articulatiilor, boala da si numeroase manifestari extraarticulare care apar, de obicei, in cazurile mai severe de boala si aproape constant la bolnavii care prezinta titruri mari de factor reumatoid, crioglobulinemie, complexe imune circulante, factori antinucleari. La nivelul tegumentelor pot aparea noduli reumatoizi. Acestia se gasesc cel mai frecvent la nivelul cotului si sacrului. Alte manifestari pot fi: vasculita reumatoida, manifestarile cardiovasculare (pericardita), manifestarile pleuro-pulmonare, manifestari neurologice (parestezii, paralizii), manifestari oculare (episclerita, sclerita), splenomegalia, adenopatia generalizata.

Dintre explorarile paraclinice care pot ajuta la punerea diagnosticului de poliartrita reumatoida se numara: testele de inflamatie (VSH, proteina C reactiva, ceruloplasmina, globulinele care sunt crescute), detectarea factorului reumatoid. Prezenta factorului reumatoid nu stabileste diagnosticul deoarece poate fi intalnit si in alte boli, dar poate stabili prognosticul bolii deoarece pacientii cu un factor reumatoid crescut au o evolutie severa si manifestari extraarticulare frecvente. Pe langa acestea, bolnavul poate avea anemie hipocroma normocitara, moderata, uneori leucocitoza sau leucopenie, trombocitoza.

Explorarea radiologica poate fi de mare ajutor mai ales daca simptomele sunt sugestive pentru poliartrita reumatoida. La inceput nu se observa modificari semnificative, dar dupa luni de boala activa se evidentiaza: ingustarea spatiului articular, eroziunile marginale, deformarea articulara.

Pentru a putea pune diagnosticul de poliartrita reumatoida trebuie sa existe minimum patru dintre urmatoarele criterii: redoare matinala prezenta de cel putin 6 saptamani cu durata de minim o ora, tumefierea a minim 3 articulatii de cel putin 6 saptamani, tumefierea de cel putin sase saptamani a articulatiilor degetelor mainii, tumefierea articulatiilor simetrice, modificari radiologice ale mainii tipice pentru poliartrita reumatoida plus osteoporoza si eroziunile, prezenta de noduli reumatoizi, prezenta factorului reumatoid.

Tratamentul poliartritei reumatoide urmareste: reducerea inflamatiei si durerilor articulare, oprirea evolutiei distructive ale osului si cartilajului, corectarea mecanicii si functiei articulare.

Tratamentul consta in administrarea de antiinflamatoare (nesteroidiene si cortizonice), antialgice, imunosupresive, remitive (saruri de aur, d-penicilamina). Acestea trebuie administrate numai dupa consult si la recomandarea medicului.

Poate fi folosit si tratamentul local care consta in aplicarea de preparate cortizonice.

Tratamentul chirurgical ortopedic se adreseaza cazurilor grave cu deteriorari articulare mari, cu anchiloze, mai ales in pozitii vicioase.

Pentru ameliorarea simptomatologiei este importanta efectuarea zilnica a gimnasticii medicale blande.

Copyright © Reteaua Medicala: Articolul se afla sub protectia drepturilor de autor.

Autorul acestui articol: Dr. Alexandra Diaconescu, medic rezident medicina de familie
Cine a citit acest articol a citit si: :

» De ce doare asa tare despartirea?

     Sunt momente in viata cand experimentam departirea in fel si chip: plecam de acasa de langa parinti, iubim si ne despartim, divortam, ne separam, suferim dupa moartea cuiva drag, etc. Exista o perioada de dupa despartire,...

» Intepaturile de insecte. Cum reactionam?

     De cele mai multe ori, ne confruntam cu intepaturile de insecte in perioada calda a anului. Acestea pot fi uneori fara repercursiuni, dar in alte situatii se poate ajunge la boli foarte grave, soc anafilactic sau decesul...

» Rujeola

     Rujeola (pojarul) face parte din bolile copilariei, dar poate aparea si la adult. Persoanele care nu au fost revaccinate pot face boala tipica dupa 18-20 de ani de la prima administrare a vaccinului. Bolnavii cu imunitatea...

» Rahitismul carential

     Ce este rahitismul?Rahitismul este o osteodistrofie (formare defectuasa de tesut osos) carentiala produsa prin lipsa de mineralizare a osului, lipsa tradusa prin deformari osoase. Rahitismul afecteaza oasele in crestere, pe...

» Candidoza bucala a nou-nascutului

    Candidozele sunt infectii produse de levuri din genul Candida. Exista numeroase specii de Candida, dar cea mai frecvent implicata in patologia umana este: Candida albicans.Aceasta levura este un germene saprofit al mucoasei...

Pentru a putea posta un comentariu este necesar sa va logati.

Pentru a te inregistra, click aici.

In cazul in care sunteti inregistrat si nu sunteti logat, click aici.

Sugestiile tale sunt foarte importante pentru noi deoarece ne vor ajuta să-ţi oferim un serviciu mai bun.
 

cauta medic

cauta farmacii

discount button
farmacii
clinici

Pune o intrebare unui medic specialist

Cele mai populare intrebari

Care e valoarea normala a INR-ului? 40062
Eficienta polygynax 24144
Trombocite crescute 19207
alimente permise dupa operatia de apendicita 18422
surplusul de mucus la un bebelus de 5 luni 17389
din ce cauza vomiti sange? 17075
Gravitate rezultat LSIL 16870
sub coaste simt o umflatura... 13685
durere in zona inghinala dreapta 13417
E posibila pierderea sarcinii? 12934
rezultate cultura normale sau nu? 10820
Nistatina pentru prevenirea candidei 10418
Creatinina serica mare 10114
sanzyme ? sa ii dau sau nu ? 9330
ochi care curg 9264
Tratament ASC-US 9207
Mi-au iesit niste bubite pe penis. Ce inseamna? 8996
Ciplox - picaturi oftalmice pot fi folosite la un copil de 6 ani? 8612
mancarime a pleoapelor,descuamare... 8515
Interpretare analize 8476
am facut 2 teste de sarcina si au iesit negative.Pot fi insarcinata? 8395
am tot timpul mucozitati in gat 8281
Calcitonina marita - analize? 8230
am o durere la talpa picirului chiar sub degete 8141
Nodul in gat ce inseamna? 7617
interpretare rmn cerebral 7546
Abstinenta pe perioada tratamentului cu ovule? 7545
La cat timp dupa tratament cu antibiotic se reface examenul de urocultura?! 7517
La testul papanicolau mi-au fost descoperite doua infectii 7434
Ce inseamna coji si roseata la nivelul lobului urechii? 7272
Viroza eruptiva...de care? 7186
pete rosii la incheieturile mainilor 7084
fetita mea merge doar pe varfuri e normal??? 7056
Colesterolul meu este de 270. Ce pot face sa il scad? 7000
recomandare pt.copil care vomita 6927
recomandare pt.expectoratie copil 6902
Tratament gastroenterocolita 6691
Fetita mea are in scaun oua de ascaris lumbricoides... 6656
Ce semnifica analiza idr pentru tuberculina? 6650
dureri abdominale la bebelus 6631
Ce inseamna histerectomia subtotală? 6277
Veruci plate si molutrex 6041
Scurgeri din buric 6022
stafilococul auriu -ce analize mai tb.sa fac? 5750
Umflatura in zona fruntii situata central, chiar deasupra sprancenelor. 5656
de ce apar pe fata bubite? 5537
ce este inflamatia? 5464
ce ar putea fii o durere intre ovarul drept si picior?? 5442
scurgere crem maronie 5441
cum se poate regla tranzitul intestinal (scaune prea tari) la un copil de 1 an ? 5407
Conizatie sau biopsie cervicala? 5321
Consult cardiologic? 5318
Fiica mea are un chist seros de 3 cm 5250
care este cauza manancarimii de la nivelul calcaielor? 5236
Detalii LSIL 5210
glicemie mare 5168
In ce conditii pot relua tratamentul cu cervucid? 5045
SENZATIE DE USTURIME 5015
Poti ramane insarcinata fara contactul sexual? 5013
E normala sangerare dupa 3 saptamani de la ERAD? 4999
ce sanse sunt sa duc o sarcina la bun sfarsit cu ureaplasma? 4981
Efectul anesteziei si a radiografiei in primele saptamani sarcina? 4921
Foarte brusc mi-au aparut multe cosuri pe fata. Ce sa fac? 4911
Ma doare in piept. E posibil sa am probleme cu inima? 4870
Cafeaua de la automat este sanatoasa? 4795
pana la cate saptamani de sarcina se poate lua aspenter? 4766
Mancarimea scalpupui si caderea parului 4744
Cat de grava este rana pe col? 4736
de ce ma doare stomacul? 4734
Durere ovar dreapta cu iradiere mijloc? 4701
sunt normale sangerarile vaginale in trim.III de sarcina? 4669
cum pot sa scad trigliceridele (223) si colesterolul (241)? 4629
Dupa un avort cand trebuie sa-mi vina menstruatia? 4501
Bebelusul are mucozitati 4493
Se poate inlocui moldaminul? 4470
Ce inseamna AP ? 4444
Tuse seaca. Cauze? 4345
Ejaculare precoce 4343
pete rosii pe fata? 4335
Transaminaze GOT crescute 4291
ce ce intampla de nu imi vine ciclul dupa chiuretaj? 4263
Sunt recomandate spalaturile cu ceai de pelin dupa o interventie de ERAD? 4226
Folosirea unei centuri cu electrostimulare imi poate afecta organe interne? 4173
contraindicatii extract zmeur + castan 4056
ce presupune desfundarea canalului lacrimal ? 4055
persista intoleranta la lactoza a copilului? 4043
Va rog sa-mi spuneti ce tratament sa iau 4034
Care sunt cauzele leucopeniei? 4024
Cum scap de mancat compulsiv? 3964
Ce presupune regimul alimentar dupa operatie de ocluzie intestinala? 3932
din ce cauza apar viermisorii intestinali la bebelusi si cum se pot elimina? 3878
din ce cauza am dureri musculare? 3861
Sindrom de malabsorbtie intestinala 3855
poate fi un copil purtator de virusul varicelei si sa-l dea la altii daca nu face el insasi boala? 3764
perioada administrare lapte fara lactoza pt. bebe de 8 luni? 3758
intepaturi la inima 3757
ce-ar trebui sa fac cind mi se cojeste pielea de linga nas,in regiunea narilor,la fel pielea din cap,care ar fi cauza acestui fapt? 3746
as vrea sa stiu daca sufar de tbc 3729
Am tenul foarte gras. Ce creme ar trebui sa folosesc? 3725
De ce are baietelul somnul agitat noaptea? 3719
Doxicilina mciprofloxacina si canesten ovule in sarcina. 3661
e normala scrugerea maronie? 3655
Betabioptal la nou nascut? 3652
am mancarimi ale pielii picioarelor dupa epilat...??? 3651
cand se inchide fontanela anterioara? 3651
am niste pete rosii-maronii pe brate 3631
pot ramane insarcinata dupa cauterizare rana pe uter? 3595
adenomul hipofizar si sarcina 3569
Pot sau nu sa raman insarcinata? 3568
Care sunt cauzele secretiilor vaginale cu sange? 3516
cum pot scapa de pilozitatea excesiva? 3513
formatiune macronodulara neomogena 3508
de ce nu apare butonul embrionar? 3485
care sunt cauzele setei excesive? 3481
Poate exista secretie lactata cata vreme prolactina este normala? 3477
ce efecte poate avea valoare timpului quick mare? 3476
Lipom sau altceva are bebelusul meu? 3464
O valoare a TSH de 1.04 reprezinta un risc mare sau mic pentru sanatatea mea? 3458
din ce cauza imi cade parul? 3439
fetita mea de 2 ani si 4 luni are o tuse care nu o mai lasa 3403
Irigatii vaginale inainte de folosirea ovulelor 3388
ce inseamna circulara pericervicala 3388
baietelul meu face amigdalita pultacee din 2 in 2 luni 3385
poate fi balonarea cauzata de stres? 3345
Se mai poate vorbi de hidrosalpinx? 3328
mai este necesara administrarea de vitamina D pt.copil? 3269
copil mic cu fontanele mari 3257
Buna ziua, din cauza unor scurgeri vaginale am facut o analiza a secretiei, iar rezultatul este: Secretie vaginala: Celule epiteliale poligonale frecvente Leucocite relativ frecvente Trichomonas vaginalis absent Levuri frecvente Inmugurite prezente Hife, 3256
am si eu o intrebare .. mi-a aparut in zona inghinala (mai exact intre pasarica si picior ) in partea stanga o galma in interior care ma doare foarte tare si cand merg si mai ales cand ma ating .. si usor usor ma doar si in partea dreapta si tind sa cred 3250
Tumora Cefalo-Pancreatica pT3N1M0 3230
pot lua cervugid in sarcina? 3221
Pot folosi ovulele CERVIRON pe timpul alaptarii? 3206
Arata testul Papanicolau sarcina? 3200
de ce ma doare mijlocul? 3150
alimentatie sindrom hodgkin 3121
Cervugid + antibiotice 3100
Ce simte o femeie cand i se rupe himenul? 3093
lipom? 3083
ce inseamna : distrofie eritocitarar si hipocromie marcata? 3061
Cum sa scap de nodulul de pe tiroida? 3009
De ce mi se umfla ploapele?? 2994
rezultate analize sange 2992
Buletin Anatomopatologic 2945
Este bun ceaiul de pelin in cazul ranilor de col? 2937
Ag HBs 2917
ce semnifica analiza --electroforeza hemoglobinei 2901
mobiluncus 2896
dureri de picioare si transiparatie la copii 2877
mancarimi ale pielii 2847
LSiL 2840
Tratament hemangiom 2814
terapia pentru hepatita c cu SOFOSBUVIR o SOVALDI a aparut in romania? Care sunt costurile si cine poate beneficia? 2802
limba umflata ? 2796
Ce intrebare ai pentru noi ? 2728
Pata rosie care nu mai trece, pe capul bebelusului dupa intepatura unei gaze 2727
ce semnifica analiza --electroforeza hemoglobinei? 2720
postinor 2 2718
Care este parerea dumneavostra despre valoarea AMH- ului? 2717
nodul la san.... 2707
Mi-au aparut foarte multe cosuri brusc 2693
sunt recomandate tratamentele hormonale pentru a ma ingrasa? 2663
Intre ce valori este ideal sa-si pastreze un diabetic glicemia? 2609
Cu ce sa-i dau fetitei pentru mancarime la spate, deasupra funduletului, in zona unde este elasticul pampersului? 2604
Va rog sa-mi spuneti ce inseamna? 2597
Pot lua anticonceptionale? 2585
Este normal sa mai am secretii mamare? 2577
ce inseamna uter fibromatos poti avea copil 2519
Ce reprezinta aceste valori ??? 2512
RANA PE UTER 2494
dieta cardiaci 2489
ce tratament pentru raceala copil recomandati? 2487
HERPES BUZA-REMEDIU-TRATAMENT? 2484
am pe piciorul drept nishte bubite... 2480
Ganglion 2470
cate saptamani de sarcina am? 2456
sotul meu are probleme cu erectia... 2432
cauza lipsei mentruatiei? 2428
exista vreun tratament de marire a penisului si contra ejaculari precoce 2422
dupa nastere ..dereglare hormonala? 2404
daca alaptez pot lua aspenter? 2398
Care sunt sansele de a obtine o sarcina pe cale naturala? 2392
In ce consta tratamentul alunitelor? 2389
Candida la bebelus de 6 luni 2379
piele uscata 2367
Ce ar putea fi cojitele care apar mereu la nivelul scalpului? 2364
Ma lupt cu o candidoza de ceva vreme dar ea recidiveaza. Cum sa fac sa o tratez definitiv? 2346
Durere la nivelul gatului si omoplatului drept si degete amortite 2346
Ce tratament ne puteti recomanda pentru psoriazis? 2337
Cat de grava este colpita la adolescente? 2328
Poate fi usturimea gatului un tip de reactie alergica la PARACETAMOL? 2313
Regim dupa operatie 2302
am un lipom de circa 10 cm in apropiere de umarul drept 2285
De ce unghiile de la picioare se innegresc si cad? 2268
durere punctiforma gamba copil 2267
ce as putea face in cazul constipatiei la copil? 2244
Buna!Am o depresie de 6 ani si iau coaxil,calmepam,xanax.De curand am schimbat tratamentul putin,iau coaxil aproape 3 pe zi.Doctora mi-a dat de putin timp si romeron insa de la prima jumatate m-am simtit rau,in ultima vreme am fost fff suparata si mananc 2244
Dieta frugifora este sanatoasa? 2243
Probleme menstruatie 2241
Cum pot slabi dupa nastere? 2238
sunt foarte trista, va rog sa ma ajutati 2231


CONTOR VIZITE

Vizitatori Azi1934
Vizitatori Luna Curenta52598
Total Vizitatori1438848

Disclaimer

Informatiile disponibile pe site-ul ReteauaMedicala.ro nu urmaresc sa inlocuiasca actul medical direct, consultatia, diagnosticul si tratamentul prescris de catre un medic de specialitate. 
Site-ul ReteauaMedicala.ro nu are solutii pentru toate problemele de sanatate. Informatiile punctuale pot sa nu fie aplicabile tuturor utilizatorilor site-ului. 
In cazul in care considerati ca prezentati simptome ce ar putea indica o problema de sanatate sau in cazul in care va simtiti bolnavi, adresati-va medicului. Pentru mai multe informatii, cititi Termenii si conditiile de utilizare a site-ului.