sarcina

cresterea cop lat

Ultimele 5 Topicuri

Mai multe topicuri »

ZONE DE AFECTIUNI Urechile, nasul si gatul Rinita alergica - parerea specialistului
Autor: Echipa ReteauaMedicala.ro
( 3 Voturi )


  • 300 milioane cazuri de astm in intreaga lume si pana in 2025 este estimata o prevalenta a astmului de 400 milioane cazuri
  • 400 milioane cazuri de rinita alergica, prevalenta in crestere, factor de risc pentru dezvoltarea astmului si care agraveaza evolutia astmului
  • 30-40% din populatia globului sufera de boli alergice

DATE WAO – complexitate boli alergice in crestere

Severitatea si complexitatea bolilor alergice → in crestere

Mai multe tipuri de alergie apar adesea la acelasi pacient: rinita, conjunctivita alergica si astm sau rinita, astm si alergii alimentare sunt exemple de alergii complexe ce se manifesta impreuna.

Implica metode de diagnostic si de tratament mai complexe.

Factori ce duc la cresterea prevalentei alergiilor

  • Ipoteza igienei → expunerea precoce la anumite componente bacteriene pare sa reduca riscul de dezvoltare a alergiilor
  • Urbanizarea si industrializarea au crescut populatia expusa la factori poluanti → prevalenta crescuta astm, rinita alergica si alte alergii in tarile industrializate
  • Modificarea stilului de viata si a obiceiurilor culinare→ imigranti, emigranti
  • Modificarile climatice → ex: prelungirea sezoanelor de polen

RINITA ALERGICA

Este definita de prezenta blocajului nazal, secretiilor nazale, stranutului suparator si a mancarimilor de nas, secundar expunerii la alergene ce determina inflamatia imunoglobulina E-mediata, persistenta, a mucoasei nazale.

  • Cea mai frecventa forma de rinita non-infectioasa
  • Afecteaza 10-30% din adulti si pana la 40% din copii

SIMPTOME SUGESTIVE DE RINITA ALERGICA

Este important pentru individul alergic sa recunoasca simptomele de rinita pentru a se adresa medicilor specializati in stabilirea diagnosticului si a tratamentului corespunzator.

Este posibil ca un pacient sa aiba rinita alergica daca asociaza simptome de tip:

  • stranut frecvent, nas care curge, mancarimi de nas, nas infundat
  • ± simptome oculare → lacrimare, mancarimi de ochi, senzatie de corp strain in ochi, inrosirea ochilor, etc.
  • mai multe zile la rand, posibil extinse pe perioade lungi de timp

NU SUGEREAZA RINITA ALERGICA

  • Nas infundat fara alte simptome asociate
  • Simptome unilaterale (doar o narina)
  • Asocierea durerii
  • Sangerarile nazale
  • FORME DE RINITA ALERGICA (RA)
  • In functie de durata simptomelor:
  • RINITA ALERGICA PERSISTENTA; RINITA ALERGICA INTERMITENTA
  • ≥ 4 zile/sapt Ë‚ 4 zile/sapt
  • si ≥ 4 sapt sau Ë‚ 4 sapt

In functie de severitatea afectarii calitatii vietii si activitatilor cotidiene ale pacientului:

RINITA ALERGICA USOARA; RINITA ALERGICA MODERATA/SEVERA

Clasificarea anterioara cu trimitere catre cauza rinitei:

RINITA ALERGICA PERENA; RINITA ALEGICA SEZONIERA

ex: acarieni ex: polenuri

IMPORTANTA CLASIFICARII RINITELOR ALERGICE

Nevoile de tratament se adapteaza la severitatea si durata simptomelor de rinita. Complicatiile si alte boli alergic asociate sunt adesea concordante cu severitatea si durata rinitei alergice. Ex: ghidurile de diagnostic si tratament recomanda investigarea astmului la toti pacientii cu rinita alergica, posibilitatea asocierii fiind mai mare la pacientii cu rinita alergica persistenta forma moderata/severa.

ALERGENE DE INTERIOR

ACARIENII DIN PRAFUL DE CASA EPITELII ANIMALE DE COMPANIE (CAINE, PISICA, alte animale de companie) GANDACUL DE BUCATARIE MUCEGAIURI PREDOMINANT DE INTERIOR (Aspergillus, Penicillium).

ALERGENE AEROPURTATE

DIAGNOSTICUL RINITEI ALERGICE

Confirmarea diagnosticului de alergie si identificarea exacta a alergenului declansator sunt esentiale pentru ingrijirea corecta a pacientului

Istoricul pacientului sugereaza obisnuit legatura temporala intre expunerea la un anume alergen si debutul simptomelor de rinita.

Testele alergologice standardizate (teste cutanate prick sau teste serologice) confirma suspiciunea clinica.

TESTAREA CUTANATA PRICK

Permite diagnosticul imediat al alergiilor IgE mediate.

Consta in aplicarea unor extracte standardizate pe tegumente urmata de punctionarea discreta si nedureroasa cu lantete sterile a zonei de aplicare.

Citire la 30 minute a reactiei cutanate.

Test pozitiv = inrosirea si umflarea discreta a zonei punctionate insotita de mancarimi locale → arata sensibilizarea la alergenul testat.

BOLI SI COMPLICATII ASOCIATE RINITEI ALERGICE

ASTM – 40% din pacientii cu rinita alergica au astm si 80-90% din astmatici au rinita alergica.

TRATAMENTUL RINITEI ALERGICE

1. EDUCATIA PACIENTULUI

Instruirea pacientului pentru aplicarea corecta a masurilor de profilaxie a expunerii la alergene, pentru utiizarea corecta a formelor de tratament medicamentos, pentru recunoasterea agravarilor rinitei sau asocierii simptomelor sugestive de complicatii.

2. MASURI DE PROFILAXIE A EXPUNERII LA ALERGENE

Expunerea la alergene determina agravarea simptomelor de rinita la pacientul alergic Metode specifice de inlaturare sau reducere a surselor de alergene, complexe, diferite in functie de tipul de alergen. Daca este cazul, masuri de dieta pentru evitarea expunerii la alergene alimentare ce pot reactiona incrucisat cu alergenele aeropurtate (ex: acarieni → fructe de mare).

FARMACOTERAPIA

Exista mai multe clase de medicamente utilizate in tratamentul RA: antihistaminice H1, corticosteroizi topici nazali, antagonisti de receptori de leucotriene, decongestive cu administrare topica sau orala pe perioade scurte, cromone, anticolinergice topice nazale, corticosteroizi sistemici, etc.

Tratamentul este concordant cu severitatea rinitei si cu recomandarile ghidurilor in ce priveste profilul de siguranta si eficacitate clinica a claselor de medicamente disponibile.

Ghidurile de diagnostic si tratament recomanda:

  • antihistaminice H1 de generatia a doua, nesedative, in toate formele de rinita alergica
  • corticosteroizii topici nazali inalt eficienti in formele moderate/severe ale RA persistente
  • antagonisti de receptori de leucotriene utili in unele forme de rinita alergica, singuri sau in asociere cu alte clase de tratament
  • decongestivele orale sau topice sunt de folos in formele severe de blocaj nazal

IMUNOTERAPIA ALERGEN SPECIFICA

Administrare pe perioade lungi (3-5 ani) de doze repetate de extracte alergenice cu administrare injectabila sau sublinguala (solutii sau tablete) ce se adreseaza specific sensibilizarii demonstrate la pacientul ce urmeaza un astfel de tratament Poate modifica evolutia naturala a alergiilor. Isi poate mentine eficienta multi ani dupa intreruperea tratamentului. Poate reduce riscul de a dezvolta noi sensibilizari si riscul de a dezvolta astm la pacientul cu rinita alergica Indicatia este stabilita de medicul specialist luand in considerare indicatiile si contraindicatiile eventual prezente.

CAT DE SUPARATOARE ESTE RINITA? Rinita alergica este o problema globala de sanatate In unele tari prevalentaeste mai mare de 50% in unele grupe de varsta Afecteaza calitatea vietii. Este factor de risc major pentru dezvoltarea astmului.

CAND TREBUIE TRATATA RINITA ALERGICA. Inflamatia alergica are evolutie cronica cu exacerbari intermitente ce corespund perioadelor simptomatice Scheme de tratament in trepte, se adreseaza severitatii rinitei si sunt reevaluate periodic pentru a asigura evolutia optima a pacientului. In rinitele sezoniere se recomanda initierea tratamentului chiar inainte de inceperea sezonului si continuarea acestuia tot sezonul, reducand astfel mai eficient amploarea simptomelor induse obisnuit de expunerea la polenuri.

CONCLUZII

Rinita alergica este o suferinta respiratorie cronica majora datorita prevalentei sale in crestere, impactului asupra calitatii vietii pacientului si asocierii frecvente cu astmul.

Tratamentul rinitei alergice reprezinta o combinatie personalizata a masurilor de profilaxie, farmacoterapiei si eventual imunoterapiei specifice, adaptata la severitatea rinitei dar si la alte particularitati legate de pacient.

Diagnosticul si tratamentul precoce asigura controlul simptomelor si ameliorarea calitatii vietii pacientului cu rinita alergica.

Autor: Elena Camelia Berghea, medic primar alergologie-imunologie clinica, asistent universitar UMF Carol Davila

Copyright © Reteaua Medicala: Articolul se afla sub protectia drepturilor de autor.

Autorul acestui articol: Echipa ReteauaMedicala.ro
Cine a citit acest articol a citit si: :

» Intepaturile de insecte. Cum reactionam?

     De cele mai multe ori, ne confruntam cu intepaturile de insecte in perioada calda a anului. Acestea pot fi uneori fara repercursiuni, dar in alte situatii se poate ajunge la boli foarte grave, soc anafilactic sau decesul...

» Tusea cronica la copii si adulti

     Tusea este cel mai frecvent simptom prezent atat la copii, cat si la adulti. Daca la un adult tusea persista mai mult de 8 saptamani, iar la un copil mai mult de 4 saptamani, inseamna ca este o tuse cronica si trebuiesc...

» Rinita alergica – particularitati la copii

     Rinita se manifesta prin secretie nazala apoasa, mucoasa sau mucopurulenta data de inflamatia mucoasei nazale si este cea mai frecventa boala alergica la copii, dar numarul cazurilor noi de imbolnavire este subestimat...

» Alergenii din aer

     Pneumoalergenii sunt alergenii care patrund in organism pe cale inhalatorie si reprezinta cea mai comuna cauza de rinita, rinoconjunctivita alergica si astm bronsic alergic, fiind si cel mai greu de evitat.• Polenul de...

» Alergia mai agresivă ca niciodată

Ne aflăm într-un secol aflat sub amprenta poluării, a stresului, a luptei cu timpul, a obsesiei igienice şi a egocentrismului dus la limitele de sus ale  materialismului. Toate aceste direcţii sfâşie efectiv fiinţa umană în toate...

Pentru a putea posta un comentariu este necesar sa va logati.

Pentru a te inregistra, click aici.

In cazul in care sunteti inregistrat si nu sunteti logat, click aici.

Sugestiile tale sunt foarte importante pentru noi deoarece ne vor ajuta să-ţi oferim un serviciu mai bun.
 

cauta medic

cauta farmacii

discount button
farmacii
clinici

Pune o intrebare unui medic specialist

Cele mai populare intrebari

Care e valoarea normala a INR-ului? 32287
Eficienta polygynax 19531
alimente permise dupa operatia de apendicita 15675
Trombocite crescute 15309
din ce cauza vomiti sange? 13229
Gravitate rezultat LSIL 12815
surplusul de mucus la un bebelus de 5 luni 12629
sub coaste simt o umflatura... 11059
durere in zona inghinala dreapta 10227
E posibila pierderea sarcinii? 9268
rezultate cultura normale sau nu? 8400
Creatinina serica mare 8099
Tratament ASC-US 7334
Interpretare analize 7216
Ciplox - picaturi oftalmice pot fi folosite la un copil de 6 ani? 7212
sanzyme ? sa ii dau sau nu ? 7100
Mi-au iesit niste bubite pe penis. Ce inseamna? 7092
ochi care curg 6820
Calcitonina marita - analize? 6734
am tot timpul mucozitati in gat 6685
am o durere la talpa picirului chiar sub degete 6594
mancarime a pleoapelor,descuamare... 6566
interpretare rmn cerebral 6432
Nistatina pentru prevenirea candidei 6403
am facut 2 teste de sarcina si au iesit negative.Pot fi insarcinata? 6352
Viroza eruptiva...de care? 6207
Nodul in gat ce inseamna? 6118
La cat timp dupa tratament cu antibiotic se reface examenul de urocultura?! 6110
Tratament gastroenterocolita 6051
Abstinenta pe perioada tratamentului cu ovule? 6038
pete rosii la incheieturile mainilor 5871
Colesterolul meu este de 270. Ce pot face sa il scad? 5835
La testul papanicolau mi-au fost descoperite doua infectii 5765
Ce inseamna coji si roseata la nivelul lobului urechii? 5685
Fetita mea are in scaun oua de ascaris lumbricoides... 5594
recomandare pt.copil care vomita 5589
Ce semnifica analiza idr pentru tuberculina? 5506
fetita mea merge doar pe varfuri e normal??? 5349
dureri abdominale la bebelus 5281
recomandare pt.expectoratie copil 5165
scurgere crem maronie 5086
Veruci plate si molutrex 5070
Ce inseamna histerectomia subtotală? 5048
Consult cardiologic? 5041
stafilococul auriu -ce analize mai tb.sa fac? 4876
de ce apar pe fata bubite? 4784
Scurgeri din buric 4686
glicemie mare 4603
cum se poate regla tranzitul intestinal (scaune prea tari) la un copil de 1 an ? 4567
In ce conditii pot relua tratamentul cu cervucid? 4508
Conizatie sau biopsie cervicala? 4506
pana la cate saptamani de sarcina se poate lua aspenter? 4490
Detalii LSIL 4419
Fiica mea are un chist seros de 3 cm 4386
Umflatura in zona fruntii situata central, chiar deasupra sprancenelor. 4326
E normala sangerare dupa 3 saptamani de la ERAD? 4246
ce este inflamatia? 4235
Efectul anesteziei si a radiografiei in primele saptamani sarcina? 4198
Ma doare in piept. E posibil sa am probleme cu inima? 4147
care este cauza manancarimii de la nivelul calcaielor? 4121
Foarte brusc mi-au aparut multe cosuri pe fata. Ce sa fac? 4102
ce sanse sunt sa duc o sarcina la bun sfarsit cu ureaplasma? 4052
SENZATIE DE USTURIME 4026
Durere ovar dreapta cu iradiere mijloc? 4015
cum pot sa scad trigliceridele (223) si colesterolul (241)? 4013
Cafeaua de la automat este sanatoasa? 3975
de ce ma doare stomacul? 3923
Cat de grava este rana pe col? 3919
contraindicatii extract zmeur + castan 3905
ce ar putea fii o durere intre ovarul drept si picior?? 3894
Mancarimea scalpupui si caderea parului 3823
Dupa un avort cand trebuie sa-mi vina menstruatia? 3812
Tuse seaca. Cauze? 3766
sunt normale sangerarile vaginale in trim.III de sarcina? 3720
Se poate inlocui moldaminul? 3708
Ce inseamna AP ? 3627
Bebelusul are mucozitati 3568
Sunt recomandate spalaturile cu ceai de pelin dupa o interventie de ERAD? 3527
Ejaculare precoce 3457
Cum scap de mancat compulsiv? 3436
persista intoleranta la lactoza a copilului? 3435
Transaminaze GOT crescute 3431
Doxicilina mciprofloxacina si canesten ovule in sarcina. 3424
intepaturi la inima 3402
Folosirea unei centuri cu electrostimulare imi poate afecta organe interne? 3394
Va rog sa-mi spuneti ce tratament sa iau 3308
din ce cauza am dureri musculare? 3249
ce presupune desfundarea canalului lacrimal ? 3238
Am tenul foarte gras. Ce creme ar trebui sa folosesc? 3205
am mancarimi ale pielii picioarelor dupa epilat...??? 3200
din ce cauza apar viermisorii intestinali la bebelusi si cum se pot elimina? 3180
am niste pete rosii-maronii pe brate 3171
De ce are baietelul somnul agitat noaptea? 3164
perioada administrare lapte fara lactoza pt. bebe de 8 luni? 3158
adenomul hipofizar si sarcina 3150
cand se inchide fontanela anterioara? 3145
Poti ramane insarcinata fara contactul sexual? 3124
Pot sau nu sa raman insarcinata? 3118
Sindrom de malabsorbtie intestinala 3117
pete rosii pe fata? 3086
formatiune macronodulara neomogena 3084
pot ramane insarcinata dupa cauterizare rana pe uter? 3069
cum pot scapa de pilozitatea excesiva? 3069
as vrea sa stiu daca sufar de tbc 3049
poate fi un copil purtator de virusul varicelei si sa-l dea la altii daca nu face el insasi boala? 3035
Care sunt cauzele leucopeniei? 3022
O valoare a TSH de 1.04 reprezinta un risc mare sau mic pentru sanatatea mea? 3013
Poate exista secretie lactata cata vreme prolactina este normala? 3003
din ce cauza imi cade parul? 3000
baietelul meu face amigdalita pultacee din 2 in 2 luni 2994
Betabioptal la nou nascut? 2991
Lipom sau altceva are bebelusul meu? 2982
Irigatii vaginale inainte de folosirea ovulelor 2973
Ce presupune regimul alimentar dupa operatie de ocluzie intestinala? 2969
care sunt cauzele setei excesive? 2917
ce inseamna circulara pericervicala 2904
poate fi balonarea cauzata de stres? 2871
e normala scrugerea maronie? 2871
Pot folosi ovulele CERVIRON pe timpul alaptarii? 2859
Tumora Cefalo-Pancreatica pT3N1M0 2816
ce efecte poate avea valoare timpului quick mare? 2813
de ce nu apare butonul embrionar? 2797
ce-ar trebui sa fac cind mi se cojeste pielea de linga nas,in regiunea narilor,la fel pielea din cap,care ar fi cauza acestui fapt? 2767
de ce ma doare mijlocul? 2759
Cervugid + antibiotice 2742
copil mic cu fontanele mari 2728
Arata testul Papanicolau sarcina? 2726
alimentatie sindrom hodgkin 2717
rezultate analize sange 2708
lipom? 2701
ce inseamna : distrofie eritocitarar si hipocromie marcata? 2696
fetita mea de 2 ani si 4 luni are o tuse care nu o mai lasa 2684
ce semnifica analiza --electroforeza hemoglobinei 2676
Care sunt cauzele secretiilor vaginale cu sange? 2653
mai este necesara administrarea de vitamina D pt.copil? 2647
Se mai poate vorbi de hidrosalpinx? 2636
LSiL 2617
De ce mi se umfla ploapele?? 2615
Cum sa scap de nodulul de pe tiroida? 2596
Ag HBs 2580
mancarimi ale pielii 2571
Este bun ceaiul de pelin in cazul ranilor de col? 2571
pot lua cervugid in sarcina? 2548
Buletin Anatomopatologic 2547
dureri de picioare si transiparatie la copii 2525
ce semnifica analiza --electroforeza hemoglobinei? 2459
limba umflata ? 2436
ce ce intampla de nu imi vine ciclul dupa chiuretaj? 2414
Ce simte o femeie cand i se rupe himenul? 2400
Tratament hemangiom 2394
Pata rosie care nu mai trece, pe capul bebelusului dupa intepatura unei gaze 2394
Care este parerea dumneavostra despre valoarea AMH- ului? 2379
Ce intrebare ai pentru noi ? 2358
Cu ce sa-i dau fetitei pentru mancarime la spate, deasupra funduletului, in zona unde este elasticul pampersului? 2340
Mi-au aparut foarte multe cosuri brusc 2320
sunt recomandate tratamentele hormonale pentru a ma ingrasa? 2316
Intre ce valori este ideal sa-si pastreze un diabetic glicemia? 2313
Buna ziua, din cauza unor scurgeri vaginale am facut o analiza a secretiei, iar rezultatul este: Secretie vaginala: Celule epiteliale poligonale frecvente Leucocite relativ frecvente Trichomonas vaginalis absent Levuri frecvente Inmugurite prezente Hife, 2310
nodul la san.... 2301
Este normal sa mai am secretii mamare? 2293
Pot lua anticonceptionale? 2270
HERPES BUZA-REMEDIU-TRATAMENT? 2235
dieta cardiaci 2234
cate saptamani de sarcina am? 2233
mobiluncus 2227
RANA PE UTER 2226
ce tratament pentru raceala copil recomandati? 2225
Ce reprezinta aceste valori ??? 2218
am si eu o intrebare .. mi-a aparut in zona inghinala (mai exact intre pasarica si picior ) in partea stanga o galma in interior care ma doare foarte tare si cand merg si mai ales cand ma ating .. si usor usor ma doar si in partea dreapta si tind sa cred 2193
Ganglion 2190
In ce consta tratamentul alunitelor? 2188
sotul meu are probleme cu erectia... 2171
cauza lipsei mentruatiei? 2167
exista vreun tratament de marire a penisului si contra ejaculari precoce 2166
postinor 2 2145
am pe piciorul drept nishte bubite... 2143
Care sunt sansele de a obtine o sarcina pe cale naturala? 2125
piele uscata 2122
dupa nastere ..dereglare hormonala? 2107
Ce ar putea fi cojitele care apar mereu la nivelul scalpului? 2097
Ce tratament ne puteti recomanda pentru psoriazis? 2095
Regim dupa operatie 2076
Ma lupt cu o candidoza de ceva vreme dar ea recidiveaza. Cum sa fac sa o tratez definitiv? 2069
am un lipom de circa 10 cm in apropiere de umarul drept 2057
sunt foarte trista, va rog sa ma ajutati 2056
Probleme menstruatie 2036
Poate fi usturimea gatului un tip de reactie alergica la PARACETAMOL? 2028
Cat de grava este colpita la adolescente? 2017
durere punctiforma gamba copil 2011
Cum pot slabi dupa nastere? 2007
Dieta frugifora este sanatoasa? 1997
Pot trata o veruca obisnuita cu molutrex? 1995
Ce investigatii medicale se fac pt determinarea prolactinomului? 1992
Candida la bebelus de 6 luni 1985
ce as putea face in cazul constipatiei la copil? 1982
rezultat analize 1981
Toxoplasmoza sub limita admisa 1967
rezultat la electroforeza hemoglobinei la copil de 6 ani 1965
tratament ovule concomitent cu operatie? 1950
la cat timp dupa ce nu mai alaptez ar trebui sa-mi vina ciclul? 1943


CONTOR VIZITE

Vizitatori Azi273
Vizitatori Luna Curenta39059
Total Vizitatori1177216

Disclaimer

Informatiile disponibile pe site-ul ReteauaMedicala.ro nu urmaresc sa inlocuiasca actul medical direct, consultatia, diagnosticul si tratamentul prescris de catre un medic de specialitate. 
Site-ul ReteauaMedicala.ro nu are solutii pentru toate problemele de sanatate. Informatiile punctuale pot sa nu fie aplicabile tuturor utilizatorilor site-ului. 
In cazul in care considerati ca prezentati simptome ce ar putea indica o problema de sanatate sau in cazul in care va simtiti bolnavi, adresati-va medicului. Pentru mai multe informatii, cititi Termenii si conditiile de utilizare a site-ului.