sarcina

cresterea cop lat

Ultimele 5 Topicuri

Mai multe topicuri »

ZONE DE AFECTIUNI Urechile, nasul si gatul Rinita alergica - parerea specialistului
Autor: Echipa ReteauaMedicala.ro
( 3 Voturi )


  • 300 milioane cazuri de astm in intreaga lume si pana in 2025 este estimata o prevalenta a astmului de 400 milioane cazuri
  • 400 milioane cazuri de rinita alergica, prevalenta in crestere, factor de risc pentru dezvoltarea astmului si care agraveaza evolutia astmului
  • 30-40% din populatia globului sufera de boli alergice

DATE WAO – complexitate boli alergice in crestere

Severitatea si complexitatea bolilor alergice → in crestere

Mai multe tipuri de alergie apar adesea la acelasi pacient: rinita, conjunctivita alergica si astm sau rinita, astm si alergii alimentare sunt exemple de alergii complexe ce se manifesta impreuna.

Implica metode de diagnostic si de tratament mai complexe.

Factori ce duc la cresterea prevalentei alergiilor

  • Ipoteza igienei → expunerea precoce la anumite componente bacteriene pare sa reduca riscul de dezvoltare a alergiilor
  • Urbanizarea si industrializarea au crescut populatia expusa la factori poluanti → prevalenta crescuta astm, rinita alergica si alte alergii in tarile industrializate
  • Modificarea stilului de viata si a obiceiurilor culinare→ imigranti, emigranti
  • Modificarile climatice → ex: prelungirea sezoanelor de polen

RINITA ALERGICA

Este definita de prezenta blocajului nazal, secretiilor nazale, stranutului suparator si a mancarimilor de nas, secundar expunerii la alergene ce determina inflamatia imunoglobulina E-mediata, persistenta, a mucoasei nazale.

  • Cea mai frecventa forma de rinita non-infectioasa
  • Afecteaza 10-30% din adulti si pana la 40% din copii

SIMPTOME SUGESTIVE DE RINITA ALERGICA

Este important pentru individul alergic sa recunoasca simptomele de rinita pentru a se adresa medicilor specializati in stabilirea diagnosticului si a tratamentului corespunzator.

Este posibil ca un pacient sa aiba rinita alergica daca asociaza simptome de tip:

  • stranut frecvent, nas care curge, mancarimi de nas, nas infundat
  • ± simptome oculare → lacrimare, mancarimi de ochi, senzatie de corp strain in ochi, inrosirea ochilor, etc.
  • mai multe zile la rand, posibil extinse pe perioade lungi de timp

NU SUGEREAZA RINITA ALERGICA

  • Nas infundat fara alte simptome asociate
  • Simptome unilaterale (doar o narina)
  • Asocierea durerii
  • Sangerarile nazale
  • FORME DE RINITA ALERGICA (RA)
  • In functie de durata simptomelor:
  • RINITA ALERGICA PERSISTENTA; RINITA ALERGICA INTERMITENTA
  • ≥ 4 zile/sapt Ë‚ 4 zile/sapt
  • si ≥ 4 sapt sau Ë‚ 4 sapt

In functie de severitatea afectarii calitatii vietii si activitatilor cotidiene ale pacientului:

RINITA ALERGICA USOARA; RINITA ALERGICA MODERATA/SEVERA

Clasificarea anterioara cu trimitere catre cauza rinitei:

RINITA ALERGICA PERENA; RINITA ALEGICA SEZONIERA

ex: acarieni ex: polenuri

IMPORTANTA CLASIFICARII RINITELOR ALERGICE

Nevoile de tratament se adapteaza la severitatea si durata simptomelor de rinita. Complicatiile si alte boli alergic asociate sunt adesea concordante cu severitatea si durata rinitei alergice. Ex: ghidurile de diagnostic si tratament recomanda investigarea astmului la toti pacientii cu rinita alergica, posibilitatea asocierii fiind mai mare la pacientii cu rinita alergica persistenta forma moderata/severa.

ALERGENE DE INTERIOR

ACARIENII DIN PRAFUL DE CASA EPITELII ANIMALE DE COMPANIE (CAINE, PISICA, alte animale de companie) GANDACUL DE BUCATARIE MUCEGAIURI PREDOMINANT DE INTERIOR (Aspergillus, Penicillium).

ALERGENE AEROPURTATE

DIAGNOSTICUL RINITEI ALERGICE

Confirmarea diagnosticului de alergie si identificarea exacta a alergenului declansator sunt esentiale pentru ingrijirea corecta a pacientului

Istoricul pacientului sugereaza obisnuit legatura temporala intre expunerea la un anume alergen si debutul simptomelor de rinita.

Testele alergologice standardizate (teste cutanate prick sau teste serologice) confirma suspiciunea clinica.

TESTAREA CUTANATA PRICK

Permite diagnosticul imediat al alergiilor IgE mediate.

Consta in aplicarea unor extracte standardizate pe tegumente urmata de punctionarea discreta si nedureroasa cu lantete sterile a zonei de aplicare.

Citire la 30 minute a reactiei cutanate.

Test pozitiv = inrosirea si umflarea discreta a zonei punctionate insotita de mancarimi locale → arata sensibilizarea la alergenul testat.

BOLI SI COMPLICATII ASOCIATE RINITEI ALERGICE

ASTM – 40% din pacientii cu rinita alergica au astm si 80-90% din astmatici au rinita alergica.

TRATAMENTUL RINITEI ALERGICE

1. EDUCATIA PACIENTULUI

Instruirea pacientului pentru aplicarea corecta a masurilor de profilaxie a expunerii la alergene, pentru utiizarea corecta a formelor de tratament medicamentos, pentru recunoasterea agravarilor rinitei sau asocierii simptomelor sugestive de complicatii.

2. MASURI DE PROFILAXIE A EXPUNERII LA ALERGENE

Expunerea la alergene determina agravarea simptomelor de rinita la pacientul alergic Metode specifice de inlaturare sau reducere a surselor de alergene, complexe, diferite in functie de tipul de alergen. Daca este cazul, masuri de dieta pentru evitarea expunerii la alergene alimentare ce pot reactiona incrucisat cu alergenele aeropurtate (ex: acarieni → fructe de mare).

FARMACOTERAPIA

Exista mai multe clase de medicamente utilizate in tratamentul RA: antihistaminice H1, corticosteroizi topici nazali, antagonisti de receptori de leucotriene, decongestive cu administrare topica sau orala pe perioade scurte, cromone, anticolinergice topice nazale, corticosteroizi sistemici, etc.

Tratamentul este concordant cu severitatea rinitei si cu recomandarile ghidurilor in ce priveste profilul de siguranta si eficacitate clinica a claselor de medicamente disponibile.

Ghidurile de diagnostic si tratament recomanda:

  • antihistaminice H1 de generatia a doua, nesedative, in toate formele de rinita alergica
  • corticosteroizii topici nazali inalt eficienti in formele moderate/severe ale RA persistente
  • antagonisti de receptori de leucotriene utili in unele forme de rinita alergica, singuri sau in asociere cu alte clase de tratament
  • decongestivele orale sau topice sunt de folos in formele severe de blocaj nazal

IMUNOTERAPIA ALERGEN SPECIFICA

Administrare pe perioade lungi (3-5 ani) de doze repetate de extracte alergenice cu administrare injectabila sau sublinguala (solutii sau tablete) ce se adreseaza specific sensibilizarii demonstrate la pacientul ce urmeaza un astfel de tratament Poate modifica evolutia naturala a alergiilor. Isi poate mentine eficienta multi ani dupa intreruperea tratamentului. Poate reduce riscul de a dezvolta noi sensibilizari si riscul de a dezvolta astm la pacientul cu rinita alergica Indicatia este stabilita de medicul specialist luand in considerare indicatiile si contraindicatiile eventual prezente.

CAT DE SUPARATOARE ESTE RINITA? Rinita alergica este o problema globala de sanatate In unele tari prevalentaeste mai mare de 50% in unele grupe de varsta Afecteaza calitatea vietii. Este factor de risc major pentru dezvoltarea astmului.

CAND TREBUIE TRATATA RINITA ALERGICA. Inflamatia alergica are evolutie cronica cu exacerbari intermitente ce corespund perioadelor simptomatice Scheme de tratament in trepte, se adreseaza severitatii rinitei si sunt reevaluate periodic pentru a asigura evolutia optima a pacientului. In rinitele sezoniere se recomanda initierea tratamentului chiar inainte de inceperea sezonului si continuarea acestuia tot sezonul, reducand astfel mai eficient amploarea simptomelor induse obisnuit de expunerea la polenuri.

CONCLUZII

Rinita alergica este o suferinta respiratorie cronica majora datorita prevalentei sale in crestere, impactului asupra calitatii vietii pacientului si asocierii frecvente cu astmul.

Tratamentul rinitei alergice reprezinta o combinatie personalizata a masurilor de profilaxie, farmacoterapiei si eventual imunoterapiei specifice, adaptata la severitatea rinitei dar si la alte particularitati legate de pacient.

Diagnosticul si tratamentul precoce asigura controlul simptomelor si ameliorarea calitatii vietii pacientului cu rinita alergica.

Autor: Elena Camelia Berghea, medic primar alergologie-imunologie clinica, asistent universitar UMF Carol Davila

Copyright © Reteaua Medicala: Articolul se afla sub protectia drepturilor de autor.

Autorul acestui articol: Echipa ReteauaMedicala.ro
Cine a citit acest articol a citit si: :

» Dermatita atopica, asociata cu bolile alergice!

     Ce trebuie sa stim despre dermatita atopica?Este cea mai comuna afectiune a pielii, intalnita in copilarie, sub varsta de 5 ani, asociata frecvent cu boli alergice ca rinita alergica sau astmul bronsic. Uneori boala poate...

» Astm

Grecii au denumit aceasta boala "asthma" care inseamna "gafaiala". Astmul bronsic este un alt termen folosit pentru astma. Astmul determina obstructia cailor respiratorii (caile prin care aerul intra si iese din plamani). Aceasta obstructie este,...

» Cauzele aparitiei astmului

     Astmul este o afectiune a cailor respiratorii, caracterizata printr-o reactivitate crescuta a aparatului respirator datorita numerosilor factori.Astmul se manifesta din punct de vedere fiziologic printr-o ingustare...

» Testări gratuite cu prilejul Zilei Mondiale a Astmului

Societatea Română de Pneumologie (SRP), cu sprijinul AstraZeneca şi GlaxoSmithKline, organizează în perioada 7-18 mai, în cabinetele medicale de specialitate din toată ţara, testări gratuite pentru depistarea astmului, sub mesajul: 'Tu...

» În Parcul Tineretului se vor efectua testări gratuite pentru depistarea astmului

Sâmbătă şi duminică, între orele 9.00 şi 17.00, în Parcul Tineretului (intrarea  dinspre Palatul Copiilor), Societatea Română de Pneumologie efectuează testări  gratuite pentru depistarea astmului (n.r. spirometrii) în cadrul...

Pentru a putea posta un comentariu este necesar sa va logati.

Pentru a te inregistra, click aici.

In cazul in care sunteti inregistrat si nu sunteti logat, click aici.

Sugestiile tale sunt foarte importante pentru noi deoarece ne vor ajuta să-ţi oferim un serviciu mai bun.
 

cauta medic

cauta farmacii

discount button
farmacii
clinici

Pune o intrebare unui medic specialist

Cele mai populare intrebari

Care e valoarea normala a INR-ului? 26221
Eficienta polygynax 14227
alimente permise dupa operatia de apendicita 13204
Trombocite crescute 11677
Gravitate rezultat LSIL 10277
din ce cauza vomiti sange? 9977
sub coaste simt o umflatura... 8988
durere in zona inghinala dreapta 7963
Creatinina serica mare 6330
rezultate cultura normale sau nu? 6292
Mi-au iesit niste bubite pe penis. Ce inseamna? 5842
Ciplox - picaturi oftalmice pot fi folosite la un copil de 6 ani? 5826
Interpretare analize 5789
Tratament gastroenterocolita 5407
am tot timpul mucozitati in gat 5396
sanzyme ? sa ii dau sau nu ? 5388
Calcitonina marita - analize? 5339
am o durere la talpa picirului chiar sub degete 5229
interpretare rmn cerebral 5228
mancarime a pleoapelor,descuamare... 5226
ochi care curg 5006
pete rosii la incheieturile mainilor 4960
Colesterolul meu este de 270. Ce pot face sa il scad? 4950
La cat timp dupa tratament cu antibiotic se reface examenul de urocultura?! 4934
Tratament ASC-US 4907
Nodul in gat ce inseamna? 4840
Ce inseamna coji si roseata la nivelul lobului urechii? 4529
am facut 2 teste de sarcina si au iesit negative.Pot fi insarcinata? 4503
Ce semnifica analiza idr pentru tuberculina? 4474
Abstinenta pe perioada tratamentului cu ovule? 4440
recomandare pt.copil care vomita 4363
La testul papanicolau mi-au fost descoperite doua infectii 4362
Fetita mea are in scaun oua de ascaris lumbricoides... 4310
pana la cate saptamani de sarcina se poate lua aspenter? 4170
Veruci plate si molutrex 4168
glicemie mare 4037
Nistatina pentru prevenirea candidei 4031
Ce inseamna histerectomia subtotală? 4030
In ce conditii pot relua tratamentul cu cervucid? 3974
fetita mea merge doar pe varfuri e normal??? 3970
stafilococul auriu -ce analize mai tb.sa fac? 3927
dureri abdominale la bebelus 3915
cum se poate regla tranzitul intestinal (scaune prea tari) la un copil de 1 an ? 3824
recomandare pt.expectoratie copil 3813
Conizatie sau biopsie cervicala? 3716
Detalii LSIL 3673
Fiica mea are un chist seros de 3 cm 3541
E normala sangerare dupa 3 saptamani de la ERAD? 3536
Ma doare in piept. E posibil sa am probleme cu inima? 3527
Efectul anesteziei si a radiografiei in primele saptamani sarcina? 3493
Scurgeri din buric 3429
cum pot sa scad trigliceridele (223) si colesterolul (241)? 3372
care este cauza manancarimii de la nivelul calcaielor? 3359
Viroza eruptiva...de care? 3352
Foarte brusc mi-au aparut multe cosuri pe fata. Ce sa fac? 3334
Durere ovar dreapta cu iradiere mijloc? 3313
Dupa un avort cand trebuie sa-mi vina menstruatia? 3312
Umflatura in zona fruntii situata central, chiar deasupra sprancenelor. 3307
ce este inflamatia? 3277
Tuse seaca. Cauze? 3248
Cafeaua de la automat este sanatoasa? 3222
Consult cardiologic? 3213
de ce ma doare stomacul? 3162
SENZATIE DE USTURIME 3149
surplusul de mucus la un bebelus de 5 luni 3122
Se poate inlocui moldaminul? 3109
de ce apar pe fata bubite? 3089
ce sanse sunt sa duc o sarcina la bun sfarsit cu ureaplasma? 3080
Cat de grava este rana pe col? 3058
intepaturi la inima 3004
Ce inseamna AP ? 2901
Folosirea unei centuri cu electrostimulare imi poate afecta organe interne? 2886
Cum scap de mancat compulsiv? 2872
sunt normale sangerarile vaginale in trim.III de sarcina? 2817
persista intoleranta la lactoza a copilului? 2815
Mancarimea scalpupui si caderea parului 2803
Sunt recomandate spalaturile cu ceai de pelin dupa o interventie de ERAD? 2799
Ejaculare precoce 2751
Va rog sa-mi spuneti ce tratament sa iau 2751
am mancarimi ale pielii picioarelor dupa epilat...??? 2736
Am tenul foarte gras. Ce creme ar trebui sa folosesc? 2718
adenomul hipofizar si sarcina 2708
Transaminaze GOT crescute 2700
din ce cauza am dureri musculare? 2688
perioada administrare lapte fara lactoza pt. bebe de 8 luni? 2670
am niste pete rosii-maronii pe brate 2661
O valoare a TSH de 1.04 reprezinta un risc mare sau mic pentru sanatatea mea? 2649
Bebelusul are mucozitati 2646
Pot sau nu sa raman insarcinata? 2644
pete rosii pe fata? 2624
formatiune macronodulara neomogena 2622
cum pot scapa de pilozitatea excesiva? 2597
baietelul meu face amigdalita pultacee din 2 in 2 luni 2573
Poate exista secretie lactata cata vreme prolactina este normala? 2541
poate fi un copil purtator de virusul varicelei si sa-l dea la altii daca nu face el insasi boala? 2535
Irigatii vaginale inainte de folosirea ovulelor 2524
din ce cauza apar viermisorii intestinali la bebelusi si cum se pot elimina? 2523
as vrea sa stiu daca sufar de tbc 2523
Lipom sau altceva are bebelusul meu? 2520
pot ramane insarcinata dupa cauterizare rana pe uter? 2510
cand se inchide fontanela anterioara? 2509
ce presupune desfundarea canalului lacrimal ? 2481
din ce cauza imi cade parul? 2479
Pot folosi ovulele CERVIRON pe timpul alaptarii? 2446
Tumora Cefalo-Pancreatica pT3N1M0 2439
Betabioptal la nou nascut? 2434
ce ar putea fii o durere intre ovarul drept si picior?? 2408
ce semnifica analiza --electroforeza hemoglobinei 2407
scurgere crem maronie 2403
Sindrom de malabsorbtie intestinala 2389
care sunt cauzele setei excesive? 2379
poate fi balonarea cauzata de stres? 2379
Cervugid + antibiotice 2375
Care sunt cauzele leucopeniei? 2375
ce inseamna circulara pericervicala 2374
rezultate analize sange 2367
ce inseamna : distrofie eritocitarar si hipocromie marcata? 2346
de ce ma doare mijlocul? 2346
lipom? 2326
alimentatie sindrom hodgkin 2310
LSiL 2308
ce efecte poate avea valoare timpului quick mare? 2301
Arata testul Papanicolau sarcina? 2297
copil mic cu fontanele mari 2246
mancarimi ale pielii 2235
De ce mi se umfla ploapele?? 2219
Ag HBs 2199
e normala scrugerea maronie? 2192
mai este necesara administrarea de vitamina D pt.copil? 2183
de ce nu apare butonul embrionar? 2181
Cum sa scap de nodulul de pe tiroida? 2167
dureri de picioare si transiparatie la copii 2130
Buletin Anatomopatologic 2124
ce semnifica analiza --electroforeza hemoglobinei? 2123
Este bun ceaiul de pelin in cazul ranilor de col? 2089
limba umflata ? 2082
fetita mea de 2 ani si 4 luni are o tuse care nu o mai lasa 2063
Ce presupune regimul alimentar dupa operatie de ocluzie intestinala? 2053
Cu ce sa-i dau fetitei pentru mancarime la spate, deasupra funduletului, in zona unde este elasticul pampersului? 2022
Pata rosie care nu mai trece, pe capul bebelusului dupa intepatura unei gaze 2015
Se mai poate vorbi de hidrosalpinx? 2011
pot lua cervugid in sarcina? 2001
Tratament hemangiom 1976
Care este parerea dumneavostra despre valoarea AMH- ului? 1975
cate saptamani de sarcina am? 1963
Este normal sa mai am secretii mamare? 1962
sunt recomandate tratamentele hormonale pentru a ma ingrasa? 1961
Ce intrebare ai pentru noi ? 1933
ce tratament pentru raceala copil recomandati? 1932
dieta cardiaci 1925
Pot lua anticonceptionale? 1924
HERPES BUZA-REMEDIU-TRATAMENT? 1924
In ce consta tratamentul alunitelor? 1921
Poti ramane insarcinata fara contactul sexual? 1920
nodul la san.... 1906
Intre ce valori este ideal sa-si pastreze un diabetic glicemia? 1899
Mi-au aparut foarte multe cosuri brusc 1891
Ce reprezinta aceste valori ??? 1884
Ganglion 1881
RANA PE UTER 1878
exista vreun tratament de marire a penisului si contra ejaculari precoce 1874
sotul meu are probleme cu erectia... 1866
cauza lipsei mentruatiei? 1863
Ce simte o femeie cand i se rupe himenul? 1863
piele uscata 1849
ce-ar trebui sa fac cind mi se cojeste pielea de linga nas,in regiunea narilor,la fel pielea din cap,care ar fi cauza acestui fapt? 1843
Care sunt sansele de a obtine o sarcina pe cale naturala? 1828
sunt foarte trista, va rog sa ma ajutati 1818
Ce tratament ne puteti recomanda pentru psoriazis? 1801
Ce ar putea fi cojitele care apar mereu la nivelul scalpului? 1786
Regim dupa operatie 1779
Probleme menstruatie 1765
am un lipom de circa 10 cm in apropiere de umarul drept 1763
dupa nastere ..dereglare hormonala? 1756
am pe piciorul drept nishte bubite... 1748
durere punctiforma gamba copil 1734
Ce investigatii medicale se fac pt determinarea prolactinomului? 1714
tratament ovule concomitent cu operatie? 1714
Toxoplasmoza sub limita admisa 1703
Pot trata o veruca obisnuita cu molutrex? 1703
Dieta frugifora este sanatoasa? 1694
rezultat analize 1694
Poate fi usturimea gatului un tip de reactie alergica la PARACETAMOL? 1694
Cum pot slabi dupa nastere? 1693
ce as putea face in cazul constipatiei la copil? 1687
Cat de grava este colpita la adolescente? 1686
Care sunt cauzele secretiilor vaginale cu sange? 1686
la cat timp dupa ce nu mai alaptez ar trebui sa-mi vina ciclul? 1682
rezultat la electroforeza hemoglobinei la copil de 6 ani 1676
e necesar sa fac un test de sarcina? 1662
Ce reprezinta petele care isi schimba culoarea sau dispar? 1659
ce ce intampla de nu imi vine ciclul dupa chiuretaj? 1659
cand ar trebui sa am contact sexual pt a mari sansele de a avea un bebe? 1656
care este diferenta intre tristetea cauzata de hormoni dupa nastere si depresia post natala? 1643
Cand este bine sa incepem perierea dintilor la copii si ce pasta si periuta recomandati? 1624
Septoplastie 1620
ovare polichistice 1617
Candida la bebelus de 6 luni 1615
postinor 2 1610
Bebelusul meu este prea inalt pentru varsta lui? 1608


CONTOR VIZITE

Vizitatori Azi1535
Vizitatori Luna Curenta37648
Total Vizitatori980737

Disclaimer

Informatiile disponibile pe site-ul ReteauaMedicala.ro nu urmaresc sa inlocuiasca actul medical direct, consultatia, diagnosticul si tratamentul prescris de catre un medic de specialitate. 
Site-ul ReteauaMedicala.ro nu are solutii pentru toate problemele de sanatate. Informatiile punctuale pot sa nu fie aplicabile tuturor utilizatorilor site-ului. 
In cazul in care considerati ca prezentati simptome ce ar putea indica o problema de sanatate sau in cazul in care va simtiti bolnavi, adresati-va medicului. Pentru mai multe informatii, cititi Termenii si conditiile de utilizare a site-ului.