Autor: Dr. Doina Comiselu, medic rezident medicina de familie Ultima actualizare în Miercuri, 26 Octombrie 2011 22:54
Profil Autor: Doina Comiselu
( 3 Voturi )


hematuria 1     Hematuria reprezinta eliminarea prin urina a unei cantitati de sange, provenita din tractul urinar.

Corelatiile clinice dintre hematurie si alte semne/simptome duc la orientarea etiologiei.

In tumorile renale parenchimatoase este totala hematuria, spontana, capricioasa si

se asociaza cu nefromegalia (unitate functionala a rinichiului marita), nefralgie (durere la nivelul rinichiului), febra si sindrom consumptiv neoplazic (multiplicare anormala de celule cu aparitia unui nou tesut).

In tumorile uroteliale (tumori care se dezvolta din epiteliu interstitial) inalte, hematuria este cel mai important semn, fiind prezenta in 90% din cazuri. Boala apare frecvent dupa 60 ani, sindromul de impregnare neoplazica este mai mare, evolutia si prognosticul mai grave.

In litiaza (piatra) renala, hematuria are caracter provocat de efort fizic, poate fi macroscopica sau microscopica, de mai mare intensitate dimineata.

In necroza (tesut mort) papilara, hematuria se insoteste de colica renala si oligurie (reducere a volumului de urina la 400ml/zi), iar in situatii grave si de pielonefrita (inflamatie a rinichiului, mai ales a bazinetelor renale) acuta. Boala apare la diabetici si marii consumatori de salicilati si fenacetina.

In tuberculoza (boala contagioasa produsa de bacili tuberculosi) urinara, hematuria se datoreaza eroziunilor (degradare progresiva) vasculare si apare ca „hemoptizie (expectoriatie cu sange) renala". In cistita tuberculoasa are caracter terminal.

In boala polichistica renala, afectiune cu transmitere familiala, hematuria se asociaza nefromegaliei bilaterale, hipertensiunii arteriale si insuficientei progresive.

In chistul renal solitar, hematuria nu e caracteristica, dar se poate semnifica prezenta unei tumori intrachistice.

In traumatismele renale, hematuria poate fi micro sau macroscopica, in functie de gravitatea leziunii.

Hematuria in tumorile vezicale superficiale, este capricioasa, intermitenta, unica sau repetata, abundenta sau dramatica; in tumorile vezicale infiltrative este permanenta, determina anemie mai grava si este insotita de sindrom cistic neoplazic intens.

In adenomul (tumora benigna-nu pune in pericol viata pacientului, perturba functia organului) prostatic, hematuria nu face parte din simptomatologia caracteristica. Ea apare frecvent in cazul adenoamelor mari, care rup fibrele colului vezical. Este mai frecventa daca se asociaza litiaza vezicala. Uneori poate fi dramatica, producand retentie completa de urina prin cheaguri.

In cancerul prostatic hematuria se asociaza frecvent cu piuria (puroi in urina) si se datoreaza invaziei neoplazice a uretrei (canalul care iese din vezica urinara si elimina urina la exterior) si trigonului (arie triungiulara). Este mai specifica si mai frecventa decat in hipertrofia prostatica benigna.

Hematuria se poate asocia frecvent cu sindroame cistice, bacteriene, litiazice, neoplazice, tuberculoase, citostatice, radioterapiei, emfizematoase. In traumatismele aparatului urinar inferior, hematuria este semn frecvent in etapele initiale. Sangele este expulzat rapid si se poate exterioriza prin mictiune aproape ca un sange pur. Alteori retentia completa de urina o poate ascunde, desi gravitatea este maxima.

Metode de investigare a hematuriei

Acestea sunt: ecografia, radiografia reno-vezicala simpla, urografia, cistoscopia, CT, RMN, arteriografie, scintigrafie renala, etc. Ecografia se face de urgenta, este sensibila si specifica, repetabila, inofensiva si orientativa. Aduce informatii asupra patologiei ce a generat hematuria sau a coexistentei bolii. Radiografia reno-vezicala simpla si urografia aduc informatii despre cadrul osos in care e cuprins aparatul urinar. La barbat se executa obligatoriu cliseul mictional si postmictional pentrul profilul uretrei si aprecierea rezidului. Singura contraindicatie a urografiei este intoleranta la iod. Cistoscopia este investigatia de baza a hematuriei. Iar CT, RMN, arteriografie, scintigrafie renala sunt necesare in situatii speciale, in diagnostice neclare sau diferentiale, cat si pentru stadializarea bolii.

Copyright © Reteaua Medicala: Articolul se afla sub protectia drepturilor de autor.

Autorul acestui articol: Dr. Doina Comiselu, medic rezident medicina de familie
Cine a citit acest articol a citit si: :

» Cele mai frecvente infectii in organismul uman

    Infectiile tractului urinar (ITU) sunt cele mai frecvente infectii, cauza lor fiind de natura bacteriana, manifestandu-se prin: urinari frecvente cu eliminarea unei cantitati mici de urina asociate cu durere sau arsura/usturime in...

» Screeningul – metoda de investigare in Nefropatia diabetica

     Nefropatia diabetica este un sindrom clinic caracterizat prin:a) Microalbuminuria persistenta, reprezinta eliminarea urinara de proteine (>300 mg/zi sau 200 чg/min) la cel putin 2 determinari, intr-un interval de 3- 6...

» SIDA: Virusul HIV se transmite în medie cu o frecvenţă de 1/900 de contacte sexuale neprotejate

O persoană heterosexuală infectată cu HIV va transmite acest virus unui partener sexual cu o frecvenţă medie de 1/900 de acte sexuale neprotejate, conform unui nou studiu realizat în Africa, transmite LiveScience.com.Conform cercetătorilor...

» Efectele frigului asupra organismului uman

     Organismul uman reuseste sa produca si sa elimine caldura, astfel incat aceasta va avea asa numita temperatura normala, care este intre 36 ºC si 37,5 ºC.Organismul uman detine capacitatea de a se adapta factorilor de mediu...

» Primul ajutor in caz de "accident" la domiciliu

Iarna incepe cu perioada premergatoare sarbatorilor de iarna, perioada in care se pot intampla multiple variate accidente domestice...de la alunecari si caderi de la mica inaltime pana la arsuri, taieri si loviri grave si foarte grave. Accidentele...

Comentarii 

 
#1 hematuriaklaus 03-01-2012 11:33
sunt uimit! in cadrul cator boli poate aparea hematuria! felicitari pt. articol!
Raportează către un administrator
 

Pentru a putea posta un comentariu este necesar sa va logati.

Pentru a te inregistra, click aici.

In cazul in care sunteti inregistrat si nu sunteti logat, click aici.

Sugestiile tale sunt foarte importante pentru noi deoarece ne vor ajuta să-ţi oferim un serviciu mai bun.
 

cauta medic

cauta farmacii

discount button
farmacii
clinici

Pune o intrebare unui medic specialist

Cele mai populare intrebari

Care e valoarea normala a INR-ului? 34184
Eficienta polygynax 20647
alimente permise dupa operatia de apendicita 16471
Trombocite crescute 16206
surplusul de mucus la un bebelus de 5 luni 14943
Gravitate rezultat LSIL 14370
din ce cauza vomiti sange? 14279
sub coaste simt o umflatura... 11772
E posibila pierderea sarcinii? 11227
durere in zona inghinala dreapta 11128
rezultate cultura normale sau nu? 8934
Creatinina serica mare 8598
Tratament ASC-US 8004
sanzyme ? sa ii dau sau nu ? 7692
Mi-au iesit niste bubite pe penis. Ce inseamna? 7656
Ciplox - picaturi oftalmice pot fi folosite la un copil de 6 ani? 7582
Interpretare analize 7577
ochi care curg 7519
Nistatina pentru prevenirea candidei 7364
am tot timpul mucozitati in gat 7127
Calcitonina marita - analize? 7117
mancarime a pleoapelor,descuamare... 7116
am o durere la talpa picirului chiar sub degete 6978
am facut 2 teste de sarcina si au iesit negative.Pot fi insarcinata? 6857
interpretare rmn cerebral 6689
Nodul in gat ce inseamna? 6541
La cat timp dupa tratament cu antibiotic se reface examenul de urocultura?! 6464
Viroza eruptiva...de care? 6445
Abstinenta pe perioada tratamentului cu ovule? 6443
Tratament gastroenterocolita 6215
pete rosii la incheieturile mainilor 6201
La testul papanicolau mi-au fost descoperite doua infectii 6130
Ce inseamna coji si roseata la nivelul lobului urechii? 6110
Colesterolul meu este de 270. Ce pot face sa il scad? 6089
recomandare pt.copil care vomita 5970
Fetita mea are in scaun oua de ascaris lumbricoides... 5859
Ce semnifica analiza idr pentru tuberculina? 5800
fetita mea merge doar pe varfuri e normal??? 5773
recomandare pt.expectoratie copil 5717
dureri abdominale la bebelus 5691
Ce inseamna histerectomia subtotală? 5395
Veruci plate si molutrex 5342
scurgere crem maronie 5187
Consult cardiologic? 5121
stafilococul auriu -ce analize mai tb.sa fac? 5104
Scurgeri din buric 5048
de ce apar pe fata bubite? 4997
cum se poate regla tranzitul intestinal (scaune prea tari) la un copil de 1 an ? 4802
glicemie mare 4763
Conizatie sau biopsie cervicala? 4729
Umflatura in zona fruntii situata central, chiar deasupra sprancenelor. 4678
In ce conditii pot relua tratamentul cu cervucid? 4665
Fiica mea are un chist seros de 3 cm 4610
Detalii LSIL 4610
pana la cate saptamani de sarcina se poate lua aspenter? 4572
ce este inflamatia? 4504
care este cauza manancarimii de la nivelul calcaielor? 4453
E normala sangerare dupa 3 saptamani de la ERAD? 4412
Efectul anesteziei si a radiografiei in primele saptamani sarcina? 4395
Ma doare in piept. E posibil sa am probleme cu inima? 4345
Foarte brusc mi-au aparut multe cosuri pe fata. Ce sa fac? 4334
ce sanse sunt sa duc o sarcina la bun sfarsit cu ureaplasma? 4318
ce ar putea fii o durere intre ovarul drept si picior?? 4301
SENZATIE DE USTURIME 4272
Durere ovar dreapta cu iradiere mijloc? 4193
cum pot sa scad trigliceridele (223) si colesterolul (241)? 4191
Cafeaua de la automat este sanatoasa? 4166
Cat de grava este rana pe col? 4152
de ce ma doare stomacul? 4147
Mancarimea scalpupui si caderea parului 4068
Dupa un avort cand trebuie sa-mi vina menstruatia? 3994
sunt normale sangerarile vaginale in trim.III de sarcina? 3984
contraindicatii extract zmeur + castan 3952
Tuse seaca. Cauze? 3949
Se poate inlocui moldaminul? 3925
Bebelusul are mucozitati 3866
Ce inseamna AP ? 3829
Ejaculare precoce 3714
Sunt recomandate spalaturile cu ceai de pelin dupa o interventie de ERAD? 3691
Transaminaze GOT crescute 3657
Cum scap de mancat compulsiv? 3601
persista intoleranta la lactoza a copilului? 3589
Poti ramane insarcinata fara contactul sexual? 3570
Folosirea unei centuri cu electrostimulare imi poate afecta organe interne? 3559
Doxicilina mciprofloxacina si canesten ovule in sarcina. 3529
Va rog sa-mi spuneti ce tratament sa iau 3499
intepaturi la inima 3496
ce presupune desfundarea canalului lacrimal ? 3442
din ce cauza am dureri musculare? 3432
pete rosii pe fata? 3401
din ce cauza apar viermisorii intestinali la bebelusi si cum se pot elimina? 3396
Am tenul foarte gras. Ce creme ar trebui sa folosesc? 3350
perioada administrare lapte fara lactoza pt. bebe de 8 luni? 3335
am mancarimi ale pielii picioarelor dupa epilat...??? 3332
Sindrom de malabsorbtie intestinala 3332
poate fi un copil purtator de virusul varicelei si sa-l dea la altii daca nu face el insasi boala? 3308
De ce are baietelul somnul agitat noaptea? 3287
cand se inchide fontanela anterioara? 3286
am niste pete rosii-maronii pe brate 3284
adenomul hipofizar si sarcina 3270
Pot sau nu sa raman insarcinata? 3253
Ce presupune regimul alimentar dupa operatie de ocluzie intestinala? 3248
pot ramane insarcinata dupa cauterizare rana pe uter? 3220
as vrea sa stiu daca sufar de tbc 3220
Care sunt cauzele leucopeniei? 3210
formatiune macronodulara neomogena 3202
cum pot scapa de pilozitatea excesiva? 3190
Betabioptal la nou nascut? 3149
O valoare a TSH de 1.04 reprezinta un risc mare sau mic pentru sanatatea mea? 3141
Poate exista secretie lactata cata vreme prolactina este normala? 3134
Lipom sau altceva are bebelusul meu? 3121
din ce cauza imi cade parul? 3114
baietelul meu face amigdalita pultacee din 2 in 2 luni 3103
Irigatii vaginale inainte de folosirea ovulelor 3100
e normala scrugerea maronie? 3066
care sunt cauzele setei excesive? 3065
ce inseamna circulara pericervicala 3047
ce-ar trebui sa fac cind mi se cojeste pielea de linga nas,in regiunea narilor,la fel pielea din cap,care ar fi cauza acestui fapt? 3015
poate fi balonarea cauzata de stres? 3006
de ce nu apare butonul embrionar? 2988
ce efecte poate avea valoare timpului quick mare? 2966
Pot folosi ovulele CERVIRON pe timpul alaptarii? 2963
Tumora Cefalo-Pancreatica pT3N1M0 2933
Care sunt cauzele secretiilor vaginale cu sange? 2931
fetita mea de 2 ani si 4 luni are o tuse care nu o mai lasa 2913
de ce ma doare mijlocul? 2876
copil mic cu fontanele mari 2871
Arata testul Papanicolau sarcina? 2855
Cervugid + antibiotice 2851
mai este necesara administrarea de vitamina D pt.copil? 2846
alimentatie sindrom hodgkin 2837
ce inseamna : distrofie eritocitarar si hipocromie marcata? 2822
ce ce intampla de nu imi vine ciclul dupa chiuretaj? 2813
lipom? 2807
rezultate analize sange 2804
Se mai poate vorbi de hidrosalpinx? 2777
ce semnifica analiza --electroforeza hemoglobinei 2765
De ce mi se umfla ploapele?? 2729
pot lua cervugid in sarcina? 2715
Cum sa scap de nodulul de pe tiroida? 2704
Ag HBs 2690
LSiL 2675
Este bun ceaiul de pelin in cazul ranilor de col? 2669
Buletin Anatomopatologic 2661
mancarimi ale pielii 2651
dureri de picioare si transiparatie la copii 2617
Ce simte o femeie cand i se rupe himenul? 2586
ce semnifica analiza --electroforeza hemoglobinei? 2542
limba umflata ? 2541
Buna ziua, din cauza unor scurgeri vaginale am facut o analiza a secretiei, iar rezultatul este: Secretie vaginala: Celule epiteliale poligonale frecvente Leucocite relativ frecvente Trichomonas vaginalis absent Levuri frecvente Inmugurite prezente Hife, 2535
Tratament hemangiom 2514
Pata rosie care nu mai trece, pe capul bebelusului dupa intepatura unei gaze 2502
am si eu o intrebare .. mi-a aparut in zona inghinala (mai exact intre pasarica si picior ) in partea stanga o galma in interior care ma doare foarte tare si cand merg si mai ales cand ma ating .. si usor usor ma doar si in partea dreapta si tind sa cred 2492
Care este parerea dumneavostra despre valoarea AMH- ului? 2481
Ce intrebare ai pentru noi ? 2462
Intre ce valori este ideal sa-si pastreze un diabetic glicemia? 2431
Mi-au aparut foarte multe cosuri brusc 2430
Cu ce sa-i dau fetitei pentru mancarime la spate, deasupra funduletului, in zona unde este elasticul pampersului? 2429
nodul la san.... 2423
sunt recomandate tratamentele hormonale pentru a ma ingrasa? 2418
mobiluncus 2404
Este normal sa mai am secretii mamare? 2381
Pot lua anticonceptionale? 2361
dieta cardiaci 2320
ce tratament pentru raceala copil recomandati? 2319
HERPES BUZA-REMEDIU-TRATAMENT? 2319
Ce reprezinta aceste valori ??? 2312
RANA PE UTER 2311
cate saptamani de sarcina am? 2307
postinor 2 2295
Ganglion 2267
sotul meu are probleme cu erectia... 2264
In ce consta tratamentul alunitelor? 2261
cauza lipsei mentruatiei? 2255
am pe piciorul drept nishte bubite... 2238
exista vreun tratament de marire a penisului si contra ejaculari precoce 2225
piele uscata 2209
Care sunt sansele de a obtine o sarcina pe cale naturala? 2208
dupa nastere ..dereglare hormonala? 2193
Ce ar putea fi cojitele care apar mereu la nivelul scalpului? 2186
Ce tratament ne puteti recomanda pentru psoriazis? 2169
Ma lupt cu o candidoza de ceva vreme dar ea recidiveaza. Cum sa fac sa o tratez definitiv? 2158
Regim dupa operatie 2152
am un lipom de circa 10 cm in apropiere de umarul drept 2116
Cat de grava este colpita la adolescente? 2109
Probleme menstruatie 2109
sunt foarte trista, va rog sa ma ajutati 2108
Poate fi usturimea gatului un tip de reactie alergica la PARACETAMOL? 2105
Cum pot slabi dupa nastere? 2099
terapia pentru hepatita c cu SOFOSBUVIR o SOVALDI a aparut in romania? Care sunt costurile si cine poate beneficia? 2091
durere punctiforma gamba copil 2084
Candida la bebelus de 6 luni 2084
Dieta frugifora este sanatoasa? 2071
ce as putea face in cazul constipatiei la copil? 2070
Ce investigatii medicale se fac pt determinarea prolactinomului? 2069
Pot trata o veruca obisnuita cu molutrex? 2066
rezultat analize 2057
rezultat la electroforeza hemoglobinei la copil de 6 ani 2036
Toxoplasmoza sub limita admisa 2028
tratament ovule concomitent cu operatie? 2027


CONTOR VIZITE

Vizitatori Azi1118
Vizitatori Luna Curenta50911
Total Vizitatori1240862

Disclaimer

Informatiile disponibile pe site-ul ReteauaMedicala.ro nu urmaresc sa inlocuiasca actul medical direct, consultatia, diagnosticul si tratamentul prescris de catre un medic de specialitate. 
Site-ul ReteauaMedicala.ro nu are solutii pentru toate problemele de sanatate. Informatiile punctuale pot sa nu fie aplicabile tuturor utilizatorilor site-ului. 
In cazul in care considerati ca prezentati simptome ce ar putea indica o problema de sanatate sau in cazul in care va simtiti bolnavi, adresati-va medicului. Pentru mai multe informatii, cititi Termenii si conditiile de utilizare a site-ului.