sarcina

cresterea cop lat

Ultimele 5 Topicuri

Mai multe topicuri »

ZONE DE AFECTIUNI Urechile, nasul si gatul Rinita alergica - parerea specialistului
Autor: Echipa ReteauaMedicala.ro
( 3 Voturi )


  • 300 milioane cazuri de astm in intreaga lume si pana in 2025 este estimata o prevalenta a astmului de 400 milioane cazuri
  • 400 milioane cazuri de rinita alergica, prevalenta in crestere, factor de risc pentru dezvoltarea astmului si care agraveaza evolutia astmului
  • 30-40% din populatia globului sufera de boli alergice

DATE WAO – complexitate boli alergice in crestere

Severitatea si complexitatea bolilor alergice → in crestere

Mai multe tipuri de alergie apar adesea la acelasi pacient: rinita, conjunctivita alergica si astm sau rinita, astm si alergii alimentare sunt exemple de alergii complexe ce se manifesta impreuna.

Implica metode de diagnostic si de tratament mai complexe.

Factori ce duc la cresterea prevalentei alergiilor

  • Ipoteza igienei → expunerea precoce la anumite componente bacteriene pare sa reduca riscul de dezvoltare a alergiilor
  • Urbanizarea si industrializarea au crescut populatia expusa la factori poluanti → prevalenta crescuta astm, rinita alergica si alte alergii in tarile industrializate
  • Modificarea stilului de viata si a obiceiurilor culinare→ imigranti, emigranti
  • Modificarile climatice → ex: prelungirea sezoanelor de polen

RINITA ALERGICA

Este definita de prezenta blocajului nazal, secretiilor nazale, stranutului suparator si a mancarimilor de nas, secundar expunerii la alergene ce determina inflamatia imunoglobulina E-mediata, persistenta, a mucoasei nazale.

  • Cea mai frecventa forma de rinita non-infectioasa
  • Afecteaza 10-30% din adulti si pana la 40% din copii

SIMPTOME SUGESTIVE DE RINITA ALERGICA

Este important pentru individul alergic sa recunoasca simptomele de rinita pentru a se adresa medicilor specializati in stabilirea diagnosticului si a tratamentului corespunzator.

Este posibil ca un pacient sa aiba rinita alergica daca asociaza simptome de tip:

  • stranut frecvent, nas care curge, mancarimi de nas, nas infundat
  • ± simptome oculare → lacrimare, mancarimi de ochi, senzatie de corp strain in ochi, inrosirea ochilor, etc.
  • mai multe zile la rand, posibil extinse pe perioade lungi de timp

NU SUGEREAZA RINITA ALERGICA

  • Nas infundat fara alte simptome asociate
  • Simptome unilaterale (doar o narina)
  • Asocierea durerii
  • Sangerarile nazale
  • FORME DE RINITA ALERGICA (RA)
  • In functie de durata simptomelor:
  • RINITA ALERGICA PERSISTENTA; RINITA ALERGICA INTERMITENTA
  • ≥ 4 zile/sapt Ë‚ 4 zile/sapt
  • si ≥ 4 sapt sau Ë‚ 4 sapt

In functie de severitatea afectarii calitatii vietii si activitatilor cotidiene ale pacientului:

RINITA ALERGICA USOARA; RINITA ALERGICA MODERATA/SEVERA

Clasificarea anterioara cu trimitere catre cauza rinitei:

RINITA ALERGICA PERENA; RINITA ALEGICA SEZONIERA

ex: acarieni ex: polenuri

IMPORTANTA CLASIFICARII RINITELOR ALERGICE

Nevoile de tratament se adapteaza la severitatea si durata simptomelor de rinita. Complicatiile si alte boli alergic asociate sunt adesea concordante cu severitatea si durata rinitei alergice. Ex: ghidurile de diagnostic si tratament recomanda investigarea astmului la toti pacientii cu rinita alergica, posibilitatea asocierii fiind mai mare la pacientii cu rinita alergica persistenta forma moderata/severa.

ALERGENE DE INTERIOR

ACARIENII DIN PRAFUL DE CASA EPITELII ANIMALE DE COMPANIE (CAINE, PISICA, alte animale de companie) GANDACUL DE BUCATARIE MUCEGAIURI PREDOMINANT DE INTERIOR (Aspergillus, Penicillium).

ALERGENE AEROPURTATE

DIAGNOSTICUL RINITEI ALERGICE

Confirmarea diagnosticului de alergie si identificarea exacta a alergenului declansator sunt esentiale pentru ingrijirea corecta a pacientului

Istoricul pacientului sugereaza obisnuit legatura temporala intre expunerea la un anume alergen si debutul simptomelor de rinita.

Testele alergologice standardizate (teste cutanate prick sau teste serologice) confirma suspiciunea clinica.

TESTAREA CUTANATA PRICK

Permite diagnosticul imediat al alergiilor IgE mediate.

Consta in aplicarea unor extracte standardizate pe tegumente urmata de punctionarea discreta si nedureroasa cu lantete sterile a zonei de aplicare.

Citire la 30 minute a reactiei cutanate.

Test pozitiv = inrosirea si umflarea discreta a zonei punctionate insotita de mancarimi locale → arata sensibilizarea la alergenul testat.

BOLI SI COMPLICATII ASOCIATE RINITEI ALERGICE

ASTM – 40% din pacientii cu rinita alergica au astm si 80-90% din astmatici au rinita alergica.

TRATAMENTUL RINITEI ALERGICE

1. EDUCATIA PACIENTULUI

Instruirea pacientului pentru aplicarea corecta a masurilor de profilaxie a expunerii la alergene, pentru utiizarea corecta a formelor de tratament medicamentos, pentru recunoasterea agravarilor rinitei sau asocierii simptomelor sugestive de complicatii.

2. MASURI DE PROFILAXIE A EXPUNERII LA ALERGENE

Expunerea la alergene determina agravarea simptomelor de rinita la pacientul alergic Metode specifice de inlaturare sau reducere a surselor de alergene, complexe, diferite in functie de tipul de alergen. Daca este cazul, masuri de dieta pentru evitarea expunerii la alergene alimentare ce pot reactiona incrucisat cu alergenele aeropurtate (ex: acarieni → fructe de mare).

FARMACOTERAPIA

Exista mai multe clase de medicamente utilizate in tratamentul RA: antihistaminice H1, corticosteroizi topici nazali, antagonisti de receptori de leucotriene, decongestive cu administrare topica sau orala pe perioade scurte, cromone, anticolinergice topice nazale, corticosteroizi sistemici, etc.

Tratamentul este concordant cu severitatea rinitei si cu recomandarile ghidurilor in ce priveste profilul de siguranta si eficacitate clinica a claselor de medicamente disponibile.

Ghidurile de diagnostic si tratament recomanda:

  • antihistaminice H1 de generatia a doua, nesedative, in toate formele de rinita alergica
  • corticosteroizii topici nazali inalt eficienti in formele moderate/severe ale RA persistente
  • antagonisti de receptori de leucotriene utili in unele forme de rinita alergica, singuri sau in asociere cu alte clase de tratament
  • decongestivele orale sau topice sunt de folos in formele severe de blocaj nazal

IMUNOTERAPIA ALERGEN SPECIFICA

Administrare pe perioade lungi (3-5 ani) de doze repetate de extracte alergenice cu administrare injectabila sau sublinguala (solutii sau tablete) ce se adreseaza specific sensibilizarii demonstrate la pacientul ce urmeaza un astfel de tratament Poate modifica evolutia naturala a alergiilor. Isi poate mentine eficienta multi ani dupa intreruperea tratamentului. Poate reduce riscul de a dezvolta noi sensibilizari si riscul de a dezvolta astm la pacientul cu rinita alergica Indicatia este stabilita de medicul specialist luand in considerare indicatiile si contraindicatiile eventual prezente.

CAT DE SUPARATOARE ESTE RINITA? Rinita alergica este o problema globala de sanatate In unele tari prevalentaeste mai mare de 50% in unele grupe de varsta Afecteaza calitatea vietii. Este factor de risc major pentru dezvoltarea astmului.

CAND TREBUIE TRATATA RINITA ALERGICA. Inflamatia alergica are evolutie cronica cu exacerbari intermitente ce corespund perioadelor simptomatice Scheme de tratament in trepte, se adreseaza severitatii rinitei si sunt reevaluate periodic pentru a asigura evolutia optima a pacientului. In rinitele sezoniere se recomanda initierea tratamentului chiar inainte de inceperea sezonului si continuarea acestuia tot sezonul, reducand astfel mai eficient amploarea simptomelor induse obisnuit de expunerea la polenuri.

CONCLUZII

Rinita alergica este o suferinta respiratorie cronica majora datorita prevalentei sale in crestere, impactului asupra calitatii vietii pacientului si asocierii frecvente cu astmul.

Tratamentul rinitei alergice reprezinta o combinatie personalizata a masurilor de profilaxie, farmacoterapiei si eventual imunoterapiei specifice, adaptata la severitatea rinitei dar si la alte particularitati legate de pacient.

Diagnosticul si tratamentul precoce asigura controlul simptomelor si ameliorarea calitatii vietii pacientului cu rinita alergica.

Autor: Elena Camelia Berghea, medic primar alergologie-imunologie clinica, asistent universitar UMF Carol Davila

Copyright © Reteaua Medicala: Articolul se afla sub protectia drepturilor de autor.

Autorul acestui articol: Echipa ReteauaMedicala.ro
Cine a citit acest articol a citit si: :

» Alergenii din aer

     Pneumoalergenii sunt alergenii care patrund in organism pe cale inhalatorie si reprezinta cea mai comuna cauza de rinita, rinoconjunctivita alergica si astm bronsic alergic, fiind si cel mai greu de evitat.• Polenul de...

» Testări gratuite cu prilejul Zilei Mondiale a Astmului

Societatea Română de Pneumologie (SRP), cu sprijinul AstraZeneca şi GlaxoSmithKline, organizează în perioada 7-18 mai, în cabinetele medicale de specialitate din toată ţara, testări gratuite pentru depistarea astmului, sub mesajul: 'Tu...

» Cum tratam astmul bronsic?

     A venit vremea rece si odata cu ea numeroase viroze respiratorii si gripa isi fac aparitia. Virozele, impreuna cu o alimentatie redusa in vitamine, vremea rece, poluarea, stresul ne fac mai vulnerabili la afectiuni precum...

» Astm

Grecii au denumit aceasta boala "asthma" care inseamna "gafaiala". Astmul bronsic este un alt termen folosit pentru astma. Astmul determina obstructia cailor respiratorii (caile prin care aerul intra si iese din plamani). Aceasta obstructie este,...

» În Parcul Tineretului se vor efectua testări gratuite pentru depistarea astmului

Sâmbătă şi duminică, între orele 9.00 şi 17.00, în Parcul Tineretului (intrarea  dinspre Palatul Copiilor), Societatea Română de Pneumologie efectuează testări  gratuite pentru depistarea astmului (n.r. spirometrii) în cadrul...

Pentru a putea posta un comentariu este necesar sa va logati.

Pentru a te inregistra, click aici.

In cazul in care sunteti inregistrat si nu sunteti logat, click aici.

Sugestiile tale sunt foarte importante pentru noi deoarece ne vor ajuta să-ţi oferim un serviciu mai bun.
 

cauta medic

cauta farmacii

discount button
farmacii
clinici

Pune o intrebare unui medic specialist

Cele mai populare intrebari

Care e valoarea normala a INR-ului? 30963
Eficienta polygynax 18603
alimente permise dupa operatia de apendicita 15183
Trombocite crescute 14433
din ce cauza vomiti sange? 12505
Gravitate rezultat LSIL 12322
sub coaste simt o umflatura... 10534
durere in zona inghinala dreapta 9678
surplusul de mucus la un bebelus de 5 luni 7921
rezultate cultura normale sau nu? 7892
Creatinina serica mare 7658
Interpretare analize 6940
Ciplox - picaturi oftalmice pot fi folosite la un copil de 6 ani? 6915
Mi-au iesit niste bubite pe penis. Ce inseamna? 6755
sanzyme ? sa ii dau sau nu ? 6719
Calcitonina marita - analize? 6425
am tot timpul mucozitati in gat 6337
ochi care curg 6292
am o durere la talpa picirului chiar sub degete 6291
Tratament ASC-US 6228
mancarime a pleoapelor,descuamare... 6214
interpretare rmn cerebral 6167
Viroza eruptiva...de care? 6020
am facut 2 teste de sarcina si au iesit negative.Pot fi insarcinata? 5943
Tratament gastroenterocolita 5918
La cat timp dupa tratament cu antibiotic se reface examenul de urocultura?! 5859
Nodul in gat ce inseamna? 5799
Nistatina pentru prevenirea candidei 5747
Abstinenta pe perioada tratamentului cu ovule? 5705
Colesterolul meu este de 270. Ce pot face sa il scad? 5635
pete rosii la incheieturile mainilor 5629
La testul papanicolau mi-au fost descoperite doua infectii 5413
Ce inseamna coji si roseata la nivelul lobului urechii? 5388
Fetita mea are in scaun oua de ascaris lumbricoides... 5371
recomandare pt.copil care vomita 5317
Ce semnifica analiza idr pentru tuberculina? 5277
fetita mea merge doar pe varfuri e normal??? 5025
scurgere crem maronie 4982
Consult cardiologic? 4956
dureri abdominale la bebelus 4955
Veruci plate si molutrex 4859
Ce inseamna histerectomia subtotală? 4810
recomandare pt.expectoratie copil 4798
E posibila pierderea sarcinii? 4702
stafilococul auriu -ce analize mai tb.sa fac? 4684
de ce apar pe fata bubite? 4629
glicemie mare 4460
pana la cate saptamani de sarcina se poate lua aspenter? 4413
cum se poate regla tranzitul intestinal (scaune prea tari) la un copil de 1 an ? 4405
Scurgeri din buric 4401
In ce conditii pot relua tratamentul cu cervucid? 4387
Conizatie sau biopsie cervicala? 4334
Detalii LSIL 4247
Fiica mea are un chist seros de 3 cm 4191
Umflatura in zona fruntii situata central, chiar deasupra sprancenelor. 4075
E normala sangerare dupa 3 saptamani de la ERAD? 4070
ce este inflamatia? 4038
Efectul anesteziei si a radiografiei in primele saptamani sarcina? 4032
Ma doare in piept. E posibil sa am probleme cu inima? 3996
care este cauza manancarimii de la nivelul calcaielor? 3951
Foarte brusc mi-au aparut multe cosuri pe fata. Ce sa fac? 3912
cum pot sa scad trigliceridele (223) si colesterolul (241)? 3868
contraindicatii extract zmeur + castan 3847
Durere ovar dreapta cu iradiere mijloc? 3841
ce sanse sunt sa duc o sarcina la bun sfarsit cu ureaplasma? 3841
SENZATIE DE USTURIME 3834
Cafeaua de la automat este sanatoasa? 3782
de ce ma doare stomacul? 3758
Cat de grava este rana pe col? 3712
Dupa un avort cand trebuie sa-mi vina menstruatia? 3687
Tuse seaca. Cauze? 3632
Mancarimea scalpupui si caderea parului 3596
Se poate inlocui moldaminul? 3554
ce ar putea fii o durere intre ovarul drept si picior?? 3525
sunt normale sangerarile vaginale in trim.III de sarcina? 3493
Ce inseamna AP ? 3444
Sunt recomandate spalaturile cu ceai de pelin dupa o interventie de ERAD? 3370
Doxicilina mciprofloxacina si canesten ovule in sarcina. 3329
Bebelusul are mucozitati 3322
Cum scap de mancat compulsiv? 3305
Ejaculare precoce 3303
intepaturi la inima 3302
persista intoleranta la lactoza a copilului? 3290
Folosirea unei centuri cu electrostimulare imi poate afecta organe interne? 3274
Transaminaze GOT crescute 3238
Va rog sa-mi spuneti ce tratament sa iau 3138
din ce cauza am dureri musculare? 3111
am mancarimi ale pielii picioarelor dupa epilat...??? 3098
Am tenul foarte gras. Ce creme ar trebui sa folosesc? 3092
ce presupune desfundarea canalului lacrimal ? 3058
am niste pete rosii-maronii pe brate 3056
adenomul hipofizar si sarcina 3046
De ce are baietelul somnul agitat noaptea? 3042
din ce cauza apar viermisorii intestinali la bebelusi si cum se pot elimina? 3041
perioada administrare lapte fara lactoza pt. bebe de 8 luni? 3039
Pot sau nu sa raman insarcinata? 2991
formatiune macronodulara neomogena 2973
cand se inchide fontanela anterioara? 2970
pete rosii pe fata? 2968
cum pot scapa de pilozitatea excesiva? 2965
Sindrom de malabsorbtie intestinala 2953
pot ramane insarcinata dupa cauterizare rana pe uter? 2935
O valoare a TSH de 1.04 reprezinta un risc mare sau mic pentru sanatatea mea? 2920
as vrea sa stiu daca sufar de tbc 2915
Poate exista secretie lactata cata vreme prolactina este normala? 2908
baietelul meu face amigdalita pultacee din 2 in 2 luni 2898
Care sunt cauzele leucopeniei? 2893
din ce cauza imi cade parul? 2887
poate fi un copil purtator de virusul varicelei si sa-l dea la altii daca nu face el insasi boala? 2875
Lipom sau altceva are bebelusul meu? 2873
Betabioptal la nou nascut? 2865
Irigatii vaginale inainte de folosirea ovulelor 2864
Poti ramane insarcinata fara contactul sexual? 2821
care sunt cauzele setei excesive? 2783
Ce presupune regimul alimentar dupa operatie de ocluzie intestinala? 2782
ce inseamna circulara pericervicala 2772
Pot folosi ovulele CERVIRON pe timpul alaptarii? 2755
poate fi balonarea cauzata de stres? 2747
Tumora Cefalo-Pancreatica pT3N1M0 2721
e normala scrugerea maronie? 2706
ce efecte poate avea valoare timpului quick mare? 2687
de ce ma doare mijlocul? 2660
Cervugid + antibiotice 2648
de ce nu apare butonul embrionar? 2628
rezultate analize sange 2621
alimentatie sindrom hodgkin 2617
ce semnifica analiza --electroforeza hemoglobinei 2614
ce inseamna : distrofie eritocitarar si hipocromie marcata? 2608
copil mic cu fontanele mari 2602
Arata testul Papanicolau sarcina? 2597
lipom? 2596
ce-ar trebui sa fac cind mi se cojeste pielea de linga nas,in regiunea narilor,la fel pielea din cap,care ar fi cauza acestui fapt? 2558
LSiL 2550
mai este necesara administrarea de vitamina D pt.copil? 2513
De ce mi se umfla ploapele?? 2511
Se mai poate vorbi de hidrosalpinx? 2500
fetita mea de 2 ani si 4 luni are o tuse care nu o mai lasa 2497
Cum sa scap de nodulul de pe tiroida? 2492
mancarimi ale pielii 2488
Este bun ceaiul de pelin in cazul ranilor de col? 2479
Ag HBs 2474
Buletin Anatomopatologic 2448
dureri de picioare si transiparatie la copii 2444
Care sunt cauzele secretiilor vaginale cu sange? 2436
pot lua cervugid in sarcina? 2413
ce semnifica analiza --electroforeza hemoglobinei? 2378
limba umflata ? 2329
Pata rosie care nu mai trece, pe capul bebelusului dupa intepatura unei gaze 2300
Tratament hemangiom 2283
Care este parerea dumneavostra despre valoarea AMH- ului? 2282
Cu ce sa-i dau fetitei pentru mancarime la spate, deasupra funduletului, in zona unde este elasticul pampersului? 2270
Ce simte o femeie cand i se rupe himenul? 2261
Ce intrebare ai pentru noi ? 2238
Mi-au aparut foarte multe cosuri brusc 2225
sunt recomandate tratamentele hormonale pentru a ma ingrasa? 2223
nodul la san.... 2211
ce ce intampla de nu imi vine ciclul dupa chiuretaj? 2210
Este normal sa mai am secretii mamare? 2207
Intre ce valori este ideal sa-si pastreze un diabetic glicemia? 2201
Pot lua anticonceptionale? 2189
cate saptamani de sarcina am? 2165
dieta cardiaci 2154
HERPES BUZA-REMEDIU-TRATAMENT? 2154
ce tratament pentru raceala copil recomandati? 2140
RANA PE UTER 2140
Ce reprezinta aceste valori ??? 2136
Buna ziua, din cauza unor scurgeri vaginale am facut o analiza a secretiei, iar rezultatul este: Secretie vaginala: Celule epiteliale poligonale frecvente Leucocite relativ frecvente Trichomonas vaginalis absent Levuri frecvente Inmugurite prezente Hife, 2121
In ce consta tratamentul alunitelor? 2113
Ganglion 2099
exista vreun tratament de marire a penisului si contra ejaculari precoce 2093
sotul meu are probleme cu erectia... 2089
cauza lipsei mentruatiei? 2085
mobiluncus 2063
Care sunt sansele de a obtine o sarcina pe cale naturala? 2058
am pe piciorul drept nishte bubite... 2053
piele uscata 2050
Ce tratament ne puteti recomanda pentru psoriazis? 2019
Ce ar putea fi cojitele care apar mereu la nivelul scalpului? 2009
dupa nastere ..dereglare hormonala? 2001
Regim dupa operatie 1998
postinor 2 1996
am si eu o intrebare .. mi-a aparut in zona inghinala (mai exact intre pasarica si picior ) in partea stanga o galma in interior care ma doare foarte tare si cand merg si mai ales cand ma ating .. si usor usor ma doar si in partea dreapta si tind sa cred 1996
sunt foarte trista, va rog sa ma ajutati 1991
Ma lupt cu o candidoza de ceva vreme dar ea recidiveaza. Cum sa fac sa o tratez definitiv? 1987
am un lipom de circa 10 cm in apropiere de umarul drept 1974
Probleme menstruatie 1969
Poate fi usturimea gatului un tip de reactie alergica la PARACETAMOL? 1956
durere punctiforma gamba copil 1940
Cat de grava este colpita la adolescente? 1919
Pot trata o veruca obisnuita cu molutrex? 1915
Cum pot slabi dupa nastere? 1912
Ce investigatii medicale se fac pt determinarea prolactinomului? 1909
Dieta frugifora este sanatoasa? 1908
ce as putea face in cazul constipatiei la copil? 1907
rezultat analize 1899
Candida la bebelus de 6 luni 1899
Toxoplasmoza sub limita admisa 1897
tratament ovule concomitent cu operatie? 1879
rezultat la electroforeza hemoglobinei la copil de 6 ani 1874
la cat timp dupa ce nu mai alaptez ar trebui sa-mi vina ciclul? 1871


CONTOR VIZITE

Vizitatori Azi208
Vizitatori Luna Curenta47222
Total Vizitatori1131706

Disclaimer

Informatiile disponibile pe site-ul ReteauaMedicala.ro nu urmaresc sa inlocuiasca actul medical direct, consultatia, diagnosticul si tratamentul prescris de catre un medic de specialitate. 
Site-ul ReteauaMedicala.ro nu are solutii pentru toate problemele de sanatate. Informatiile punctuale pot sa nu fie aplicabile tuturor utilizatorilor site-ului. 
In cazul in care considerati ca prezentati simptome ce ar putea indica o problema de sanatate sau in cazul in care va simtiti bolnavi, adresati-va medicului. Pentru mai multe informatii, cititi Termenii si conditiile de utilizare a site-ului.