sarcina

cresterea cop lat

Ultimele 5 Topicuri

Mai multe topicuri »

ZONE DE AFECTIUNI Urechile, nasul si gatul Rinita alergica - parerea specialistului
Autor: Echipa ReteauaMedicala.ro
( 3 Voturi )


  • 300 milioane cazuri de astm in intreaga lume si pana in 2025 este estimata o prevalenta a astmului de 400 milioane cazuri
  • 400 milioane cazuri de rinita alergica, prevalenta in crestere, factor de risc pentru dezvoltarea astmului si care agraveaza evolutia astmului
  • 30-40% din populatia globului sufera de boli alergice

DATE WAO – complexitate boli alergice in crestere

Severitatea si complexitatea bolilor alergice → in crestere

Mai multe tipuri de alergie apar adesea la acelasi pacient: rinita, conjunctivita alergica si astm sau rinita, astm si alergii alimentare sunt exemple de alergii complexe ce se manifesta impreuna.

Implica metode de diagnostic si de tratament mai complexe.

Factori ce duc la cresterea prevalentei alergiilor

  • Ipoteza igienei → expunerea precoce la anumite componente bacteriene pare sa reduca riscul de dezvoltare a alergiilor
  • Urbanizarea si industrializarea au crescut populatia expusa la factori poluanti → prevalenta crescuta astm, rinita alergica si alte alergii in tarile industrializate
  • Modificarea stilului de viata si a obiceiurilor culinare→ imigranti, emigranti
  • Modificarile climatice → ex: prelungirea sezoanelor de polen

RINITA ALERGICA

Este definita de prezenta blocajului nazal, secretiilor nazale, stranutului suparator si a mancarimilor de nas, secundar expunerii la alergene ce determina inflamatia imunoglobulina E-mediata, persistenta, a mucoasei nazale.

  • Cea mai frecventa forma de rinita non-infectioasa
  • Afecteaza 10-30% din adulti si pana la 40% din copii

SIMPTOME SUGESTIVE DE RINITA ALERGICA

Este important pentru individul alergic sa recunoasca simptomele de rinita pentru a se adresa medicilor specializati in stabilirea diagnosticului si a tratamentului corespunzator.

Este posibil ca un pacient sa aiba rinita alergica daca asociaza simptome de tip:

  • stranut frecvent, nas care curge, mancarimi de nas, nas infundat
  • ± simptome oculare → lacrimare, mancarimi de ochi, senzatie de corp strain in ochi, inrosirea ochilor, etc.
  • mai multe zile la rand, posibil extinse pe perioade lungi de timp

NU SUGEREAZA RINITA ALERGICA

  • Nas infundat fara alte simptome asociate
  • Simptome unilaterale (doar o narina)
  • Asocierea durerii
  • Sangerarile nazale
  • FORME DE RINITA ALERGICA (RA)
  • In functie de durata simptomelor:
  • RINITA ALERGICA PERSISTENTA; RINITA ALERGICA INTERMITENTA
  • ≥ 4 zile/sapt Ë‚ 4 zile/sapt
  • si ≥ 4 sapt sau Ë‚ 4 sapt

In functie de severitatea afectarii calitatii vietii si activitatilor cotidiene ale pacientului:

RINITA ALERGICA USOARA; RINITA ALERGICA MODERATA/SEVERA

Clasificarea anterioara cu trimitere catre cauza rinitei:

RINITA ALERGICA PERENA; RINITA ALEGICA SEZONIERA

ex: acarieni ex: polenuri

IMPORTANTA CLASIFICARII RINITELOR ALERGICE

Nevoile de tratament se adapteaza la severitatea si durata simptomelor de rinita. Complicatiile si alte boli alergic asociate sunt adesea concordante cu severitatea si durata rinitei alergice. Ex: ghidurile de diagnostic si tratament recomanda investigarea astmului la toti pacientii cu rinita alergica, posibilitatea asocierii fiind mai mare la pacientii cu rinita alergica persistenta forma moderata/severa.

ALERGENE DE INTERIOR

ACARIENII DIN PRAFUL DE CASA EPITELII ANIMALE DE COMPANIE (CAINE, PISICA, alte animale de companie) GANDACUL DE BUCATARIE MUCEGAIURI PREDOMINANT DE INTERIOR (Aspergillus, Penicillium).

ALERGENE AEROPURTATE

DIAGNOSTICUL RINITEI ALERGICE

Confirmarea diagnosticului de alergie si identificarea exacta a alergenului declansator sunt esentiale pentru ingrijirea corecta a pacientului

Istoricul pacientului sugereaza obisnuit legatura temporala intre expunerea la un anume alergen si debutul simptomelor de rinita.

Testele alergologice standardizate (teste cutanate prick sau teste serologice) confirma suspiciunea clinica.

TESTAREA CUTANATA PRICK

Permite diagnosticul imediat al alergiilor IgE mediate.

Consta in aplicarea unor extracte standardizate pe tegumente urmata de punctionarea discreta si nedureroasa cu lantete sterile a zonei de aplicare.

Citire la 30 minute a reactiei cutanate.

Test pozitiv = inrosirea si umflarea discreta a zonei punctionate insotita de mancarimi locale → arata sensibilizarea la alergenul testat.

BOLI SI COMPLICATII ASOCIATE RINITEI ALERGICE

ASTM – 40% din pacientii cu rinita alergica au astm si 80-90% din astmatici au rinita alergica.

TRATAMENTUL RINITEI ALERGICE

1. EDUCATIA PACIENTULUI

Instruirea pacientului pentru aplicarea corecta a masurilor de profilaxie a expunerii la alergene, pentru utiizarea corecta a formelor de tratament medicamentos, pentru recunoasterea agravarilor rinitei sau asocierii simptomelor sugestive de complicatii.

2. MASURI DE PROFILAXIE A EXPUNERII LA ALERGENE

Expunerea la alergene determina agravarea simptomelor de rinita la pacientul alergic Metode specifice de inlaturare sau reducere a surselor de alergene, complexe, diferite in functie de tipul de alergen. Daca este cazul, masuri de dieta pentru evitarea expunerii la alergene alimentare ce pot reactiona incrucisat cu alergenele aeropurtate (ex: acarieni → fructe de mare).

FARMACOTERAPIA

Exista mai multe clase de medicamente utilizate in tratamentul RA: antihistaminice H1, corticosteroizi topici nazali, antagonisti de receptori de leucotriene, decongestive cu administrare topica sau orala pe perioade scurte, cromone, anticolinergice topice nazale, corticosteroizi sistemici, etc.

Tratamentul este concordant cu severitatea rinitei si cu recomandarile ghidurilor in ce priveste profilul de siguranta si eficacitate clinica a claselor de medicamente disponibile.

Ghidurile de diagnostic si tratament recomanda:

  • antihistaminice H1 de generatia a doua, nesedative, in toate formele de rinita alergica
  • corticosteroizii topici nazali inalt eficienti in formele moderate/severe ale RA persistente
  • antagonisti de receptori de leucotriene utili in unele forme de rinita alergica, singuri sau in asociere cu alte clase de tratament
  • decongestivele orale sau topice sunt de folos in formele severe de blocaj nazal

IMUNOTERAPIA ALERGEN SPECIFICA

Administrare pe perioade lungi (3-5 ani) de doze repetate de extracte alergenice cu administrare injectabila sau sublinguala (solutii sau tablete) ce se adreseaza specific sensibilizarii demonstrate la pacientul ce urmeaza un astfel de tratament Poate modifica evolutia naturala a alergiilor. Isi poate mentine eficienta multi ani dupa intreruperea tratamentului. Poate reduce riscul de a dezvolta noi sensibilizari si riscul de a dezvolta astm la pacientul cu rinita alergica Indicatia este stabilita de medicul specialist luand in considerare indicatiile si contraindicatiile eventual prezente.

CAT DE SUPARATOARE ESTE RINITA? Rinita alergica este o problema globala de sanatate In unele tari prevalentaeste mai mare de 50% in unele grupe de varsta Afecteaza calitatea vietii. Este factor de risc major pentru dezvoltarea astmului.

CAND TREBUIE TRATATA RINITA ALERGICA. Inflamatia alergica are evolutie cronica cu exacerbari intermitente ce corespund perioadelor simptomatice Scheme de tratament in trepte, se adreseaza severitatii rinitei si sunt reevaluate periodic pentru a asigura evolutia optima a pacientului. In rinitele sezoniere se recomanda initierea tratamentului chiar inainte de inceperea sezonului si continuarea acestuia tot sezonul, reducand astfel mai eficient amploarea simptomelor induse obisnuit de expunerea la polenuri.

CONCLUZII

Rinita alergica este o suferinta respiratorie cronica majora datorita prevalentei sale in crestere, impactului asupra calitatii vietii pacientului si asocierii frecvente cu astmul.

Tratamentul rinitei alergice reprezinta o combinatie personalizata a masurilor de profilaxie, farmacoterapiei si eventual imunoterapiei specifice, adaptata la severitatea rinitei dar si la alte particularitati legate de pacient.

Diagnosticul si tratamentul precoce asigura controlul simptomelor si ameliorarea calitatii vietii pacientului cu rinita alergica.

Autor: Elena Camelia Berghea, medic primar alergologie-imunologie clinica, asistent universitar UMF Carol Davila

Copyright © Reteaua Medicala: Articolul se afla sub protectia drepturilor de autor.

Autorul acestui articol: Echipa ReteauaMedicala.ro
Cine a citit acest articol a citit si: :

» Dermatita atopica, asociata cu bolile alergice!

     Ce trebuie sa stim despre dermatita atopica?Este cea mai comuna afectiune a pielii, intalnita in copilarie, sub varsta de 5 ani, asociata frecvent cu boli alergice ca rinita alergica sau astmul bronsic. Uneori boala poate...

» Forme particulare de astm bronisc

     Astmul bronsic este o boala care afecteaza intre 5 si 7 % din populatia generala si se poate complica foarte grav in timp cu distructii ale plamanilor, concomitent cu alterarea progresiva a respiratiei normale, in cazul in...

» Pătrunjelul te scapăde alergiile de sezon

Vara, alergiile cauzate de factorii externi se înmulţesc. “Vinovaţi” sunt  alimentaţia plină de coloranţi şi conservanţi, mucegaiul, praful, polenul şi  puful plopilor, care se găsesc acum la tot pasul. Strănutul, uneori în...

» Rinita alergică, cea mai frecventă formă de rinită noninfecţioasă

Organizaţia Mondială de Alergie (WAO) avertizează că între 10% şi 30% dintre adulţi şi până la 40% dintre copii suferă de rinită alergică.Dintre bolile alergice, rinita alergică este cea mai frecventă formă de rinită...

» Intepaturile de insecte. Cum reactionam?

     De cele mai multe ori, ne confruntam cu intepaturile de insecte in perioada calda a anului. Acestea pot fi uneori fara repercursiuni, dar in alte situatii se poate ajunge la boli foarte grave, soc anafilactic sau decesul...

Pentru a putea posta un comentariu este necesar sa va logati.

Pentru a te inregistra, click aici.

In cazul in care sunteti inregistrat si nu sunteti logat, click aici.

Sugestiile tale sunt foarte importante pentru noi deoarece ne vor ajuta să-ţi oferim un serviciu mai bun.
 

cauta medic

cauta farmacii

discount button
farmacii
clinici

Pune o intrebare unui medic specialist

Cele mai populare intrebari

Care e valoarea normala a INR-ului? 27423
Eficienta polygynax 15644
alimente permise dupa operatia de apendicita 13663
Trombocite crescute 12400
Gravitate rezultat LSIL 10822
din ce cauza vomiti sange? 10638
sub coaste simt o umflatura... 9372
durere in zona inghinala dreapta 8392
rezultate cultura normale sau nu? 6656
Creatinina serica mare 6639
Interpretare analize 6161
Mi-au iesit niste bubite pe penis. Ce inseamna? 6097
Ciplox - picaturi oftalmice pot fi folosite la un copil de 6 ani? 6077
sanzyme ? sa ii dau sau nu ? 5740
am tot timpul mucozitati in gat 5606
Calcitonina marita - analize? 5595
Tratament gastroenterocolita 5571
am o durere la talpa picirului chiar sub degete 5489
interpretare rmn cerebral 5458
mancarime a pleoapelor,descuamare... 5453
ochi care curg 5235
La cat timp dupa tratament cu antibiotic se reface examenul de urocultura?! 5188
Colesterolul meu este de 270. Ce pot face sa il scad? 5176
pete rosii la incheieturile mainilor 5168
Tratament ASC-US 5162
Nodul in gat ce inseamna? 5070
am facut 2 teste de sarcina si au iesit negative.Pot fi insarcinata? 4928
Abstinenta pe perioada tratamentului cu ovule? 4775
Ce inseamna coji si roseata la nivelul lobului urechii? 4760
Ce semnifica analiza idr pentru tuberculina? 4690
Fetita mea are in scaun oua de ascaris lumbricoides... 4636
La testul papanicolau mi-au fost descoperite doua infectii 4585
recomandare pt.copil care vomita 4579
Nistatina pentru prevenirea candidei 4396
Veruci plate si molutrex 4365
Viroza eruptiva...de care? 4346
fetita mea merge doar pe varfuri e normal??? 4281
pana la cate saptamani de sarcina se poate lua aspenter? 4247
Ce inseamna histerectomia subtotală? 4233
stafilococul auriu -ce analize mai tb.sa fac? 4210
dureri abdominale la bebelus 4185
glicemie mare 4147
In ce conditii pot relua tratamentul cu cervucid? 4094
cum se poate regla tranzitul intestinal (scaune prea tari) la un copil de 1 an ? 4002
recomandare pt.expectoratie copil 3967
Conizatie sau biopsie cervicala? 3854
Detalii LSIL 3839
Fiica mea are un chist seros de 3 cm 3729
Ma doare in piept. E posibil sa am probleme cu inima? 3658
Scurgeri din buric 3658
E normala sangerare dupa 3 saptamani de la ERAD? 3657
Efectul anesteziei si a radiografiei in primele saptamani sarcina? 3629
care este cauza manancarimii de la nivelul calcaielor? 3521
cum pot sa scad trigliceridele (223) si colesterolul (241)? 3521
Umflatura in zona fruntii situata central, chiar deasupra sprancenelor. 3495
scurgere crem maronie 3486
Foarte brusc mi-au aparut multe cosuri pe fata. Ce sa fac? 3484
ce este inflamatia? 3459
Durere ovar dreapta cu iradiere mijloc? 3456
Dupa un avort cand trebuie sa-mi vina menstruatia? 3423
Cafeaua de la automat este sanatoasa? 3362
Tuse seaca. Cauze? 3355
SENZATIE DE USTURIME 3334
de ce ma doare stomacul? 3325
surplusul de mucus la un bebelus de 5 luni 3304
Consult cardiologic? 3297
ce sanse sunt sa duc o sarcina la bun sfarsit cu ureaplasma? 3258
de ce apar pe fata bubite? 3226
Se poate inlocui moldaminul? 3224
Cat de grava este rana pe col? 3213
intepaturi la inima 3094
Ce inseamna AP ? 3046
Folosirea unei centuri cu electrostimulare imi poate afecta organe interne? 3022
Cum scap de mancat compulsiv? 2985
sunt normale sangerarile vaginale in trim.III de sarcina? 2985
Mancarimea scalpupui si caderea parului 2984
Sunt recomandate spalaturile cu ceai de pelin dupa o interventie de ERAD? 2956
persista intoleranta la lactoza a copilului? 2942
Ejaculare precoce 2908
Transaminaze GOT crescute 2860
Va rog sa-mi spuneti ce tratament sa iau 2850
am mancarimi ale pielii picioarelor dupa epilat...??? 2845
adenomul hipofizar si sarcina 2825
din ce cauza am dureri musculare? 2812
Am tenul foarte gras. Ce creme ar trebui sa folosesc? 2803
perioada administrare lapte fara lactoza pt. bebe de 8 luni? 2785
am niste pete rosii-maronii pe brate 2785
Bebelusul are mucozitati 2768
Pot sau nu sa raman insarcinata? 2737
pete rosii pe fata? 2734
formatiune macronodulara neomogena 2728
O valoare a TSH de 1.04 reprezinta un risc mare sau mic pentru sanatatea mea? 2722
ce ar putea fii o durere intre ovarul drept si picior?? 2707
cum pot scapa de pilozitatea excesiva? 2705
din ce cauza apar viermisorii intestinali la bebelusi si cum se pot elimina? 2688
baietelul meu face amigdalita pultacee din 2 in 2 luni 2648
Poate exista secretie lactata cata vreme prolactina este normala? 2641
as vrea sa stiu daca sufar de tbc 2633
cand se inchide fontanela anterioara? 2631
poate fi un copil purtator de virusul varicelei si sa-l dea la altii daca nu face el insasi boala? 2629
Lipom sau altceva are bebelusul meu? 2615
Irigatii vaginale inainte de folosirea ovulelor 2613
ce presupune desfundarea canalului lacrimal ? 2609
pot ramane insarcinata dupa cauterizare rana pe uter? 2604
din ce cauza imi cade parul? 2583
Pot folosi ovulele CERVIRON pe timpul alaptarii? 2556
Sindrom de malabsorbtie intestinala 2531
Tumora Cefalo-Pancreatica pT3N1M0 2529
Betabioptal la nou nascut? 2524
poate fi balonarea cauzata de stres? 2494
Care sunt cauzele leucopeniei? 2493
ce inseamna circulara pericervicala 2492
care sunt cauzele setei excesive? 2483
contraindicatii extract zmeur + castan 2483
ce semnifica analiza --electroforeza hemoglobinei 2474
Cervugid + antibiotice 2460
de ce ma doare mijlocul? 2446
rezultate analize sange 2430
ce inseamna : distrofie eritocitarar si hipocromie marcata? 2420
lipom? 2411
alimentatie sindrom hodgkin 2401
ce efecte poate avea valoare timpului quick mare? 2395
Arata testul Papanicolau sarcina? 2390
LSiL 2381
copil mic cu fontanele mari 2345
e normala scrugerea maronie? 2320
mancarimi ale pielii 2313
De ce mi se umfla ploapele?? 2303
de ce nu apare butonul embrionar? 2295
Ag HBs 2288
mai este necesara administrarea de vitamina D pt.copil? 2274
Cum sa scap de nodulul de pe tiroida? 2268
dureri de picioare si transiparatie la copii 2237
Este bun ceaiul de pelin in cazul ranilor de col? 2225
Ce presupune regimul alimentar dupa operatie de ocluzie intestinala? 2225
Buletin Anatomopatologic 2217
ce semnifica analiza --electroforeza hemoglobinei? 2200
Poti ramane insarcinata fara contactul sexual? 2166
fetita mea de 2 ani si 4 luni are o tuse care nu o mai lasa 2153
limba umflata ? 2151
Se mai poate vorbi de hidrosalpinx? 2139
Cu ce sa-i dau fetitei pentru mancarime la spate, deasupra funduletului, in zona unde este elasticul pampersului? 2101
Pata rosie care nu mai trece, pe capul bebelusului dupa intepatura unei gaze 2099
pot lua cervugid in sarcina? 2091
Care este parerea dumneavostra despre valoarea AMH- ului? 2071
Tratament hemangiom 2058
sunt recomandate tratamentele hormonale pentru a ma ingrasa? 2045
ce-ar trebui sa fac cind mi se cojeste pielea de linga nas,in regiunea narilor,la fel pielea din cap,care ar fi cauza acestui fapt? 2039
Ce intrebare ai pentru noi ? 2030
Este normal sa mai am secretii mamare? 2029
cate saptamani de sarcina am? 2019
Pot lua anticonceptionale? 2005
dieta cardiaci 1997
Mi-au aparut foarte multe cosuri brusc 1995
HERPES BUZA-REMEDIU-TRATAMENT? 1994
nodul la san.... 1991
ce tratament pentru raceala copil recomandati? 1985
Ce simte o femeie cand i se rupe himenul? 1980
In ce consta tratamentul alunitelor? 1976
Ce reprezinta aceste valori ??? 1975
Intre ce valori este ideal sa-si pastreze un diabetic glicemia? 1952
RANA PE UTER 1948
Ganglion 1947
exista vreun tratament de marire a penisului si contra ejaculari precoce 1936
cauza lipsei mentruatiei? 1932
Doxicilina mciprofloxacina si canesten ovule in sarcina. 1927
sotul meu are probleme cu erectia... 1920
piele uscata 1900
Care sunt sansele de a obtine o sarcina pe cale naturala? 1892
Ce tratament ne puteti recomanda pentru psoriazis? 1871
sunt foarte trista, va rog sa ma ajutati 1863
Ce ar putea fi cojitele care apar mereu la nivelul scalpului? 1849
Care sunt cauzele secretiilor vaginale cu sange? 1843
Regim dupa operatie 1841
am pe piciorul drept nishte bubite... 1833
am un lipom de circa 10 cm in apropiere de umarul drept 1824
dupa nastere ..dereglare hormonala? 1823
Probleme menstruatie 1819
ce ce intampla de nu imi vine ciclul dupa chiuretaj? 1796
durere punctiforma gamba copil 1788
Poate fi usturimea gatului un tip de reactie alergica la PARACETAMOL? 1771
Ce investigatii medicale se fac pt determinarea prolactinomului? 1767
Pot trata o veruca obisnuita cu molutrex? 1766
Toxoplasmoza sub limita admisa 1761
Cat de grava este colpita la adolescente? 1758
ce as putea face in cazul constipatiei la copil? 1758
tratament ovule concomitent cu operatie? 1756
rezultat analize 1752
Cum pot slabi dupa nastere? 1747
Dieta frugifora este sanatoasa? 1743
la cat timp dupa ce nu mai alaptez ar trebui sa-mi vina ciclul? 1738
rezultat la electroforeza hemoglobinei la copil de 6 ani 1732
postinor 2 1713
cand ar trebui sa am contact sexual pt a mari sansele de a avea un bebe? 1707
Candida la bebelus de 6 luni 1701
Ce reprezinta petele care isi schimba culoarea sau dispar? 1700
care este diferenta intre tristetea cauzata de hormoni dupa nastere si depresia post natala? 1693
e necesar sa fac un test de sarcina? 1692
Cand este bine sa incepem perierea dintilor la copii si ce pasta si periuta recomandati? 1687
mobiluncus 1673


CONTOR VIZITE

Vizitatori Azi155
Vizitatori Luna Curenta33145
Total Vizitatori1019363

Disclaimer

Informatiile disponibile pe site-ul ReteauaMedicala.ro nu urmaresc sa inlocuiasca actul medical direct, consultatia, diagnosticul si tratamentul prescris de catre un medic de specialitate. 
Site-ul ReteauaMedicala.ro nu are solutii pentru toate problemele de sanatate. Informatiile punctuale pot sa nu fie aplicabile tuturor utilizatorilor site-ului. 
In cazul in care considerati ca prezentati simptome ce ar putea indica o problema de sanatate sau in cazul in care va simtiti bolnavi, adresati-va medicului. Pentru mai multe informatii, cititi Termenii si conditiile de utilizare a site-ului.