sarcina

cresterea cop lat

Ultimele 5 Topicuri

Mai multe topicuri »

ZONE DE AFECTIUNI Urechile, nasul si gatul Rinita alergica - parerea specialistului
Autor: Echipa ReteauaMedicala.ro
( 2 Voturi )


  • 300 milioane cazuri de astm in intreaga lume si pana in 2025 este estimata o prevalenta a astmului de 400 milioane cazuri
  • 400 milioane cazuri de rinita alergica, prevalenta in crestere, factor de risc pentru dezvoltarea astmului si care agraveaza evolutia astmului
  • 30-40% din populatia globului sufera de boli alergice

DATE WAO – complexitate boli alergice in crestere

Severitatea si complexitatea bolilor alergice → in crestere

Mai multe tipuri de alergie apar adesea la acelasi pacient: rinita, conjunctivita alergica si astm sau rinita, astm si alergii alimentare sunt exemple de alergii complexe ce se manifesta impreuna.

Implica metode de diagnostic si de tratament mai complexe.

Factori ce duc la cresterea prevalentei alergiilor

  • Ipoteza igienei → expunerea precoce la anumite componente bacteriene pare sa reduca riscul de dezvoltare a alergiilor
  • Urbanizarea si industrializarea au crescut populatia expusa la factori poluanti → prevalenta crescuta astm, rinita alergica si alte alergii in tarile industrializate
  • Modificarea stilului de viata si a obiceiurilor culinare→ imigranti, emigranti
  • Modificarile climatice → ex: prelungirea sezoanelor de polen

RINITA ALERGICA

Este definita de prezenta blocajului nazal, secretiilor nazale, stranutului suparator si a mancarimilor de nas, secundar expunerii la alergene ce determina inflamatia imunoglobulina E-mediata, persistenta, a mucoasei nazale.

  • Cea mai frecventa forma de rinita non-infectioasa
  • Afecteaza 10-30% din adulti si pana la 40% din copii

SIMPTOME SUGESTIVE DE RINITA ALERGICA

Este important pentru individul alergic sa recunoasca simptomele de rinita pentru a se adresa medicilor specializati in stabilirea diagnosticului si a tratamentului corespunzator.

Este posibil ca un pacient sa aiba rinita alergica daca asociaza simptome de tip:

  • stranut frecvent, nas care curge, mancarimi de nas, nas infundat
  • ± simptome oculare → lacrimare, mancarimi de ochi, senzatie de corp strain in ochi, inrosirea ochilor, etc.
  • mai multe zile la rand, posibil extinse pe perioade lungi de timp

NU SUGEREAZA RINITA ALERGICA

  • Nas infundat fara alte simptome asociate
  • Simptome unilaterale (doar o narina)
  • Asocierea durerii
  • Sangerarile nazale
  • FORME DE RINITA ALERGICA (RA)
  • In functie de durata simptomelor:
  • RINITA ALERGICA PERSISTENTA; RINITA ALERGICA INTERMITENTA
  • ≥ 4 zile/sapt Ë‚ 4 zile/sapt
  • si ≥ 4 sapt sau Ë‚ 4 sapt

In functie de severitatea afectarii calitatii vietii si activitatilor cotidiene ale pacientului:

RINITA ALERGICA USOARA; RINITA ALERGICA MODERATA/SEVERA

Clasificarea anterioara cu trimitere catre cauza rinitei:

RINITA ALERGICA PERENA; RINITA ALEGICA SEZONIERA

ex: acarieni ex: polenuri

IMPORTANTA CLASIFICARII RINITELOR ALERGICE

Nevoile de tratament se adapteaza la severitatea si durata simptomelor de rinita. Complicatiile si alte boli alergic asociate sunt adesea concordante cu severitatea si durata rinitei alergice. Ex: ghidurile de diagnostic si tratament recomanda investigarea astmului la toti pacientii cu rinita alergica, posibilitatea asocierii fiind mai mare la pacientii cu rinita alergica persistenta forma moderata/severa.

ALERGENE DE INTERIOR

ACARIENII DIN PRAFUL DE CASA EPITELII ANIMALE DE COMPANIE (CAINE, PISICA, alte animale de companie) GANDACUL DE BUCATARIE MUCEGAIURI PREDOMINANT DE INTERIOR (Aspergillus, Penicillium).

ALERGENE AEROPURTATE

DIAGNOSTICUL RINITEI ALERGICE

Confirmarea diagnosticului de alergie si identificarea exacta a alergenului declansator sunt esentiale pentru ingrijirea corecta a pacientului

Istoricul pacientului sugereaza obisnuit legatura temporala intre expunerea la un anume alergen si debutul simptomelor de rinita.

Testele alergologice standardizate (teste cutanate prick sau teste serologice) confirma suspiciunea clinica.

TESTAREA CUTANATA PRICK

Permite diagnosticul imediat al alergiilor IgE mediate.

Consta in aplicarea unor extracte standardizate pe tegumente urmata de punctionarea discreta si nedureroasa cu lantete sterile a zonei de aplicare.

Citire la 30 minute a reactiei cutanate.

Test pozitiv = inrosirea si umflarea discreta a zonei punctionate insotita de mancarimi locale → arata sensibilizarea la alergenul testat.

BOLI SI COMPLICATII ASOCIATE RINITEI ALERGICE

ASTM – 40% din pacientii cu rinita alergica au astm si 80-90% din astmatici au rinita alergica.

TRATAMENTUL RINITEI ALERGICE

1. EDUCATIA PACIENTULUI

Instruirea pacientului pentru aplicarea corecta a masurilor de profilaxie a expunerii la alergene, pentru utiizarea corecta a formelor de tratament medicamentos, pentru recunoasterea agravarilor rinitei sau asocierii simptomelor sugestive de complicatii.

2. MASURI DE PROFILAXIE A EXPUNERII LA ALERGENE

Expunerea la alergene determina agravarea simptomelor de rinita la pacientul alergic Metode specifice de inlaturare sau reducere a surselor de alergene, complexe, diferite in functie de tipul de alergen. Daca este cazul, masuri de dieta pentru evitarea expunerii la alergene alimentare ce pot reactiona incrucisat cu alergenele aeropurtate (ex: acarieni → fructe de mare).

FARMACOTERAPIA

Exista mai multe clase de medicamente utilizate in tratamentul RA: antihistaminice H1, corticosteroizi topici nazali, antagonisti de receptori de leucotriene, decongestive cu administrare topica sau orala pe perioade scurte, cromone, anticolinergice topice nazale, corticosteroizi sistemici, etc.

Tratamentul este concordant cu severitatea rinitei si cu recomandarile ghidurilor in ce priveste profilul de siguranta si eficacitate clinica a claselor de medicamente disponibile.

Ghidurile de diagnostic si tratament recomanda:

  • antihistaminice H1 de generatia a doua, nesedative, in toate formele de rinita alergica
  • corticosteroizii topici nazali inalt eficienti in formele moderate/severe ale RA persistente
  • antagonisti de receptori de leucotriene utili in unele forme de rinita alergica, singuri sau in asociere cu alte clase de tratament
  • decongestivele orale sau topice sunt de folos in formele severe de blocaj nazal

IMUNOTERAPIA ALERGEN SPECIFICA

Administrare pe perioade lungi (3-5 ani) de doze repetate de extracte alergenice cu administrare injectabila sau sublinguala (solutii sau tablete) ce se adreseaza specific sensibilizarii demonstrate la pacientul ce urmeaza un astfel de tratament Poate modifica evolutia naturala a alergiilor. Isi poate mentine eficienta multi ani dupa intreruperea tratamentului. Poate reduce riscul de a dezvolta noi sensibilizari si riscul de a dezvolta astm la pacientul cu rinita alergica Indicatia este stabilita de medicul specialist luand in considerare indicatiile si contraindicatiile eventual prezente.

CAT DE SUPARATOARE ESTE RINITA? Rinita alergica este o problema globala de sanatate In unele tari prevalentaeste mai mare de 50% in unele grupe de varsta Afecteaza calitatea vietii. Este factor de risc major pentru dezvoltarea astmului.

CAND TREBUIE TRATATA RINITA ALERGICA. Inflamatia alergica are evolutie cronica cu exacerbari intermitente ce corespund perioadelor simptomatice Scheme de tratament in trepte, se adreseaza severitatii rinitei si sunt reevaluate periodic pentru a asigura evolutia optima a pacientului. In rinitele sezoniere se recomanda initierea tratamentului chiar inainte de inceperea sezonului si continuarea acestuia tot sezonul, reducand astfel mai eficient amploarea simptomelor induse obisnuit de expunerea la polenuri.

CONCLUZII

Rinita alergica este o suferinta respiratorie cronica majora datorita prevalentei sale in crestere, impactului asupra calitatii vietii pacientului si asocierii frecvente cu astmul.

Tratamentul rinitei alergice reprezinta o combinatie personalizata a masurilor de profilaxie, farmacoterapiei si eventual imunoterapiei specifice, adaptata la severitatea rinitei dar si la alte particularitati legate de pacient.

Diagnosticul si tratamentul precoce asigura controlul simptomelor si ameliorarea calitatii vietii pacientului cu rinita alergica.

Autor: Elena Camelia Berghea, medic primar alergologie-imunologie clinica, asistent universitar UMF Carol Davila

Copyright © Reteaua Medicala: Articolul se afla sub protectia drepturilor de autor.

Autorul acestui articol: Echipa ReteauaMedicala.ro
Cine a citit acest articol a citit si: :

» Cum tratam astmul bronsic?

     A venit vremea rece si odata cu ea numeroase viroze respiratorii si gripa isi fac aparitia. Virozele, impreuna cu o alimentatie redusa in vitamine, vremea rece, poluarea, stresul ne fac mai vulnerabili la afectiuni precum...

» Pătrunjelul te scapăde alergiile de sezon

Vara, alergiile cauzate de factorii externi se înmulţesc. “Vinovaţi” sunt  alimentaţia plină de coloranţi şi conservanţi, mucegaiul, praful, polenul şi  puful plopilor, care se găsesc acum la tot pasul. Strănutul, uneori în...

» Alergia mai agresivă ca niciodată

Ne aflăm într-un secol aflat sub amprenta poluării, a stresului, a luptei cu timpul, a obsesiei igienice şi a egocentrismului dus la limitele de sus ale  materialismului. Toate aceste direcţii sfâşie efectiv fiinţa umană în toate...

» Testări gratuite cu prilejul Zilei Mondiale a Astmului

Societatea Română de Pneumologie (SRP), cu sprijinul AstraZeneca şi GlaxoSmithKline, organizează în perioada 7-18 mai, în cabinetele medicale de specialitate din toată ţara, testări gratuite pentru depistarea astmului, sub mesajul: 'Tu...

» Alergenii din aer

     Pneumoalergenii sunt alergenii care patrund in organism pe cale inhalatorie si reprezinta cea mai comuna cauza de rinita, rinoconjunctivita alergica si astm bronsic alergic, fiind si cel mai greu de evitat.• Polenul de...

Pentru a putea posta un comentariu este necesar sa va logati.

Pentru a te inregistra, click aici.

In cazul in care sunteti inregistrat si nu sunteti logat, click aici.

Sugestiile tale sunt foarte importante pentru noi deoarece ne vor ajuta să-ţi oferim un serviciu mai bun.
 

cauta medic

cauta farmacii

discount button
farmacii
clinici

Pune o intrebare unui medic specialist

Cele mai populare intrebari

Care e valoarea normala a INR-ului? 20491
alimente permise dupa operatia de apendicita 10945
Eficienta polygynax 10905
Gravitate rezultat LSIL 7898
Trombocite crescute 7884
din ce cauza vomiti sange? 7850
sub coaste simt o umflatura... 7375
durere in zona inghinala dreapta 6120
Creatinina serica mare 5172
Tratament gastroenterocolita 4998
Mi-au iesit niste bubite pe penis. Ce inseamna? 4981
rezultate cultura normale sau nu? 4912
Ciplox - picaturi oftalmice pot fi folosite la un copil de 6 ani? 4828
am tot timpul mucozitati in gat 4466
am o durere la talpa picirului chiar sub degete 4330
Calcitonina marita - analize? 4303
Interpretare analize 4277
interpretare rmn cerebral 4247
mancarime a pleoapelor,descuamare... 4202
Colesterolul meu este de 270. Ce pot face sa il scad? 4096
sanzyme ? sa ii dau sau nu ? 4065
pete rosii la incheieturile mainilor 4037
La cat timp dupa tratament cu antibiotic se reface examenul de urocultura?! 4031
Nodul in gat ce inseamna? 3886
Tratament ASC-US 3883
pana la cate saptamani de sarcina se poate lua aspenter? 3864
ochi care curg 3811
Ce semnifica analiza idr pentru tuberculina? 3628
Ce inseamna coji si roseata la nivelul lobului urechii? 3624
In ce conditii pot relua tratamentul cu cervucid? 3571
La testul papanicolau mi-au fost descoperite doua infectii 3536
Abstinenta pe perioada tratamentului cu ovule? 3525
glicemie mare 3521
recomandare pt.copil care vomita 3473
Fetita mea are in scaun oua de ascaris lumbricoides... 3438
Veruci plate si molutrex 3393
am facut 2 teste de sarcina si au iesit negative.Pot fi insarcinata? 3230
Ce inseamna histerectomia subtotală? 3205
recomandare pt.expectoratie copil 3192
stafilococul auriu -ce analize mai tb.sa fac? 3176
cum se poate regla tranzitul intestinal (scaune prea tari) la un copil de 1 an ? 3175
Conizatie sau biopsie cervicala? 3155
fetita mea merge doar pe varfuri e normal??? 3055
E normala sangerare dupa 3 saptamani de la ERAD? 3000
dureri abdominale la bebelus 2998
Detalii LSIL 2990
Ma doare in piept. E posibil sa am probleme cu inima? 2978
Efectul anesteziei si a radiografiei in primele saptamani sarcina? 2978
Dupa un avort cand trebuie sa-mi vina menstruatia? 2952
Consult cardiologic? 2944
cum pot sa scad trigliceridele (223) si colesterolul (241)? 2866
Fiica mea are un chist seros de 3 cm 2847
Foarte brusc mi-au aparut multe cosuri pe fata. Ce sa fac? 2826
Tuse seaca. Cauze? 2813
Durere ovar dreapta cu iradiere mijloc? 2736
Scurgeri din buric 2723
intepaturi la inima 2657
Cafeaua de la automat este sanatoasa? 2635
care este cauza manancarimii de la nivelul calcaielor? 2632
Viroza eruptiva...de care? 2630
Se poate inlocui moldaminul? 2584
de ce apar pe fata bubite? 2552
Cat de grava este rana pe col? 2549
ce sanse sunt sa duc o sarcina la bun sfarsit cu ureaplasma? 2532
de ce ma doare stomacul? 2529
SENZATIE DE USTURIME 2518
Nistatina pentru prevenirea candidei 2512
ce este inflamatia? 2489
Folosirea unei centuri cu electrostimulare imi poate afecta organe interne? 2466
surplusul de mucus la un bebelus de 5 luni 2456
Umflatura in zona fruntii situata central, chiar deasupra sprancenelor. 2425
O valoare a TSH de 1.04 reprezinta un risc mare sau mic pentru sanatatea mea? 2374
persista intoleranta la lactoza a copilului? 2358
Cum scap de mancat compulsiv? 2355
baietelul meu face amigdalita pultacee din 2 in 2 luni 2314
Va rog sa-mi spuneti ce tratament sa iau 2313
perioada administrare lapte fara lactoza pt. bebe de 8 luni? 2291
Ce inseamna AP ? 2263
Am tenul foarte gras. Ce creme ar trebui sa folosesc? 2259
din ce cauza am dureri musculare? 2255
pete rosii pe fata? 2252
Mancarimea scalpupui si caderea parului 2234
am mancarimi ale pielii picioarelor dupa epilat...??? 2233
formatiune macronodulara neomogena 2228
Bebelusul are mucozitati 2218
sunt normale sangerarile vaginale in trim.III de sarcina? 2211
adenomul hipofizar si sarcina 2211
Ejaculare precoce 2200
Pot sau nu sa raman insarcinata? 2195
Sunt recomandate spalaturile cu ceai de pelin dupa o interventie de ERAD? 2175
Irigatii vaginale inainte de folosirea ovulelor 2167
cum pot scapa de pilozitatea excesiva? 2167
ce semnifica analiza --electroforeza hemoglobinei 2149
am niste pete rosii-maronii pe brate 2148
Transaminaze GOT crescute 2130
Tumora Cefalo-Pancreatica pT3N1M0 2128
din ce cauza imi cade parul? 2126
pot ramane insarcinata dupa cauterizare rana pe uter? 2125
Lipom sau altceva are bebelusul meu? 2122
rezultate analize sange 2101
as vrea sa stiu daca sufar de tbc 2078
cand se inchide fontanela anterioara? 2069
LSiL 2068
Poate exista secretie lactata cata vreme prolactina este normala? 2067
Pot folosi ovulele CERVIRON pe timpul alaptarii? 2059
Betabioptal la nou nascut? 2056
poate fi un copil purtator de virusul varicelei si sa-l dea la altii daca nu face el insasi boala? 2055
Cervugid + antibiotice 2039
ce presupune desfundarea canalului lacrimal ? 2036
ce inseamna : distrofie eritocitarar si hipocromie marcata? 2022
care sunt cauzele setei excesive? 2019
lipom? 2009
de ce ma doare mijlocul? 1986
ce inseamna circulara pericervicala 1983
din ce cauza apar viermisorii intestinali la bebelusi si cum se pot elimina? 1979
scurgere crem maronie 1979
poate fi balonarea cauzata de stres? 1965
alimentatie sindrom hodgkin 1962
mancarimi ale pielii 1942
Care sunt cauzele leucopeniei? 1938
Arata testul Papanicolau sarcina? 1933
Ag HBs 1896
mai este necesara administrarea de vitamina D pt.copil? 1891
Sindrom de malabsorbtie intestinala 1874
De ce mi se umfla ploapele?? 1870
ce semnifica analiza --electroforeza hemoglobinei? 1856
ce efecte poate avea valoare timpului quick mare? 1855
copil mic cu fontanele mari 1843
limba umflata ? 1843
dureri de picioare si transiparatie la copii 1816
de ce nu apare butonul embrionar? 1804
Cum sa scap de nodulul de pe tiroida? 1801
e normala scrugerea maronie? 1795
Cu ce sa-i dau fetitei pentru mancarime la spate, deasupra funduletului, in zona unde este elasticul pampersului? 1782
Buletin Anatomopatologic 1776
Este bun ceaiul de pelin in cazul ranilor de col? 1749
cate saptamani de sarcina am? 1744
pot lua cervugid in sarcina? 1718
ce tratament pentru raceala copil recomandati? 1706
HERPES BUZA-REMEDIU-TRATAMENT? 1704
Care este parerea dumneavostra despre valoarea AMH- ului? 1702
In ce consta tratamentul alunitelor? 1699
Ce intrebare ai pentru noi ? 1680
Este normal sa mai am secretii mamare? 1678
Pata rosie care nu mai trece, pe capul bebelusului dupa intepatura unei gaze 1672
fetita mea de 2 ani si 4 luni are o tuse care nu o mai lasa 1670
exista vreun tratament de marire a penisului si contra ejaculari precoce 1666
ce ar putea fii o durere intre ovarul drept si picior?? 1661
dieta cardiaci 1659
Intre ce valori este ideal sa-si pastreze un diabetic glicemia? 1652
sunt recomandate tratamentele hormonale pentru a ma ingrasa? 1651
Tratament hemangiom 1644
RANA PE UTER 1640
Pot lua anticonceptionale? 1635
cauza lipsei mentruatiei? 1631
piele uscata 1630
Ganglion 1621
sunt foarte trista, va rog sa ma ajutati 1619
nodul la san.... 1618
Ce reprezinta aceste valori ??? 1604
sotul meu are probleme cu erectia... 1603
Mi-au aparut foarte multe cosuri brusc 1586
Care sunt sansele de a obtine o sarcina pe cale naturala? 1572
am un lipom de circa 10 cm in apropiere de umarul drept 1556
Ce ar putea fi cojitele care apar mereu la nivelul scalpului? 1538
Probleme menstruatie 1535
Ce tratament ne puteti recomanda pentru psoriazis? 1525
durere punctiforma gamba copil 1518
Se mai poate vorbi de hidrosalpinx? 1511
tratament ovule concomitent cu operatie? 1509
Toxoplasmoza sub limita admisa 1491
Ce simte o femeie cand i se rupe himenul? 1491
Regim dupa operatie 1490
Pot trata o veruca obisnuita cu molutrex? 1490
rezultat la electroforeza hemoglobinei la copil de 6 ani 1482
rezultat analize 1478
dupa nastere ..dereglare hormonala? 1476
Cum pot slabi dupa nastere? 1473
e necesar sa fac un test de sarcina? 1471
Ce investigatii medicale se fac pt determinarea prolactinomului? 1467
la cat timp dupa ce nu mai alaptez ar trebui sa-mi vina ciclul? 1463
Ce reprezinta petele care isi schimba culoarea sau dispar? 1460
ce as putea face in cazul constipatiei la copil? 1458
Dieta frugifora este sanatoasa? 1457
cand ar trebui sa am contact sexual pt a mari sansele de a avea un bebe? 1457
care este diferenta intre tristetea cauzata de hormoni dupa nastere si depresia post natala? 1448
Poate fi usturimea gatului un tip de reactie alergica la PARACETAMOL? 1442
ovare polichistice 1415
Septoplastie 1410
Cand este bine sa incepem perierea dintilor la copii si ce pasta si periuta recomandati? 1407
cum folosim uleiul in boli hepatice? 1405
am pe piciorul drept nishte bubite... 1399
Bebelusul meu este prea inalt pentru varsta lui? 1397
Cand se renunta la biberon? 1396
Cat de grava este colpita la adolescente? 1393
disfunctie hormonala 1383
probleme cu tiroida??? 1376
Candida la bebelus de 6 luni 1375
Ce presupune regimul alimentar dupa operatie de ocluzie intestinala? 1374
tratament constipatie bebelusi 1341


CONTOR VIZITE

Vizitatori Azi256
Vizitatori Luna Curenta26148
Total Vizitatori811253

Disclaimer

Informatiile disponibile pe site-ul ReteauaMedicala.ro nu urmaresc sa inlocuiasca actul medical direct, consultatia, diagnosticul si tratamentul prescris de catre un medic de specialitate. 
Site-ul ReteauaMedicala.ro nu are solutii pentru toate problemele de sanatate. Informatiile punctuale pot sa nu fie aplicabile tuturor utilizatorilor site-ului. 
In cazul in care considerati ca prezentati simptome ce ar putea indica o problema de sanatate sau in cazul in care va simtiti bolnavi, adresati-va medicului. Pentru mai multe informatii, cititi Termenii si conditiile de utilizare a site-ului.