Autor: Dr. Doina Comiselu, medic rezident medicina de familie Ultima actualizare în Miercuri, 26 Octombrie 2011 22:54
Profil Autor: Doina Comiselu
( 3 Voturi )


hematuria 1     Hematuria reprezinta eliminarea prin urina a unei cantitati de sange, provenita din tractul urinar.

Corelatiile clinice dintre hematurie si alte semne/simptome duc la orientarea etiologiei.

In tumorile renale parenchimatoase este totala hematuria, spontana, capricioasa si

se asociaza cu nefromegalia (unitate functionala a rinichiului marita), nefralgie (durere la nivelul rinichiului), febra si sindrom consumptiv neoplazic (multiplicare anormala de celule cu aparitia unui nou tesut).

In tumorile uroteliale (tumori care se dezvolta din epiteliu interstitial) inalte, hematuria este cel mai important semn, fiind prezenta in 90% din cazuri. Boala apare frecvent dupa 60 ani, sindromul de impregnare neoplazica este mai mare, evolutia si prognosticul mai grave.

In litiaza (piatra) renala, hematuria are caracter provocat de efort fizic, poate fi macroscopica sau microscopica, de mai mare intensitate dimineata.

In necroza (tesut mort) papilara, hematuria se insoteste de colica renala si oligurie (reducere a volumului de urina la 400ml/zi), iar in situatii grave si de pielonefrita (inflamatie a rinichiului, mai ales a bazinetelor renale) acuta. Boala apare la diabetici si marii consumatori de salicilati si fenacetina.

In tuberculoza (boala contagioasa produsa de bacili tuberculosi) urinara, hematuria se datoreaza eroziunilor (degradare progresiva) vasculare si apare ca „hemoptizie (expectoriatie cu sange) renala". In cistita tuberculoasa are caracter terminal.

In boala polichistica renala, afectiune cu transmitere familiala, hematuria se asociaza nefromegaliei bilaterale, hipertensiunii arteriale si insuficientei progresive.

In chistul renal solitar, hematuria nu e caracteristica, dar se poate semnifica prezenta unei tumori intrachistice.

In traumatismele renale, hematuria poate fi micro sau macroscopica, in functie de gravitatea leziunii.

Hematuria in tumorile vezicale superficiale, este capricioasa, intermitenta, unica sau repetata, abundenta sau dramatica; in tumorile vezicale infiltrative este permanenta, determina anemie mai grava si este insotita de sindrom cistic neoplazic intens.

In adenomul (tumora benigna-nu pune in pericol viata pacientului, perturba functia organului) prostatic, hematuria nu face parte din simptomatologia caracteristica. Ea apare frecvent in cazul adenoamelor mari, care rup fibrele colului vezical. Este mai frecventa daca se asociaza litiaza vezicala. Uneori poate fi dramatica, producand retentie completa de urina prin cheaguri.

In cancerul prostatic hematuria se asociaza frecvent cu piuria (puroi in urina) si se datoreaza invaziei neoplazice a uretrei (canalul care iese din vezica urinara si elimina urina la exterior) si trigonului (arie triungiulara). Este mai specifica si mai frecventa decat in hipertrofia prostatica benigna.

Hematuria se poate asocia frecvent cu sindroame cistice, bacteriene, litiazice, neoplazice, tuberculoase, citostatice, radioterapiei, emfizematoase. In traumatismele aparatului urinar inferior, hematuria este semn frecvent in etapele initiale. Sangele este expulzat rapid si se poate exterioriza prin mictiune aproape ca un sange pur. Alteori retentia completa de urina o poate ascunde, desi gravitatea este maxima.

Metode de investigare a hematuriei

Acestea sunt: ecografia, radiografia reno-vezicala simpla, urografia, cistoscopia, CT, RMN, arteriografie, scintigrafie renala, etc. Ecografia se face de urgenta, este sensibila si specifica, repetabila, inofensiva si orientativa. Aduce informatii asupra patologiei ce a generat hematuria sau a coexistentei bolii. Radiografia reno-vezicala simpla si urografia aduc informatii despre cadrul osos in care e cuprins aparatul urinar. La barbat se executa obligatoriu cliseul mictional si postmictional pentrul profilul uretrei si aprecierea rezidului. Singura contraindicatie a urografiei este intoleranta la iod. Cistoscopia este investigatia de baza a hematuriei. Iar CT, RMN, arteriografie, scintigrafie renala sunt necesare in situatii speciale, in diagnostice neclare sau diferentiale, cat si pentru stadializarea bolii.

Copyright © Reteaua Medicala: Articolul se afla sub protectia drepturilor de autor.

Autorul acestui articol: Dr. Doina Comiselu, medic rezident medicina de familie
Cine a citit acest articol a citit si: :

» Privitul imaginilor cu alimente creşte nivelul hormonului care determină pofta de mâncare

Senzaţia de foame care apare deodată când privim imagini cu mâncare nu este doar un rezultat al minţii, ci îşi are originea şi în sânge, relatează site-ul thelocal.de, care citează rezultatele unui studiu apărut în publicaţia...

» Fazele ciclului menstrual

     Toate femeile, incepand de la aproximativ 13-14 ani, prezinta lunar o sangerare uterina ce se numeste ciclu menstrual. Prima sangerare din viata se numeste menarha.Menstruatia este rezultatul unui intreg complex de procese...

» Care sunt cauzele sangerarilor digestive?

     Sangerarile (hemoragiile) digestive, definite ca pierderea de sange prin tubul digestiv, pot reprezinta un eveniment major pentru orice pacient.Asemenea evenimente definesc, uneori, o urgenta medicala/chirurgicala, ceea ce...

» Cele mai frecvente infectii in organismul uman

    Infectiile tractului urinar (ITU) sunt cele mai frecvente infectii, cauza lor fiind de natura bacteriana, manifestandu-se prin: urinari frecvente cu eliminarea unei cantitati mici de urina asociate cu durere sau arsura/usturime in...

» Fenomenul Raynaud

     Fenomenul Raynaud este o afectiune data de reducerea fluxului de sange prin spasm al vaselor mici de sange (capilare) de la nivelul extremitatilor: de obicei degetele de la maini, dar si degetele de la picioare, urechi, nas,...

Comentarii 

 
#1 hematuriaklaus 03-01-2012 11:33
sunt uimit! in cadrul cator boli poate aparea hematuria! felicitari pt. articol!
Raportează către un administrator
 

Pentru a putea posta un comentariu este necesar sa va logati.

Pentru a te inregistra, click aici.

In cazul in care sunteti inregistrat si nu sunteti logat, click aici.

Sugestiile tale sunt foarte importante pentru noi deoarece ne vor ajuta să-ţi oferim un serviciu mai bun.
 

cauta medic

cauta farmacii

discount button
farmacii
clinici

Pune o intrebare unui medic specialist

Cele mai populare intrebari

Care e valoarea normala a INR-ului? 50591
Eficienta polygynax 27023
Trombocite crescute 21948
alimente permise dupa operatia de apendicita 20502
surplusul de mucus la un bebelus de 5 luni 19903
din ce cauza vomiti sange? 19385
Gravitate rezultat LSIL 19081
durere in zona inghinala dreapta 15665
sub coaste simt o umflatura... 15559
E posibila pierderea sarcinii? 14601
rezultate cultura normale sau nu? 12827
Nistatina pentru prevenirea candidei 12768
Creatinina serica mare 11695
ochi care curg 10808
sanzyme ? sa ii dau sau nu ? 10753
Mi-au iesit niste bubite pe penis. Ce inseamna? 10456
Tratament ASC-US 10257
mancarime a pleoapelor,descuamare... 9836
Ciplox - picaturi oftalmice pot fi folosite la un copil de 6 ani? 9714
Calcitonina marita - analize? 9675
am facut 2 teste de sarcina si au iesit negative.Pot fi insarcinata? 9554
am o durere la talpa picirului chiar sub degete 9392
am tot timpul mucozitati in gat 9297
Interpretare analize 9243
Abstinenta pe perioada tratamentului cu ovule? 8826
La testul papanicolau mi-au fost descoperite doua infectii 8809
Nodul in gat ce inseamna? 8745
fetita mea merge doar pe varfuri e normal??? 8649
interpretare rmn cerebral 8646
La cat timp dupa tratament cu antibiotic se reface examenul de urocultura?! 8514
Ce inseamna coji si roseata la nivelul lobului urechii? 8390
pete rosii la incheieturile mainilor 8321
Viroza eruptiva...de care? 7989
recomandare pt.expectoratie copil 7980
Colesterolul meu este de 270. Ce pot face sa il scad? 7913
recomandare pt.copil care vomita 7846
Ce semnifica analiza idr pentru tuberculina? 7658
Fetita mea are in scaun oua de ascaris lumbricoides... 7602
dureri abdominale la bebelus 7523
Ce inseamna histerectomia subtotală? 7313
Tratament gastroenterocolita 7313
Veruci plate si molutrex 7037
Scurgeri din buric 7023
Umflatura in zona fruntii situata central, chiar deasupra sprancenelor. 6780
ce este inflamatia? 6738
ce ar putea fii o durere intre ovarul drept si picior?? 6602
stafilococul auriu -ce analize mai tb.sa fac? 6548
Poti ramane insarcinata fara contactul sexual? 6246
care este cauza manancarimii de la nivelul calcaielor? 6199
cum se poate regla tranzitul intestinal (scaune prea tari) la un copil de 1 an ? 6139
de ce apar pe fata bubite? 6110
Fiica mea are un chist seros de 3 cm 5990
Conizatie sau biopsie cervicala? 5986
SENZATIE DE USTURIME 5903
Detalii LSIL 5890
scurgere crem maronie 5799
E normala sangerare dupa 3 saptamani de la ERAD? 5743
Ce inseamna AP ? 5706
ce sanse sunt sa duc o sarcina la bun sfarsit cu ureaplasma? 5685
glicemie mare 5664
In ce conditii pot relua tratamentul cu cervucid? 5593
sunt normale sangerarile vaginale in trim.III de sarcina? 5576
Consult cardiologic? 5575
Efectul anesteziei si a radiografiei in primele saptamani sarcina? 5548
Foarte brusc mi-au aparut multe cosuri pe fata. Ce sa fac? 5528
Ma doare in piept. E posibil sa am probleme cu inima? 5489
Mancarimea scalpupui si caderea parului 5444
Cafeaua de la automat este sanatoasa? 5428
ce ce intampla de nu imi vine ciclul dupa chiuretaj? 5406
Cat de grava este rana pe col? 5385
Durere ovar dreapta cu iradiere mijloc? 5266
de ce ma doare stomacul? 5239
cum pot sa scad trigliceridele (223) si colesterolul (241)? 5172
Se poate inlocui moldaminul? 5113
Ejaculare precoce 5100
Bebelusul are mucozitati 5074
Transaminaze GOT crescute 5069
Dupa un avort cand trebuie sa-mi vina menstruatia? 5063
pana la cate saptamani de sarcina se poate lua aspenter? 4994
pete rosii pe fata? 4989
Va rog sa-mi spuneti ce tratament sa iau 4927
Sunt recomandate spalaturile cu ceai de pelin dupa o interventie de ERAD? 4896
ce presupune desfundarea canalului lacrimal ? 4844
Tuse seaca. Cauze? 4817
Ce presupune regimul alimentar dupa operatie de ocluzie intestinala? 4754
Folosirea unei centuri cu electrostimulare imi poate afecta organe interne? 4677
ce-ar trebui sa fac cind mi se cojeste pielea de linga nas,in regiunea narilor,la fel pielea din cap,care ar fi cauza acestui fapt? 4617
Care sunt cauzele leucopeniei? 4595
persista intoleranta la lactoza a copilului? 4570
Sindrom de malabsorbtie intestinala 4465
Cum scap de mancat compulsiv? 4445
din ce cauza am dureri musculare? 4405
din ce cauza apar viermisorii intestinali la bebelusi si cum se pot elimina? 4388
ce efecte poate avea valoare timpului quick mare? 4348
poate fi un copil purtator de virusul varicelei si sa-l dea la altii daca nu face el insasi boala? 4298
e normala scrugerea maronie? 4276
Betabioptal la nou nascut? 4271
perioada administrare lapte fara lactoza pt. bebe de 8 luni? 4247
as vrea sa stiu daca sufar de tbc 4247
Se mai poate vorbi de hidrosalpinx? 4225
cand se inchide fontanela anterioara? 4207
contraindicatii extract zmeur + castan 4182
Am tenul foarte gras. Ce creme ar trebui sa folosesc? 4153
Care sunt cauzele secretiilor vaginale cu sange? 4146
am niste pete rosii-maronii pe brate 4141
am mancarimi ale pielii picioarelor dupa epilat...??? 4135
De ce are baietelul somnul agitat noaptea? 4106
intepaturi la inima 4100
de ce nu apare butonul embrionar? 4082
Pot sau nu sa raman insarcinata? 4062
Buna ziua, din cauza unor scurgeri vaginale am facut o analiza a secretiei, iar rezultatul este: Secretie vaginala: Celule epiteliale poligonale frecvente Leucocite relativ frecvente Trichomonas vaginalis absent Levuri frecvente Inmugurite prezente Hife, 4051
pot ramane insarcinata dupa cauterizare rana pe uter? 4034
adenomul hipofizar si sarcina 4015
Lipom sau altceva are bebelusul meu? 3982
am si eu o intrebare .. mi-a aparut in zona inghinala (mai exact intre pasarica si picior ) in partea stanga o galma in interior care ma doare foarte tare si cand merg si mai ales cand ma ating .. si usor usor ma doar si in partea dreapta si tind sa cred 3978
care sunt cauzele setei excesive? 3945
fetita mea de 2 ani si 4 luni are o tuse care nu o mai lasa 3937
formatiune macronodulara neomogena 3935
cum pot scapa de pilozitatea excesiva? 3931
Poate exista secretie lactata cata vreme prolactina este normala? 3917
poate fi balonarea cauzata de stres? 3888
ce inseamna circulara pericervicala 3883
pot lua cervugid in sarcina? 3856
din ce cauza imi cade parul? 3848
O valoare a TSH de 1.04 reprezinta un risc mare sau mic pentru sanatatea mea? 3838
Irigatii vaginale inainte de folosirea ovulelor 3813
Doxicilina mciprofloxacina si canesten ovule in sarcina. 3766
copil mic cu fontanele mari 3759
baietelul meu face amigdalita pultacee din 2 in 2 luni 3716
mai este necesara administrarea de vitamina D pt.copil? 3693
terapia pentru hepatita c cu SOFOSBUVIR o SOVALDI a aparut in romania? Care sunt costurile si cine poate beneficia? 3678
Ce simte o femeie cand i se rupe himenul? 3675
Arata testul Papanicolau sarcina? 3670
Tumora Cefalo-Pancreatica pT3N1M0 3618
Ganglion 3600
Pot folosi ovulele CERVIRON pe timpul alaptarii? 3571
Cervugid + antibiotice 3548
mobiluncus 3521
de ce ma doare mijlocul? 3498
ce inseamna : distrofie eritocitarar si hipocromie marcata? 3496
alimentatie sindrom hodgkin 3485
lipom? 3461
ce inseamna uter fibromatos poti avea copil 3381
Cum sa scap de nodulul de pe tiroida? 3378
Va rog sa-mi spuneti ce inseamna? 3369
De ce mi se umfla ploapele?? 3367
Buletin Anatomopatologic 3306
rezultate analize sange 3299
Este bun ceaiul de pelin in cazul ranilor de col? 3247
Ag HBs 3232
De ce unghiile de la picioare se innegresc si cad? 3224
dureri de picioare si transiparatie la copii 3193
Tratament hemangiom 3185
postinor 2 3172
ce semnifica analiza --electroforeza hemoglobinei 3144
limba umflata ? 3134
Pata rosie care nu mai trece, pe capul bebelusului dupa intepatura unei gaze 3127
mancarimi ale pielii 3124
Mi-au aparut foarte multe cosuri brusc 3108
nodul la san.... 3087
LSiL 3067
Ce intrebare ai pentru noi ? 3060
sunt recomandate tratamentele hormonale pentru a ma ingrasa? 3049
daca alaptez pot lua aspenter? 3040
Care este parerea dumneavostra despre valoarea AMH- ului? 3000
ce semnifica analiza --electroforeza hemoglobinei? 2996
Durere la nivelul gatului si omoplatului drept si degete amortite 2988
Pot lua anticonceptionale? 2902
Cu ce sa-i dau fetitei pentru mancarime la spate, deasupra funduletului, in zona unde este elasticul pampersului? 2891
Intre ce valori este ideal sa-si pastreze un diabetic glicemia? 2886
am pe piciorul drept nishte bubite... 2875
Este normal sa mai am secretii mamare? 2867
Ce reprezinta aceste valori ??? 2803
dupa nastere ..dereglare hormonala? 2769
dieta cardiaci 2761
Candida la bebelus de 6 luni 2747
HERPES BUZA-REMEDIU-TRATAMENT? 2746
RANA PE UTER 2738
ce tratament pentru raceala copil recomandati? 2718
cauza lipsei mentruatiei? 2707
Poate fi usturimea gatului un tip de reactie alergica la PARACETAMOL? 2707
cate saptamani de sarcina am? 2692
exista vreun tratament de marire a penisului si contra ejaculari precoce 2673
Cat de grava este colpita la adolescente? 2670
sotul meu are probleme cu erectia... 2669
Care sunt sansele de a obtine o sarcina pe cale naturala? 2668
Ce ar putea fi cojitele care apar mereu la nivelul scalpului? 2641
Ce tratament ne puteti recomanda pentru psoriazis? 2622
Mi-a fost prescris medicamentul Lutenyl.Trebui administrat 10 zile pe luna ,din ziua 16 in ziua 25 a ciclului mentrual.Imi puteti explica ce inseamna ziua 16 a ciclului? 2617
piele uscata 2614
Ma lupt cu o candidoza de ceva vreme dar ea recidiveaza. Cum sa fac sa o tratez definitiv? 2607
In ce consta tratamentul alunitelor? 2605
Bubite mici si senzatie de mancarime 2588
durere punctiforma gamba copil 2554
Buna!Am o depresie de 6 ani si iau coaxil,calmepam,xanax.De curand am schimbat tratamentul putin,iau coaxil aproape 3 pe zi.Doctora mi-a dat de putin timp si romeron insa de la prima jumatate m-am simtit rau,in ultima vreme am fost fff suparata si mananc 2549
am un lipom de circa 10 cm in apropiere de umarul drept 2538
Regim dupa operatie 2532
ce as putea face in cazul constipatiei la copil? 2514
Dieta frugifora este sanatoasa? 2492
Cum pot slabi dupa nastere? 2467


CONTOR VIZITE

Vizitatori Azi531
Vizitatori Luna Curenta6638
Total Vizitatori1639021

Disclaimer

Informatiile disponibile pe site-ul ReteauaMedicala.ro nu urmaresc sa inlocuiasca actul medical direct, consultatia, diagnosticul si tratamentul prescris de catre un medic de specialitate. 
Site-ul ReteauaMedicala.ro nu are solutii pentru toate problemele de sanatate. Informatiile punctuale pot sa nu fie aplicabile tuturor utilizatorilor site-ului. 
In cazul in care considerati ca prezentati simptome ce ar putea indica o problema de sanatate sau in cazul in care va simtiti bolnavi, adresati-va medicului. Pentru mai multe informatii, cititi Termenii si conditiile de utilizare a site-ului.