sarcina

cresterea cop lat

Ultimele 5 Topicuri

Mai multe topicuri »

ZONE DE AFECTIUNI Urechile, nasul si gatul Rinita alergica - parerea specialistului
Autor: Echipa ReteauaMedicala.ro
( 3 Voturi )


  • 300 milioane cazuri de astm in intreaga lume si pana in 2025 este estimata o prevalenta a astmului de 400 milioane cazuri
  • 400 milioane cazuri de rinita alergica, prevalenta in crestere, factor de risc pentru dezvoltarea astmului si care agraveaza evolutia astmului
  • 30-40% din populatia globului sufera de boli alergice

DATE WAO – complexitate boli alergice in crestere

Severitatea si complexitatea bolilor alergice → in crestere

Mai multe tipuri de alergie apar adesea la acelasi pacient: rinita, conjunctivita alergica si astm sau rinita, astm si alergii alimentare sunt exemple de alergii complexe ce se manifesta impreuna.

Implica metode de diagnostic si de tratament mai complexe.

Factori ce duc la cresterea prevalentei alergiilor

  • Ipoteza igienei → expunerea precoce la anumite componente bacteriene pare sa reduca riscul de dezvoltare a alergiilor
  • Urbanizarea si industrializarea au crescut populatia expusa la factori poluanti → prevalenta crescuta astm, rinita alergica si alte alergii in tarile industrializate
  • Modificarea stilului de viata si a obiceiurilor culinare→ imigranti, emigranti
  • Modificarile climatice → ex: prelungirea sezoanelor de polen

RINITA ALERGICA

Este definita de prezenta blocajului nazal, secretiilor nazale, stranutului suparator si a mancarimilor de nas, secundar expunerii la alergene ce determina inflamatia imunoglobulina E-mediata, persistenta, a mucoasei nazale.

  • Cea mai frecventa forma de rinita non-infectioasa
  • Afecteaza 10-30% din adulti si pana la 40% din copii

SIMPTOME SUGESTIVE DE RINITA ALERGICA

Este important pentru individul alergic sa recunoasca simptomele de rinita pentru a se adresa medicilor specializati in stabilirea diagnosticului si a tratamentului corespunzator.

Este posibil ca un pacient sa aiba rinita alergica daca asociaza simptome de tip:

  • stranut frecvent, nas care curge, mancarimi de nas, nas infundat
  • ± simptome oculare → lacrimare, mancarimi de ochi, senzatie de corp strain in ochi, inrosirea ochilor, etc.
  • mai multe zile la rand, posibil extinse pe perioade lungi de timp

NU SUGEREAZA RINITA ALERGICA

  • Nas infundat fara alte simptome asociate
  • Simptome unilaterale (doar o narina)
  • Asocierea durerii
  • Sangerarile nazale
  • FORME DE RINITA ALERGICA (RA)
  • In functie de durata simptomelor:
  • RINITA ALERGICA PERSISTENTA; RINITA ALERGICA INTERMITENTA
  • ≥ 4 zile/sapt Ë‚ 4 zile/sapt
  • si ≥ 4 sapt sau Ë‚ 4 sapt

In functie de severitatea afectarii calitatii vietii si activitatilor cotidiene ale pacientului:

RINITA ALERGICA USOARA; RINITA ALERGICA MODERATA/SEVERA

Clasificarea anterioara cu trimitere catre cauza rinitei:

RINITA ALERGICA PERENA; RINITA ALEGICA SEZONIERA

ex: acarieni ex: polenuri

IMPORTANTA CLASIFICARII RINITELOR ALERGICE

Nevoile de tratament se adapteaza la severitatea si durata simptomelor de rinita. Complicatiile si alte boli alergic asociate sunt adesea concordante cu severitatea si durata rinitei alergice. Ex: ghidurile de diagnostic si tratament recomanda investigarea astmului la toti pacientii cu rinita alergica, posibilitatea asocierii fiind mai mare la pacientii cu rinita alergica persistenta forma moderata/severa.

ALERGENE DE INTERIOR

ACARIENII DIN PRAFUL DE CASA EPITELII ANIMALE DE COMPANIE (CAINE, PISICA, alte animale de companie) GANDACUL DE BUCATARIE MUCEGAIURI PREDOMINANT DE INTERIOR (Aspergillus, Penicillium).

ALERGENE AEROPURTATE

DIAGNOSTICUL RINITEI ALERGICE

Confirmarea diagnosticului de alergie si identificarea exacta a alergenului declansator sunt esentiale pentru ingrijirea corecta a pacientului

Istoricul pacientului sugereaza obisnuit legatura temporala intre expunerea la un anume alergen si debutul simptomelor de rinita.

Testele alergologice standardizate (teste cutanate prick sau teste serologice) confirma suspiciunea clinica.

TESTAREA CUTANATA PRICK

Permite diagnosticul imediat al alergiilor IgE mediate.

Consta in aplicarea unor extracte standardizate pe tegumente urmata de punctionarea discreta si nedureroasa cu lantete sterile a zonei de aplicare.

Citire la 30 minute a reactiei cutanate.

Test pozitiv = inrosirea si umflarea discreta a zonei punctionate insotita de mancarimi locale → arata sensibilizarea la alergenul testat.

BOLI SI COMPLICATII ASOCIATE RINITEI ALERGICE

ASTM – 40% din pacientii cu rinita alergica au astm si 80-90% din astmatici au rinita alergica.

TRATAMENTUL RINITEI ALERGICE

1. EDUCATIA PACIENTULUI

Instruirea pacientului pentru aplicarea corecta a masurilor de profilaxie a expunerii la alergene, pentru utiizarea corecta a formelor de tratament medicamentos, pentru recunoasterea agravarilor rinitei sau asocierii simptomelor sugestive de complicatii.

2. MASURI DE PROFILAXIE A EXPUNERII LA ALERGENE

Expunerea la alergene determina agravarea simptomelor de rinita la pacientul alergic Metode specifice de inlaturare sau reducere a surselor de alergene, complexe, diferite in functie de tipul de alergen. Daca este cazul, masuri de dieta pentru evitarea expunerii la alergene alimentare ce pot reactiona incrucisat cu alergenele aeropurtate (ex: acarieni → fructe de mare).

FARMACOTERAPIA

Exista mai multe clase de medicamente utilizate in tratamentul RA: antihistaminice H1, corticosteroizi topici nazali, antagonisti de receptori de leucotriene, decongestive cu administrare topica sau orala pe perioade scurte, cromone, anticolinergice topice nazale, corticosteroizi sistemici, etc.

Tratamentul este concordant cu severitatea rinitei si cu recomandarile ghidurilor in ce priveste profilul de siguranta si eficacitate clinica a claselor de medicamente disponibile.

Ghidurile de diagnostic si tratament recomanda:

  • antihistaminice H1 de generatia a doua, nesedative, in toate formele de rinita alergica
  • corticosteroizii topici nazali inalt eficienti in formele moderate/severe ale RA persistente
  • antagonisti de receptori de leucotriene utili in unele forme de rinita alergica, singuri sau in asociere cu alte clase de tratament
  • decongestivele orale sau topice sunt de folos in formele severe de blocaj nazal

IMUNOTERAPIA ALERGEN SPECIFICA

Administrare pe perioade lungi (3-5 ani) de doze repetate de extracte alergenice cu administrare injectabila sau sublinguala (solutii sau tablete) ce se adreseaza specific sensibilizarii demonstrate la pacientul ce urmeaza un astfel de tratament Poate modifica evolutia naturala a alergiilor. Isi poate mentine eficienta multi ani dupa intreruperea tratamentului. Poate reduce riscul de a dezvolta noi sensibilizari si riscul de a dezvolta astm la pacientul cu rinita alergica Indicatia este stabilita de medicul specialist luand in considerare indicatiile si contraindicatiile eventual prezente.

CAT DE SUPARATOARE ESTE RINITA? Rinita alergica este o problema globala de sanatate In unele tari prevalentaeste mai mare de 50% in unele grupe de varsta Afecteaza calitatea vietii. Este factor de risc major pentru dezvoltarea astmului.

CAND TREBUIE TRATATA RINITA ALERGICA. Inflamatia alergica are evolutie cronica cu exacerbari intermitente ce corespund perioadelor simptomatice Scheme de tratament in trepte, se adreseaza severitatii rinitei si sunt reevaluate periodic pentru a asigura evolutia optima a pacientului. In rinitele sezoniere se recomanda initierea tratamentului chiar inainte de inceperea sezonului si continuarea acestuia tot sezonul, reducand astfel mai eficient amploarea simptomelor induse obisnuit de expunerea la polenuri.

CONCLUZII

Rinita alergica este o suferinta respiratorie cronica majora datorita prevalentei sale in crestere, impactului asupra calitatii vietii pacientului si asocierii frecvente cu astmul.

Tratamentul rinitei alergice reprezinta o combinatie personalizata a masurilor de profilaxie, farmacoterapiei si eventual imunoterapiei specifice, adaptata la severitatea rinitei dar si la alte particularitati legate de pacient.

Diagnosticul si tratamentul precoce asigura controlul simptomelor si ameliorarea calitatii vietii pacientului cu rinita alergica.

Autor: Elena Camelia Berghea, medic primar alergologie-imunologie clinica, asistent universitar UMF Carol Davila

Copyright © Reteaua Medicala: Articolul se afla sub protectia drepturilor de autor.

Autorul acestui articol: Echipa ReteauaMedicala.ro
Cine a citit acest articol a citit si: :

» Cum tratam astmul bronsic?

     A venit vremea rece si odata cu ea numeroase viroze respiratorii si gripa isi fac aparitia. Virozele, impreuna cu o alimentatie redusa in vitamine, vremea rece, poluarea, stresul ne fac mai vulnerabili la afectiuni precum...

» Cauzele aparitiei astmului

     Astmul este o afectiune a cailor respiratorii, caracterizata printr-o reactivitate crescuta a aparatului respirator datorita numerosilor factori.Astmul se manifesta din punct de vedere fiziologic printr-o ingustare...

» Factorii ce predispun copilul mic la alergii

     Alergia reprezinta reactia anormala a organismului la substante, care in mod normal sunt inofensive. Alergiile la copii au devenit din ce in mai actuale, mai ales ca in prezent aparitia simptomelor de tip alergic apar chiar...

» Rinita alergică, cea mai frecventă formă de rinită noninfecţioasă

Organizaţia Mondială de Alergie (WAO) avertizează că între 10% şi 30% dintre adulţi şi până la 40% dintre copii suferă de rinită alergică.Dintre bolile alergice, rinita alergică este cea mai frecventă formă de rinită...

» Rinita alergica – particularitati la copii

     Rinita se manifesta prin secretie nazala apoasa, mucoasa sau mucopurulenta data de inflamatia mucoasei nazale si este cea mai frecventa boala alergica la copii, dar numarul cazurilor noi de imbolnavire este subestimat...

Pentru a putea posta un comentariu este necesar sa va logati.

Pentru a te inregistra, click aici.

In cazul in care sunteti inregistrat si nu sunteti logat, click aici.

Sugestiile tale sunt foarte importante pentru noi deoarece ne vor ajuta să-ţi oferim un serviciu mai bun.
 

cauta medic

cauta farmacii

discount button
farmacii
clinici

Pune o intrebare unui medic specialist

Cele mai populare intrebari

Care e valoarea normala a INR-ului? 29079
Eficienta polygynax 17176
alimente permise dupa operatia de apendicita 14372
Trombocite crescute 13318
Gravitate rezultat LSIL 11546
din ce cauza vomiti sange? 11529
sub coaste simt o umflatura... 9904
durere in zona inghinala dreapta 8970
rezultate cultura normale sau nu? 7215
Creatinina serica mare 7099
Interpretare analize 6536
Ciplox - picaturi oftalmice pot fi folosite la un copil de 6 ani? 6485
Mi-au iesit niste bubite pe penis. Ce inseamna? 6395
sanzyme ? sa ii dau sau nu ? 6192
Calcitonina marita - analize? 5971
am tot timpul mucozitati in gat 5934
am o durere la talpa picirului chiar sub degete 5856
interpretare rmn cerebral 5780
mancarime a pleoapelor,descuamare... 5772
Viroza eruptiva...de care? 5749
Tratament gastroenterocolita 5746
ochi care curg 5690
Tratament ASC-US 5585
La cat timp dupa tratament cu antibiotic se reface examenul de urocultura?! 5506
am facut 2 teste de sarcina si au iesit negative.Pot fi insarcinata? 5443
Nodul in gat ce inseamna? 5407
Colesterolul meu este de 270. Ce pot face sa il scad? 5401
pete rosii la incheieturile mainilor 5376
Abstinenta pe perioada tratamentului cu ovule? 5166
Ce inseamna coji si roseata la nivelul lobului urechii? 5071
Fetita mea are in scaun oua de ascaris lumbricoides... 4997
Ce semnifica analiza idr pentru tuberculina? 4963
La testul papanicolau mi-au fost descoperite doua infectii 4963
recomandare pt.copil care vomita 4958
Nistatina pentru prevenirea candidei 4949
scurgere crem maronie 4830
fetita mea merge doar pe varfuri e normal??? 4630
Veruci plate si molutrex 4597
dureri abdominale la bebelus 4542
Ce inseamna histerectomia subtotală? 4498
stafilococul auriu -ce analize mai tb.sa fac? 4476
de ce apar pe fata bubite? 4432
pana la cate saptamani de sarcina se poate lua aspenter? 4328
recomandare pt.expectoratie copil 4295
glicemie mare 4291
In ce conditii pot relua tratamentul cu cervucid? 4227
cum se poate regla tranzitul intestinal (scaune prea tari) la un copil de 1 an ? 4205
Conizatie sau biopsie cervicala? 4074
Detalii LSIL 4022
Scurgeri din buric 4009
Consult cardiologic? 4003
Fiica mea are un chist seros de 3 cm 3951
E normala sangerare dupa 3 saptamani de la ERAD? 3867
Ma doare in piept. E posibil sa am probleme cu inima? 3807
Efectul anesteziei si a radiografiei in primele saptamani sarcina? 3800
contraindicatii extract zmeur + castan 3780
Umflatura in zona fruntii situata central, chiar deasupra sprancenelor. 3733
ce este inflamatia? 3728
care este cauza manancarimii de la nivelul calcaielor? 3711
Foarte brusc mi-au aparut multe cosuri pe fata. Ce sa fac? 3694
cum pot sa scad trigliceridele (223) si colesterolul (241)? 3686
Durere ovar dreapta cu iradiere mijloc? 3653
surplusul de mucus la un bebelus de 5 luni 3587
Cafeaua de la automat este sanatoasa? 3558
SENZATIE DE USTURIME 3558
ce sanse sunt sa duc o sarcina la bun sfarsit cu ureaplasma? 3548
Dupa un avort cand trebuie sa-mi vina menstruatia? 3541
de ce ma doare stomacul? 3524
Tuse seaca. Cauze? 3478
Cat de grava este rana pe col? 3401
Se poate inlocui moldaminul? 3383
Mancarimea scalpupui si caderea parului 3263
Ce inseamna AP ? 3234
Doxicilina mciprofloxacina si canesten ovule in sarcina. 3227
sunt normale sangerarile vaginale in trim.III de sarcina? 3214
intepaturi la inima 3189
Cum scap de mancat compulsiv? 3149
Sunt recomandate spalaturile cu ceai de pelin dupa o interventie de ERAD? 3144
Folosirea unei centuri cu electrostimulare imi poate afecta organe interne? 3139
persista intoleranta la lactoza a copilului? 3118
Ejaculare precoce 3081
ce ar putea fii o durere intre ovarul drept si picior?? 3062
Transaminaze GOT crescute 3035
Bebelusul are mucozitati 3017
Va rog sa-mi spuneti ce tratament sa iau 2974
am mancarimi ale pielii picioarelor dupa epilat...??? 2961
Am tenul foarte gras. Ce creme ar trebui sa folosesc? 2953
din ce cauza am dureri musculare? 2939
adenomul hipofizar si sarcina 2933
perioada administrare lapte fara lactoza pt. bebe de 8 luni? 2910
am niste pete rosii-maronii pe brate 2910
De ce are baietelul somnul agitat noaptea? 2896
Pot sau nu sa raman insarcinata? 2857
pete rosii pe fata? 2856
formatiune macronodulara neomogena 2841
din ce cauza apar viermisorii intestinali la bebelusi si cum se pot elimina? 2841
cum pot scapa de pilozitatea excesiva? 2827
ce presupune desfundarea canalului lacrimal ? 2813
O valoare a TSH de 1.04 reprezinta un risc mare sau mic pentru sanatatea mea? 2809
cand se inchide fontanela anterioara? 2779
Poate exista secretie lactata cata vreme prolactina este normala? 2778
baietelul meu face amigdalita pultacee din 2 in 2 luni 2767
as vrea sa stiu daca sufar de tbc 2766
pot ramane insarcinata dupa cauterizare rana pe uter? 2739
Sindrom de malabsorbtie intestinala 2733
poate fi un copil purtator de virusul varicelei si sa-l dea la altii daca nu face el insasi boala? 2730
Lipom sau altceva are bebelusul meu? 2729
din ce cauza imi cade parul? 2722
Irigatii vaginale inainte de folosirea ovulelor 2712
Betabioptal la nou nascut? 2686
Care sunt cauzele leucopeniei? 2666
Pot folosi ovulele CERVIRON pe timpul alaptarii? 2654
ce inseamna circulara pericervicala 2626
Tumora Cefalo-Pancreatica pT3N1M0 2615
care sunt cauzele setei excesive? 2613
poate fi balonarea cauzata de stres? 2605
Cervugid + antibiotice 2553
de ce ma doare mijlocul? 2544
ce semnifica analiza --electroforeza hemoglobinei 2542
ce efecte poate avea valoare timpului quick mare? 2536
rezultate analize sange 2512
Ce presupune regimul alimentar dupa operatie de ocluzie intestinala? 2510
ce inseamna : distrofie eritocitarar si hipocromie marcata? 2507
alimentatie sindrom hodgkin 2506
lipom? 2499
e normala scrugerea maronie? 2492
Arata testul Papanicolau sarcina? 2483
Poti ramane insarcinata fara contactul sexual? 2468
LSiL 2465
copil mic cu fontanele mari 2462
de ce nu apare butonul embrionar? 2440
De ce mi se umfla ploapele?? 2411
mancarimi ale pielii 2391
mai este necesara administrarea de vitamina D pt.copil? 2385
Ag HBs 2373
Cum sa scap de nodulul de pe tiroida? 2372
Este bun ceaiul de pelin in cazul ranilor de col? 2346
Buletin Anatomopatologic 2335
dureri de picioare si transiparatie la copii 2332
Se mai poate vorbi de hidrosalpinx? 2311
ce-ar trebui sa fac cind mi se cojeste pielea de linga nas,in regiunea narilor,la fel pielea din cap,care ar fi cauza acestui fapt? 2301
fetita mea de 2 ani si 4 luni are o tuse care nu o mai lasa 2284
ce semnifica analiza --electroforeza hemoglobinei? 2276
limba umflata ? 2227
pot lua cervugid in sarcina? 2223
Pata rosie care nu mai trece, pe capul bebelusului dupa intepatura unei gaze 2189
Cu ce sa-i dau fetitei pentru mancarime la spate, deasupra funduletului, in zona unde este elasticul pampersului? 2179
Care este parerea dumneavostra despre valoarea AMH- ului? 2167
Tratament hemangiom 2165
Care sunt cauzele secretiilor vaginale cu sange? 2138
sunt recomandate tratamentele hormonale pentru a ma ingrasa? 2126
Ce intrebare ai pentru noi ? 2124
Mi-au aparut foarte multe cosuri brusc 2112
Este normal sa mai am secretii mamare? 2110
Ce simte o femeie cand i se rupe himenul? 2098
nodul la san.... 2095
cate saptamani de sarcina am? 2090
Pot lua anticonceptionale? 2087
dieta cardiaci 2070
HERPES BUZA-REMEDIU-TRATAMENT? 2068
ce tratament pentru raceala copil recomandati? 2062
Ce reprezinta aceste valori ??? 2047
Intre ce valori este ideal sa-si pastreze un diabetic glicemia? 2040
In ce consta tratamentul alunitelor? 2038
RANA PE UTER 2026
Ganglion 2013
exista vreun tratament de marire a penisului si contra ejaculari precoce 2007
cauza lipsei mentruatiei? 2006
sotul meu are probleme cu erectia... 1995
ce ce intampla de nu imi vine ciclul dupa chiuretaj? 1979
piele uscata 1971
Care sunt sansele de a obtine o sarcina pe cale naturala? 1970
Ce tratament ne puteti recomanda pentru psoriazis? 1946
am pe piciorul drept nishte bubite... 1926
sunt foarte trista, va rog sa ma ajutati 1921
Ce ar putea fi cojitele care apar mereu la nivelul scalpului? 1919
Regim dupa operatie 1915
Ma lupt cu o candidoza de ceva vreme dar ea recidiveaza. Cum sa fac sa o tratez definitiv? 1903
dupa nastere ..dereglare hormonala? 1897
Probleme menstruatie 1891
am un lipom de circa 10 cm in apropiere de umarul drept 1889
durere punctiforma gamba copil 1863
mobiluncus 1852
Poate fi usturimea gatului un tip de reactie alergica la PARACETAMOL? 1850
Buna ziua, din cauza unor scurgeri vaginale am facut o analiza a secretiei, iar rezultatul este: Secretie vaginala: Celule epiteliale poligonale frecvente Leucocite relativ frecvente Trichomonas vaginalis absent Levuri frecvente Inmugurite prezente Hife, 1843
postinor 2 1841
Ce investigatii medicale se fac pt determinarea prolactinomului? 1836
Pot trata o veruca obisnuita cu molutrex? 1835
Cat de grava este colpita la adolescente? 1828
Toxoplasmoza sub limita admisa 1825
ce as putea face in cazul constipatiei la copil? 1822
Dieta frugifora este sanatoasa? 1821
rezultat analize 1821
Cum pot slabi dupa nastere? 1818
tratament ovule concomitent cu operatie? 1810
la cat timp dupa ce nu mai alaptez ar trebui sa-mi vina ciclul? 1803
rezultat la electroforeza hemoglobinei la copil de 6 ani 1792
Candida la bebelus de 6 luni 1789
cand ar trebui sa am contact sexual pt a mari sansele de a avea un bebe? 1768
am si eu o intrebare .. mi-a aparut in zona inghinala (mai exact intre pasarica si picior ) in partea stanga o galma in interior care ma doare foarte tare si cand merg si mai ales cand ma ating .. si usor usor ma doar si in partea dreapta si tind sa cred 1763


CONTOR VIZITE

Vizitatori Azi141
Vizitatori Luna Curenta39972
Total Vizitatori1073485

Disclaimer

Informatiile disponibile pe site-ul ReteauaMedicala.ro nu urmaresc sa inlocuiasca actul medical direct, consultatia, diagnosticul si tratamentul prescris de catre un medic de specialitate. 
Site-ul ReteauaMedicala.ro nu are solutii pentru toate problemele de sanatate. Informatiile punctuale pot sa nu fie aplicabile tuturor utilizatorilor site-ului. 
In cazul in care considerati ca prezentati simptome ce ar putea indica o problema de sanatate sau in cazul in care va simtiti bolnavi, adresati-va medicului. Pentru mai multe informatii, cititi Termenii si conditiile de utilizare a site-ului.