sarcina

cresterea cop lat

Ultimele 5 Topicuri

Mai multe topicuri »

ZONE DE AFECTIUNI Urechile, nasul si gatul Rinita alergica - parerea specialistului
Autor: Echipa ReteauaMedicala.ro
( 3 Voturi )


  • 300 milioane cazuri de astm in intreaga lume si pana in 2025 este estimata o prevalenta a astmului de 400 milioane cazuri
  • 400 milioane cazuri de rinita alergica, prevalenta in crestere, factor de risc pentru dezvoltarea astmului si care agraveaza evolutia astmului
  • 30-40% din populatia globului sufera de boli alergice

DATE WAO – complexitate boli alergice in crestere

Severitatea si complexitatea bolilor alergice → in crestere

Mai multe tipuri de alergie apar adesea la acelasi pacient: rinita, conjunctivita alergica si astm sau rinita, astm si alergii alimentare sunt exemple de alergii complexe ce se manifesta impreuna.

Implica metode de diagnostic si de tratament mai complexe.

Factori ce duc la cresterea prevalentei alergiilor

  • Ipoteza igienei → expunerea precoce la anumite componente bacteriene pare sa reduca riscul de dezvoltare a alergiilor
  • Urbanizarea si industrializarea au crescut populatia expusa la factori poluanti → prevalenta crescuta astm, rinita alergica si alte alergii in tarile industrializate
  • Modificarea stilului de viata si a obiceiurilor culinare→ imigranti, emigranti
  • Modificarile climatice → ex: prelungirea sezoanelor de polen

RINITA ALERGICA

Este definita de prezenta blocajului nazal, secretiilor nazale, stranutului suparator si a mancarimilor de nas, secundar expunerii la alergene ce determina inflamatia imunoglobulina E-mediata, persistenta, a mucoasei nazale.

  • Cea mai frecventa forma de rinita non-infectioasa
  • Afecteaza 10-30% din adulti si pana la 40% din copii

SIMPTOME SUGESTIVE DE RINITA ALERGICA

Este important pentru individul alergic sa recunoasca simptomele de rinita pentru a se adresa medicilor specializati in stabilirea diagnosticului si a tratamentului corespunzator.

Este posibil ca un pacient sa aiba rinita alergica daca asociaza simptome de tip:

  • stranut frecvent, nas care curge, mancarimi de nas, nas infundat
  • ± simptome oculare → lacrimare, mancarimi de ochi, senzatie de corp strain in ochi, inrosirea ochilor, etc.
  • mai multe zile la rand, posibil extinse pe perioade lungi de timp

NU SUGEREAZA RINITA ALERGICA

  • Nas infundat fara alte simptome asociate
  • Simptome unilaterale (doar o narina)
  • Asocierea durerii
  • Sangerarile nazale
  • FORME DE RINITA ALERGICA (RA)
  • In functie de durata simptomelor:
  • RINITA ALERGICA PERSISTENTA; RINITA ALERGICA INTERMITENTA
  • ≥ 4 zile/sapt Ë‚ 4 zile/sapt
  • si ≥ 4 sapt sau Ë‚ 4 sapt

In functie de severitatea afectarii calitatii vietii si activitatilor cotidiene ale pacientului:

RINITA ALERGICA USOARA; RINITA ALERGICA MODERATA/SEVERA

Clasificarea anterioara cu trimitere catre cauza rinitei:

RINITA ALERGICA PERENA; RINITA ALEGICA SEZONIERA

ex: acarieni ex: polenuri

IMPORTANTA CLASIFICARII RINITELOR ALERGICE

Nevoile de tratament se adapteaza la severitatea si durata simptomelor de rinita. Complicatiile si alte boli alergic asociate sunt adesea concordante cu severitatea si durata rinitei alergice. Ex: ghidurile de diagnostic si tratament recomanda investigarea astmului la toti pacientii cu rinita alergica, posibilitatea asocierii fiind mai mare la pacientii cu rinita alergica persistenta forma moderata/severa.

ALERGENE DE INTERIOR

ACARIENII DIN PRAFUL DE CASA EPITELII ANIMALE DE COMPANIE (CAINE, PISICA, alte animale de companie) GANDACUL DE BUCATARIE MUCEGAIURI PREDOMINANT DE INTERIOR (Aspergillus, Penicillium).

ALERGENE AEROPURTATE

DIAGNOSTICUL RINITEI ALERGICE

Confirmarea diagnosticului de alergie si identificarea exacta a alergenului declansator sunt esentiale pentru ingrijirea corecta a pacientului

Istoricul pacientului sugereaza obisnuit legatura temporala intre expunerea la un anume alergen si debutul simptomelor de rinita.

Testele alergologice standardizate (teste cutanate prick sau teste serologice) confirma suspiciunea clinica.

TESTAREA CUTANATA PRICK

Permite diagnosticul imediat al alergiilor IgE mediate.

Consta in aplicarea unor extracte standardizate pe tegumente urmata de punctionarea discreta si nedureroasa cu lantete sterile a zonei de aplicare.

Citire la 30 minute a reactiei cutanate.

Test pozitiv = inrosirea si umflarea discreta a zonei punctionate insotita de mancarimi locale → arata sensibilizarea la alergenul testat.

BOLI SI COMPLICATII ASOCIATE RINITEI ALERGICE

ASTM – 40% din pacientii cu rinita alergica au astm si 80-90% din astmatici au rinita alergica.

TRATAMENTUL RINITEI ALERGICE

1. EDUCATIA PACIENTULUI

Instruirea pacientului pentru aplicarea corecta a masurilor de profilaxie a expunerii la alergene, pentru utiizarea corecta a formelor de tratament medicamentos, pentru recunoasterea agravarilor rinitei sau asocierii simptomelor sugestive de complicatii.

2. MASURI DE PROFILAXIE A EXPUNERII LA ALERGENE

Expunerea la alergene determina agravarea simptomelor de rinita la pacientul alergic Metode specifice de inlaturare sau reducere a surselor de alergene, complexe, diferite in functie de tipul de alergen. Daca este cazul, masuri de dieta pentru evitarea expunerii la alergene alimentare ce pot reactiona incrucisat cu alergenele aeropurtate (ex: acarieni → fructe de mare).

FARMACOTERAPIA

Exista mai multe clase de medicamente utilizate in tratamentul RA: antihistaminice H1, corticosteroizi topici nazali, antagonisti de receptori de leucotriene, decongestive cu administrare topica sau orala pe perioade scurte, cromone, anticolinergice topice nazale, corticosteroizi sistemici, etc.

Tratamentul este concordant cu severitatea rinitei si cu recomandarile ghidurilor in ce priveste profilul de siguranta si eficacitate clinica a claselor de medicamente disponibile.

Ghidurile de diagnostic si tratament recomanda:

  • antihistaminice H1 de generatia a doua, nesedative, in toate formele de rinita alergica
  • corticosteroizii topici nazali inalt eficienti in formele moderate/severe ale RA persistente
  • antagonisti de receptori de leucotriene utili in unele forme de rinita alergica, singuri sau in asociere cu alte clase de tratament
  • decongestivele orale sau topice sunt de folos in formele severe de blocaj nazal

IMUNOTERAPIA ALERGEN SPECIFICA

Administrare pe perioade lungi (3-5 ani) de doze repetate de extracte alergenice cu administrare injectabila sau sublinguala (solutii sau tablete) ce se adreseaza specific sensibilizarii demonstrate la pacientul ce urmeaza un astfel de tratament Poate modifica evolutia naturala a alergiilor. Isi poate mentine eficienta multi ani dupa intreruperea tratamentului. Poate reduce riscul de a dezvolta noi sensibilizari si riscul de a dezvolta astm la pacientul cu rinita alergica Indicatia este stabilita de medicul specialist luand in considerare indicatiile si contraindicatiile eventual prezente.

CAT DE SUPARATOARE ESTE RINITA? Rinita alergica este o problema globala de sanatate In unele tari prevalentaeste mai mare de 50% in unele grupe de varsta Afecteaza calitatea vietii. Este factor de risc major pentru dezvoltarea astmului.

CAND TREBUIE TRATATA RINITA ALERGICA. Inflamatia alergica are evolutie cronica cu exacerbari intermitente ce corespund perioadelor simptomatice Scheme de tratament in trepte, se adreseaza severitatii rinitei si sunt reevaluate periodic pentru a asigura evolutia optima a pacientului. In rinitele sezoniere se recomanda initierea tratamentului chiar inainte de inceperea sezonului si continuarea acestuia tot sezonul, reducand astfel mai eficient amploarea simptomelor induse obisnuit de expunerea la polenuri.

CONCLUZII

Rinita alergica este o suferinta respiratorie cronica majora datorita prevalentei sale in crestere, impactului asupra calitatii vietii pacientului si asocierii frecvente cu astmul.

Tratamentul rinitei alergice reprezinta o combinatie personalizata a masurilor de profilaxie, farmacoterapiei si eventual imunoterapiei specifice, adaptata la severitatea rinitei dar si la alte particularitati legate de pacient.

Diagnosticul si tratamentul precoce asigura controlul simptomelor si ameliorarea calitatii vietii pacientului cu rinita alergica.

Autor: Elena Camelia Berghea, medic primar alergologie-imunologie clinica, asistent universitar UMF Carol Davila

Copyright © Reteaua Medicala: Articolul se afla sub protectia drepturilor de autor.

Autorul acestui articol: Echipa ReteauaMedicala.ro
Cine a citit acest articol a citit si: :

» În Parcul Tineretului se vor efectua testări gratuite pentru depistarea astmului

Sâmbătă şi duminică, între orele 9.00 şi 17.00, în Parcul Tineretului (intrarea  dinspre Palatul Copiilor), Societatea Română de Pneumologie efectuează testări  gratuite pentru depistarea astmului (n.r. spirometrii) în cadrul...

» Cum tratam astmul bronsic?

     A venit vremea rece si odata cu ea numeroase viroze respiratorii si gripa isi fac aparitia. Virozele, impreuna cu o alimentatie redusa in vitamine, vremea rece, poluarea, stresul ne fac mai vulnerabili la afectiuni precum...

» Rinita alergica – particularitati la copii

     Rinita se manifesta prin secretie nazala apoasa, mucoasa sau mucopurulenta data de inflamatia mucoasei nazale si este cea mai frecventa boala alergica la copii, dar numarul cazurilor noi de imbolnavire este subestimat...

» Forme particulare de astm bronisc

     Astmul bronsic este o boala care afecteaza intre 5 si 7 % din populatia generala si se poate complica foarte grav in timp cu distructii ale plamanilor, concomitent cu alterarea progresiva a respiratiei normale, in cazul in...

» Astm

Grecii au denumit aceasta boala "asthma" care inseamna "gafaiala". Astmul bronsic este un alt termen folosit pentru astma. Astmul determina obstructia cailor respiratorii (caile prin care aerul intra si iese din plamani). Aceasta obstructie este,...

Pentru a putea posta un comentariu este necesar sa va logati.

Pentru a te inregistra, click aici.

In cazul in care sunteti inregistrat si nu sunteti logat, click aici.

Sugestiile tale sunt foarte importante pentru noi deoarece ne vor ajuta să-ţi oferim un serviciu mai bun.
 

cauta medic

cauta farmacii

discount button
farmacii
clinici

Pune o intrebare unui medic specialist

Cele mai populare intrebari

Care e valoarea normala a INR-ului? 41559
Eficienta polygynax 24855
Trombocite crescute 19937
alimente permise dupa operatia de apendicita 18905
surplusul de mucus la un bebelus de 5 luni 18028
din ce cauza vomiti sange? 17655
Gravitate rezultat LSIL 17367
sub coaste simt o umflatura... 14122
durere in zona inghinala dreapta 14021
E posibila pierderea sarcinii? 13377
rezultate cultura normale sau nu? 11234
Nistatina pentru prevenirea candidei 11064
Creatinina serica mare 10522
sanzyme ? sa ii dau sau nu ? 9703
ochi care curg 9698
Tratament ASC-US 9464
Mi-au iesit niste bubite pe penis. Ce inseamna? 9347
Ciplox - picaturi oftalmice pot fi folosite la un copil de 6 ani? 8907
mancarime a pleoapelor,descuamare... 8850
am facut 2 teste de sarcina si au iesit negative.Pot fi insarcinata? 8696
Interpretare analize 8641
Calcitonina marita - analize? 8551
am tot timpul mucozitati in gat 8550
am o durere la talpa picirului chiar sub degete 8455
Nodul in gat ce inseamna? 7882
Abstinenta pe perioada tratamentului cu ovule? 7858
interpretare rmn cerebral 7791
La cat timp dupa tratament cu antibiotic se reface examenul de urocultura?! 7737
La testul papanicolau mi-au fost descoperite doua infectii 7729
Ce inseamna coji si roseata la nivelul lobului urechii? 7539
fetita mea merge doar pe varfuri e normal??? 7440
Viroza eruptiva...de care? 7393
pete rosii la incheieturile mainilor 7329
Colesterolul meu este de 270. Ce pot face sa il scad? 7233
recomandare pt.expectoratie copil 7209
recomandare pt.copil care vomita 7124
Fetita mea are in scaun oua de ascaris lumbricoides... 6895
Ce semnifica analiza idr pentru tuberculina? 6868
Tratament gastroenterocolita 6860
dureri abdominale la bebelus 6852
Ce inseamna histerectomia subtotală? 6507
Veruci plate si molutrex 6261
Scurgeri din buric 6245
stafilococul auriu -ce analize mai tb.sa fac? 5941
Umflatura in zona fruntii situata central, chiar deasupra sprancenelor. 5890
ce este inflamatia? 5728
ce ar putea fii o durere intre ovarul drept si picior?? 5708
de ce apar pe fata bubite? 5697
cum se poate regla tranzitul intestinal (scaune prea tari) la un copil de 1 an ? 5581
scurgere crem maronie 5526
Conizatie sau biopsie cervicala? 5478
care este cauza manancarimii de la nivelul calcaielor? 5476
Fiica mea are un chist seros de 3 cm 5445
Consult cardiologic? 5380
Detalii LSIL 5362
Poti ramane insarcinata fara contactul sexual? 5349
glicemie mare 5318
SENZATIE DE USTURIME 5205
E normala sangerare dupa 3 saptamani de la ERAD? 5170
In ce conditii pot relua tratamentul cu cervucid? 5161
ce sanse sunt sa duc o sarcina la bun sfarsit cu ureaplasma? 5135
Efectul anesteziei si a radiografiei in primele saptamani sarcina? 5080
Foarte brusc mi-au aparut multe cosuri pe fata. Ce sa fac? 5045
Ma doare in piept. E posibil sa am probleme cu inima? 5033
Cafeaua de la automat este sanatoasa? 4985
Mancarimea scalpupui si caderea parului 4912
Cat de grava este rana pe col? 4885
de ce ma doare stomacul? 4875
sunt normale sangerarile vaginale in trim.III de sarcina? 4856
Durere ovar dreapta cu iradiere mijloc? 4839
pana la cate saptamani de sarcina se poate lua aspenter? 4816
cum pot sa scad trigliceridele (223) si colesterolul (241)? 4739
Ce inseamna AP ? 4724
Dupa un avort cand trebuie sa-mi vina menstruatia? 4635
Bebelusul are mucozitati 4634
Se poate inlocui moldaminul? 4629
ce ce intampla de nu imi vine ciclul dupa chiuretaj? 4530
pete rosii pe fata? 4517
Ejaculare precoce 4516
Tuse seaca. Cauze? 4478
Transaminaze GOT crescute 4458
Sunt recomandate spalaturile cu ceai de pelin dupa o interventie de ERAD? 4365
Folosirea unei centuri cu electrostimulare imi poate afecta organe interne? 4302
ce presupune desfundarea canalului lacrimal ? 4245
Va rog sa-mi spuneti ce tratament sa iau 4198
Care sunt cauzele leucopeniei? 4187
persista intoleranta la lactoza a copilului? 4168
Ce presupune regimul alimentar dupa operatie de ocluzie intestinala? 4105
Cum scap de mancat compulsiv? 4088
contraindicatii extract zmeur + castan 4088
din ce cauza apar viermisorii intestinali la bebelusi si cum se pot elimina? 4010
Sindrom de malabsorbtie intestinala 4009
din ce cauza am dureri musculare? 3999
ce-ar trebui sa fac cind mi se cojeste pielea de linga nas,in regiunea narilor,la fel pielea din cap,care ar fi cauza acestui fapt? 3943
poate fi un copil purtator de virusul varicelei si sa-l dea la altii daca nu face el insasi boala? 3893
perioada administrare lapte fara lactoza pt. bebe de 8 luni? 3882
as vrea sa stiu daca sufar de tbc 3856
intepaturi la inima 3840
Am tenul foarte gras. Ce creme ar trebui sa folosesc? 3832
De ce are baietelul somnul agitat noaptea? 3827
e normala scrugerea maronie? 3814
cand se inchide fontanela anterioara? 3774
Betabioptal la nou nascut? 3774
am mancarimi ale pielii picioarelor dupa epilat...??? 3763
am niste pete rosii-maronii pe brate 3763
pot ramane insarcinata dupa cauterizare rana pe uter? 3696
Pot sau nu sa raman insarcinata? 3691
adenomul hipofizar si sarcina 3688
Doxicilina mciprofloxacina si canesten ovule in sarcina. 3688
Care sunt cauzele secretiilor vaginale cu sange? 3668
ce efecte poate avea valoare timpului quick mare? 3649
de ce nu apare butonul embrionar? 3629
care sunt cauzele setei excesive? 3626
formatiune macronodulara neomogena 3619
cum pot scapa de pilozitatea excesiva? 3602
Poate exista secretie lactata cata vreme prolactina este normala? 3596
Lipom sau altceva are bebelusul meu? 3591
O valoare a TSH de 1.04 reprezinta un risc mare sau mic pentru sanatatea mea? 3558
Se mai poate vorbi de hidrosalpinx? 3557
din ce cauza imi cade parul? 3541
fetita mea de 2 ani si 4 luni are o tuse care nu o mai lasa 3516
Irigatii vaginale inainte de folosirea ovulelor 3510
ce inseamna circulara pericervicala 3496
baietelul meu face amigdalita pultacee din 2 in 2 luni 3482
poate fi balonarea cauzata de stres? 3475
Buna ziua, din cauza unor scurgeri vaginale am facut o analiza a secretiei, iar rezultatul este: Secretie vaginala: Celule epiteliale poligonale frecvente Leucocite relativ frecvente Trichomonas vaginalis absent Levuri frecvente Inmugurite prezente Hife, 3418
am si eu o intrebare .. mi-a aparut in zona inghinala (mai exact intre pasarica si picior ) in partea stanga o galma in interior care ma doare foarte tare si cand merg si mai ales cand ma ating .. si usor usor ma doar si in partea dreapta si tind sa cred 3413
mai este necesara administrarea de vitamina D pt.copil? 3382
copil mic cu fontanele mari 3371
pot lua cervugid in sarcina? 3352
Tumora Cefalo-Pancreatica pT3N1M0 3340
Arata testul Papanicolau sarcina? 3332
Pot folosi ovulele CERVIRON pe timpul alaptarii? 3305
de ce ma doare mijlocul? 3248
Ce simte o femeie cand i se rupe himenul? 3235
alimentatie sindrom hodgkin 3213
lipom? 3199
Cervugid + antibiotice 3192
ce inseamna : distrofie eritocitarar si hipocromie marcata? 3163
Cum sa scap de nodulul de pe tiroida? 3097
De ce mi se umfla ploapele?? 3093
rezultate analize sange 3048
mobiluncus 3042
Buletin Anatomopatologic 3030
Este bun ceaiul de pelin in cazul ranilor de col? 3012
Ag HBs 3009
terapia pentru hepatita c cu SOFOSBUVIR o SOVALDI a aparut in romania? Care sunt costurile si cine poate beneficia? 2974
ce semnifica analiza --electroforeza hemoglobinei 2963
dureri de picioare si transiparatie la copii 2945
mancarimi ale pielii 2912
Tratament hemangiom 2910
LSiL 2894
limba umflata ? 2874
postinor 2 2835
Ce intrebare ai pentru noi ? 2822
Pata rosie care nu mai trece, pe capul bebelusului dupa intepatura unei gaze 2821
nodul la san.... 2796
Mi-au aparut foarte multe cosuri brusc 2793
Care este parerea dumneavostra despre valoarea AMH- ului? 2793
ce semnifica analiza --electroforeza hemoglobinei? 2786
ce inseamna uter fibromatos poti avea copil 2782
Va rog sa-mi spuneti ce inseamna? 2773
sunt recomandate tratamentele hormonale pentru a ma ingrasa? 2761
Cu ce sa-i dau fetitei pentru mancarime la spate, deasupra funduletului, in zona unde este elasticul pampersului? 2684
Intre ce valori este ideal sa-si pastreze un diabetic glicemia? 2682
Pot lua anticonceptionale? 2663
Este normal sa mai am secretii mamare? 2655
Ce reprezinta aceste valori ??? 2592
Ganglion 2588
daca alaptez pot lua aspenter? 2573
am pe piciorul drept nishte bubite... 2570
dieta cardiaci 2565
ce tratament pentru raceala copil recomandati? 2551
RANA PE UTER 2551
HERPES BUZA-REMEDIU-TRATAMENT? 2540
cate saptamani de sarcina am? 2519
sotul meu are probleme cu erectia... 2500
cauza lipsei mentruatiei? 2499
Durere la nivelul gatului si omoplatului drept si degete amortite 2498
dupa nastere ..dereglare hormonala? 2492
exista vreun tratament de marire a penisului si contra ejaculari precoce 2483
Candida la bebelus de 6 luni 2477
Care sunt sansele de a obtine o sarcina pe cale naturala? 2463
De ce unghiile de la picioare se innegresc si cad? 2462
In ce consta tratamentul alunitelor? 2447
Ce ar putea fi cojitele care apar mereu la nivelul scalpului? 2435
piele uscata 2429
Cat de grava este colpita la adolescente? 2428
Ce tratament ne puteti recomanda pentru psoriazis? 2413
Ma lupt cu o candidoza de ceva vreme dar ea recidiveaza. Cum sa fac sa o tratez definitiv? 2412
Poate fi usturimea gatului un tip de reactie alergica la PARACETAMOL? 2405
Regim dupa operatie 2357
am un lipom de circa 10 cm in apropiere de umarul drept 2347
durere punctiforma gamba copil 2343
Buna!Am o depresie de 6 ani si iau coaxil,calmepam,xanax.De curand am schimbat tratamentul putin,iau coaxil aproape 3 pe zi.Doctora mi-a dat de putin timp si romeron insa de la prima jumatate m-am simtit rau,in ultima vreme am fost fff suparata si mananc 2316
Dieta frugifora este sanatoasa? 2309
ce as putea face in cazul constipatiei la copil? 2308
Cum pot slabi dupa nastere? 2303
Probleme menstruatie 2302
sunt foarte trista, va rog sa ma ajutati 2290


CONTOR VIZITE

Vizitatori Azi1375
Vizitatori Luna Curenta42334
Total Vizitatori1485720

Disclaimer

Informatiile disponibile pe site-ul ReteauaMedicala.ro nu urmaresc sa inlocuiasca actul medical direct, consultatia, diagnosticul si tratamentul prescris de catre un medic de specialitate. 
Site-ul ReteauaMedicala.ro nu are solutii pentru toate problemele de sanatate. Informatiile punctuale pot sa nu fie aplicabile tuturor utilizatorilor site-ului. 
In cazul in care considerati ca prezentati simptome ce ar putea indica o problema de sanatate sau in cazul in care va simtiti bolnavi, adresati-va medicului. Pentru mai multe informatii, cititi Termenii si conditiile de utilizare a site-ului.