Autor: Dr. Doina Comiselu, medic rezident medicina de familie Ultima actualizare în Miercuri, 26 Octombrie 2011 22:54
Profil Autor: Doina Comiselu
( 3 Voturi )


hematuria 1     Hematuria reprezinta eliminarea prin urina a unei cantitati de sange, provenita din tractul urinar.

Corelatiile clinice dintre hematurie si alte semne/simptome duc la orientarea etiologiei.

In tumorile renale parenchimatoase este totala hematuria, spontana, capricioasa si

se asociaza cu nefromegalia (unitate functionala a rinichiului marita), nefralgie (durere la nivelul rinichiului), febra si sindrom consumptiv neoplazic (multiplicare anormala de celule cu aparitia unui nou tesut).

In tumorile uroteliale (tumori care se dezvolta din epiteliu interstitial) inalte, hematuria este cel mai important semn, fiind prezenta in 90% din cazuri. Boala apare frecvent dupa 60 ani, sindromul de impregnare neoplazica este mai mare, evolutia si prognosticul mai grave.

In litiaza (piatra) renala, hematuria are caracter provocat de efort fizic, poate fi macroscopica sau microscopica, de mai mare intensitate dimineata.

In necroza (tesut mort) papilara, hematuria se insoteste de colica renala si oligurie (reducere a volumului de urina la 400ml/zi), iar in situatii grave si de pielonefrita (inflamatie a rinichiului, mai ales a bazinetelor renale) acuta. Boala apare la diabetici si marii consumatori de salicilati si fenacetina.

In tuberculoza (boala contagioasa produsa de bacili tuberculosi) urinara, hematuria se datoreaza eroziunilor (degradare progresiva) vasculare si apare ca „hemoptizie (expectoriatie cu sange) renala". In cistita tuberculoasa are caracter terminal.

In boala polichistica renala, afectiune cu transmitere familiala, hematuria se asociaza nefromegaliei bilaterale, hipertensiunii arteriale si insuficientei progresive.

In chistul renal solitar, hematuria nu e caracteristica, dar se poate semnifica prezenta unei tumori intrachistice.

In traumatismele renale, hematuria poate fi micro sau macroscopica, in functie de gravitatea leziunii.

Hematuria in tumorile vezicale superficiale, este capricioasa, intermitenta, unica sau repetata, abundenta sau dramatica; in tumorile vezicale infiltrative este permanenta, determina anemie mai grava si este insotita de sindrom cistic neoplazic intens.

In adenomul (tumora benigna-nu pune in pericol viata pacientului, perturba functia organului) prostatic, hematuria nu face parte din simptomatologia caracteristica. Ea apare frecvent in cazul adenoamelor mari, care rup fibrele colului vezical. Este mai frecventa daca se asociaza litiaza vezicala. Uneori poate fi dramatica, producand retentie completa de urina prin cheaguri.

In cancerul prostatic hematuria se asociaza frecvent cu piuria (puroi in urina) si se datoreaza invaziei neoplazice a uretrei (canalul care iese din vezica urinara si elimina urina la exterior) si trigonului (arie triungiulara). Este mai specifica si mai frecventa decat in hipertrofia prostatica benigna.

Hematuria se poate asocia frecvent cu sindroame cistice, bacteriene, litiazice, neoplazice, tuberculoase, citostatice, radioterapiei, emfizematoase. In traumatismele aparatului urinar inferior, hematuria este semn frecvent in etapele initiale. Sangele este expulzat rapid si se poate exterioriza prin mictiune aproape ca un sange pur. Alteori retentia completa de urina o poate ascunde, desi gravitatea este maxima.

Metode de investigare a hematuriei

Acestea sunt: ecografia, radiografia reno-vezicala simpla, urografia, cistoscopia, CT, RMN, arteriografie, scintigrafie renala, etc. Ecografia se face de urgenta, este sensibila si specifica, repetabila, inofensiva si orientativa. Aduce informatii asupra patologiei ce a generat hematuria sau a coexistentei bolii. Radiografia reno-vezicala simpla si urografia aduc informatii despre cadrul osos in care e cuprins aparatul urinar. La barbat se executa obligatoriu cliseul mictional si postmictional pentrul profilul uretrei si aprecierea rezidului. Singura contraindicatie a urografiei este intoleranta la iod. Cistoscopia este investigatia de baza a hematuriei. Iar CT, RMN, arteriografie, scintigrafie renala sunt necesare in situatii speciale, in diagnostice neclare sau diferentiale, cat si pentru stadializarea bolii.

Copyright © Reteaua Medicala: Articolul se afla sub protectia drepturilor de autor.

Autorul acestui articol: Dr. Doina Comiselu, medic rezident medicina de familie
Cine a citit acest articol a citit si: :

» Care sunt cel mai des intalnite boli cardiovasculare?

     Bolile cardiovasculare pot fi definite ca fiind un spectru larg de afectiuni care au ca numitor comun cordul si vasele de sange. Acestea reprezintă principala cauza de deces la nivel mondial. Romania se situează în...

» Infectiile urinare recurente

     Am ales acest subiect intrucat aceste afectiuni sunt tot mai frecvente, in special in randul femeilor tinere, care de multe ori intra in panica, mai ales daca este vorba de prima infectie urinara din viata. Infectiile...

» Trei minute de exerciţii fizice pe săptămână ajută la tratarea diabetului de tip 2 (studiu)

Numai trei minute de exerciţii fizice pe săptămână ar putea ajuta la prevenirea şi tratarea diabetului de tip 2 - este concluzia la care a ajuns o echipă de cercetători de la Universitatea din Bath (Marea Britanie), care a cerut unor...

» Modificari hepatice in sarcina - motive de alarmare?

     In evolutia unei sarcini normale pot sa apara o serie de modificari ale testelor functionale hepatice, determinate de influentele hormonale (cresterea estrogenilor si progesteronului) si de hemodilutia (diluarea sangelui...

» Infectiile urinare la gravide

     In mod fiziologic, in sarcina, functia urinara este suprasolicitata si cresc eliminarile hidroelectrolitice. In primul rand, datorita uterului gravid, rinichii se ascensioneaza si sub influenta hormonala se maresc in volum,...

Comentarii 

 
#1 hematuriaklaus 03-01-2012 11:33
sunt uimit! in cadrul cator boli poate aparea hematuria! felicitari pt. articol!
Raportează către un administrator
 

Pentru a putea posta un comentariu este necesar sa va logati.

Pentru a te inregistra, click aici.

In cazul in care sunteti inregistrat si nu sunteti logat, click aici.

Sugestiile tale sunt foarte importante pentru noi deoarece ne vor ajuta să-ţi oferim un serviciu mai bun.
 

cauta medic

cauta farmacii

discount button
farmacii
clinici

Pune o intrebare unui medic specialist

Cele mai populare intrebari

Care e valoarea normala a INR-ului? 38321
Eficienta polygynax 23089
Trombocite crescute 18311
alimente permise dupa operatia de apendicita 17902
surplusul de mucus la un bebelus de 5 luni 16566
Gravitate rezultat LSIL 16289
din ce cauza vomiti sange? 16263
sub coaste simt o umflatura... 13151
durere in zona inghinala dreapta 12676
E posibila pierderea sarcinii? 12263
rezultate cultura normale sau nu? 10314
Creatinina serica mare 9683
Nistatina pentru prevenirea candidei 9541
Tratament ASC-US 8893
sanzyme ? sa ii dau sau nu ? 8869
ochi care curg 8712
Mi-au iesit niste bubite pe penis. Ce inseamna? 8601
Ciplox - picaturi oftalmice pot fi folosite la un copil de 6 ani? 8347
Interpretare analize 8261
mancarime a pleoapelor,descuamare... 8129
am tot timpul mucozitati in gat 7995
Calcitonina marita - analize? 7935
am facut 2 teste de sarcina si au iesit negative.Pot fi insarcinata? 7913
am o durere la talpa picirului chiar sub degete 7801
interpretare rmn cerebral 7324
Nodul in gat ce inseamna? 7323
La cat timp dupa tratament cu antibiotic se reface examenul de urocultura?! 7233
Abstinenta pe perioada tratamentului cu ovule? 7206
La testul papanicolau mi-au fost descoperite doua infectii 7080
Viroza eruptiva...de care? 7003
Ce inseamna coji si roseata la nivelul lobului urechii? 6951
pete rosii la incheieturile mainilor 6804
Colesterolul meu este de 270. Ce pot face sa il scad? 6792
recomandare pt.copil care vomita 6640
fetita mea merge doar pe varfuri e normal??? 6592
Tratament gastroenterocolita 6540
recomandare pt.expectoratie copil 6521
Fetita mea are in scaun oua de ascaris lumbricoides... 6456
Ce semnifica analiza idr pentru tuberculina? 6418
dureri abdominale la bebelus 6331
Ce inseamna histerectomia subtotală? 6035
Veruci plate si molutrex 5824
Scurgeri din buric 5739
stafilococul auriu -ce analize mai tb.sa fac? 5569
de ce apar pe fata bubite? 5408
scurgere crem maronie 5379
Umflatura in zona fruntii situata central, chiar deasupra sprancenelor. 5364
Consult cardiologic? 5280
cum se poate regla tranzitul intestinal (scaune prea tari) la un copil de 1 an ? 5257
Conizatie sau biopsie cervicala? 5167
ce este inflamatia? 5152
glicemie mare 5093
ce ar putea fii o durere intre ovarul drept si picior?? 5093
Fiica mea are un chist seros de 3 cm 5070
Detalii LSIL 5042
care este cauza manancarimii de la nivelul calcaielor? 5022
In ce conditii pot relua tratamentul cu cervucid? 4961
E normala sangerare dupa 3 saptamani de la ERAD? 4838
SENZATIE DE USTURIME 4831
ce sanse sunt sa duc o sarcina la bun sfarsit cu ureaplasma? 4824
Efectul anesteziei si a radiografiei in primele saptamani sarcina? 4811
Foarte brusc mi-au aparut multe cosuri pe fata. Ce sa fac? 4780
Ma doare in piept. E posibil sa am probleme cu inima? 4736
pana la cate saptamani de sarcina se poate lua aspenter? 4720
Cafeaua de la automat este sanatoasa? 4641
Cat de grava este rana pe col? 4589
de ce ma doare stomacul? 4578
Durere ovar dreapta cu iradiere mijloc? 4560
Mancarimea scalpupui si caderea parului 4558
cum pot sa scad trigliceridele (223) si colesterolul (241)? 4510
sunt normale sangerarile vaginale in trim.III de sarcina? 4480
Poti ramane insarcinata fara contactul sexual? 4433
Dupa un avort cand trebuie sa-mi vina menstruatia? 4373
Se poate inlocui moldaminul? 4326
Bebelusul are mucozitati 4313
Tuse seaca. Cauze? 4254
Ce inseamna AP ? 4237
Ejaculare precoce 4177
Transaminaze GOT crescute 4119
pete rosii pe fata? 4110
Sunt recomandate spalaturile cu ceai de pelin dupa o interventie de ERAD? 4074
Folosirea unei centuri cu electrostimulare imi poate afecta organe interne? 4036
contraindicatii extract zmeur + castan 4030
persista intoleranta la lactoza a copilului? 3916
ce presupune desfundarea canalului lacrimal ? 3872
Care sunt cauzele leucopeniei? 3860
Cum scap de mancat compulsiv? 3856
Va rog sa-mi spuneti ce tratament sa iau 3845
ce ce intampla de nu imi vine ciclul dupa chiuretaj? 3830
din ce cauza apar viermisorii intestinali la bebelusi si cum se pot elimina? 3772
din ce cauza am dureri musculare? 3750
Ce presupune regimul alimentar dupa operatie de ocluzie intestinala? 3730
Sindrom de malabsorbtie intestinala 3723
intepaturi la inima 3704
poate fi un copil purtator de virusul varicelei si sa-l dea la altii daca nu face el insasi boala? 3642
Am tenul foarte gras. Ce creme ar trebui sa folosesc? 3639
Doxicilina mciprofloxacina si canesten ovule in sarcina. 3635
perioada administrare lapte fara lactoza pt. bebe de 8 luni? 3632
as vrea sa stiu daca sufar de tbc 3602
De ce are baietelul somnul agitat noaptea? 3601
am mancarimi ale pielii picioarelor dupa epilat...??? 3570
am niste pete rosii-maronii pe brate 3552
cand se inchide fontanela anterioara? 3540
ce-ar trebui sa fac cind mi se cojeste pielea de linga nas,in regiunea narilor,la fel pielea din cap,care ar fi cauza acestui fapt? 3515
pot ramane insarcinata dupa cauterizare rana pe uter? 3514
Betabioptal la nou nascut? 3514
adenomul hipofizar si sarcina 3482
Pot sau nu sa raman insarcinata? 3466
e normala scrugerea maronie? 3450
cum pot scapa de pilozitatea excesiva? 3432
formatiune macronodulara neomogena 3424
Poate exista secretie lactata cata vreme prolactina este normala? 3398
Care sunt cauzele secretiilor vaginale cu sange? 3387
care sunt cauzele setei excesive? 3386
O valoare a TSH de 1.04 reprezinta un risc mare sau mic pentru sanatatea mea? 3378
Lipom sau altceva are bebelusul meu? 3372
de ce nu apare butonul embrionar? 3361
din ce cauza imi cade parul? 3359
ce efecte poate avea valoare timpului quick mare? 3347
Irigatii vaginale inainte de folosirea ovulelor 3316
baietelul meu face amigdalita pultacee din 2 in 2 luni 3306
ce inseamna circulara pericervicala 3302
fetita mea de 2 ani si 4 luni are o tuse care nu o mai lasa 3275
poate fi balonarea cauzata de stres? 3263
mai este necesara administrarea de vitamina D pt.copil? 3185
copil mic cu fontanele mari 3166
Pot folosi ovulele CERVIRON pe timpul alaptarii? 3161
Tumora Cefalo-Pancreatica pT3N1M0 3160
Se mai poate vorbi de hidrosalpinx? 3123
Arata testul Papanicolau sarcina? 3119
pot lua cervugid in sarcina? 3088
de ce ma doare mijlocul? 3082
alimentatie sindrom hodgkin 3057
Buna ziua, din cauza unor scurgeri vaginale am facut o analiza a secretiei, iar rezultatul este: Secretie vaginala: Celule epiteliale poligonale frecvente Leucocite relativ frecvente Trichomonas vaginalis absent Levuri frecvente Inmugurite prezente Hife, 3048
am si eu o intrebare .. mi-a aparut in zona inghinala (mai exact intre pasarica si picior ) in partea stanga o galma in interior care ma doare foarte tare si cand merg si mai ales cand ma ating .. si usor usor ma doar si in partea dreapta si tind sa cred 3039
Cervugid + antibiotice 3033
ce inseamna : distrofie eritocitarar si hipocromie marcata? 3013
lipom? 3001
Ce simte o femeie cand i se rupe himenul? 2944
rezultate analize sange 2942
De ce mi se umfla ploapele?? 2938
Cum sa scap de nodulul de pe tiroida? 2933
Este bun ceaiul de pelin in cazul ranilor de col? 2877
Buletin Anatomopatologic 2871
ce semnifica analiza --electroforeza hemoglobinei 2870
Ag HBs 2870
dureri de picioare si transiparatie la copii 2810
LSiL 2804
mancarimi ale pielii 2796
mobiluncus 2792
Tratament hemangiom 2751
limba umflata ? 2742
ce semnifica analiza --electroforeza hemoglobinei? 2674
Ce intrebare ai pentru noi ? 2673
Pata rosie care nu mai trece, pe capul bebelusului dupa intepatura unei gaze 2670
terapia pentru hepatita c cu SOFOSBUVIR o SOVALDI a aparut in romania? Care sunt costurile si cine poate beneficia? 2663
Care este parerea dumneavostra despre valoarea AMH- ului? 2661
nodul la san.... 2644
Mi-au aparut foarte multe cosuri brusc 2616
postinor 2 2606
sunt recomandate tratamentele hormonale pentru a ma ingrasa? 2595
Intre ce valori este ideal sa-si pastreze un diabetic glicemia? 2578
Cu ce sa-i dau fetitei pentru mancarime la spate, deasupra funduletului, in zona unde este elasticul pampersului? 2571
Pot lua anticonceptionale? 2538
Este normal sa mai am secretii mamare? 2520
Ce reprezinta aceste valori ??? 2465
dieta cardiaci 2455
RANA PE UTER 2454
ce tratament pentru raceala copil recomandati? 2445
HERPES BUZA-REMEDIU-TRATAMENT? 2432
Ganglion 2417
cate saptamani de sarcina am? 2415
am pe piciorul drept nishte bubite... 2409
sotul meu are probleme cu erectia... 2393
cauza lipsei mentruatiei? 2393
exista vreun tratament de marire a penisului si contra ejaculari precoce 2375
Va rog sa-mi spuneti ce inseamna? 2371
dupa nastere ..dereglare hormonala? 2363
Care sunt sansele de a obtine o sarcina pe cale naturala? 2358
In ce consta tratamentul alunitelor? 2356
piele uscata 2328
Ce ar putea fi cojitele care apar mereu la nivelul scalpului? 2322
Candida la bebelus de 6 luni 2321
Ma lupt cu o candidoza de ceva vreme dar ea recidiveaza. Cum sa fac sa o tratez definitiv? 2299
Ce tratament ne puteti recomanda pentru psoriazis? 2290
ce inseamna uter fibromatos poti avea copil 2289
Cat de grava este colpita la adolescente? 2276
Regim dupa operatie 2264
Poate fi usturimea gatului un tip de reactie alergica la PARACETAMOL? 2256
am un lipom de circa 10 cm in apropiere de umarul drept 2245
durere punctiforma gamba copil 2226
daca alaptez pot lua aspenter? 2209
ce as putea face in cazul constipatiei la copil? 2205
Cum pot slabi dupa nastere? 2204
sunt foarte trista, va rog sa ma ajutati 2204
Probleme menstruatie 2203
Dieta frugifora este sanatoasa? 2197
Durere la nivelul gatului si omoplatului drept si degete amortite 2190
Buna!Am o depresie de 6 ani si iau coaxil,calmepam,xanax.De curand am schimbat tratamentul putin,iau coaxil aproape 3 pe zi.Doctora mi-a dat de putin timp si romeron insa de la prima jumatate m-am simtit rau,in ultima vreme am fost fff suparata si mananc 2181
Pot trata o veruca obisnuita cu molutrex? 2180


CONTOR VIZITE

Vizitatori Azi1987
Vizitatori Luna Curenta60705
Total Vizitatori1378006

Disclaimer

Informatiile disponibile pe site-ul ReteauaMedicala.ro nu urmaresc sa inlocuiasca actul medical direct, consultatia, diagnosticul si tratamentul prescris de catre un medic de specialitate. 
Site-ul ReteauaMedicala.ro nu are solutii pentru toate problemele de sanatate. Informatiile punctuale pot sa nu fie aplicabile tuturor utilizatorilor site-ului. 
In cazul in care considerati ca prezentati simptome ce ar putea indica o problema de sanatate sau in cazul in care va simtiti bolnavi, adresati-va medicului. Pentru mai multe informatii, cititi Termenii si conditiile de utilizare a site-ului.