sarcina

cresterea cop lat

Ultimele 5 Topicuri

Mai multe topicuri »

ZONE DE AFECTIUNI Urechile, nasul si gatul Rinita alergica - parerea specialistului
Autor: Echipa ReteauaMedicala.ro
( 3 Voturi )


  • 300 milioane cazuri de astm in intreaga lume si pana in 2025 este estimata o prevalenta a astmului de 400 milioane cazuri
  • 400 milioane cazuri de rinita alergica, prevalenta in crestere, factor de risc pentru dezvoltarea astmului si care agraveaza evolutia astmului
  • 30-40% din populatia globului sufera de boli alergice

DATE WAO – complexitate boli alergice in crestere

Severitatea si complexitatea bolilor alergice → in crestere

Mai multe tipuri de alergie apar adesea la acelasi pacient: rinita, conjunctivita alergica si astm sau rinita, astm si alergii alimentare sunt exemple de alergii complexe ce se manifesta impreuna.

Implica metode de diagnostic si de tratament mai complexe.

Factori ce duc la cresterea prevalentei alergiilor

  • Ipoteza igienei → expunerea precoce la anumite componente bacteriene pare sa reduca riscul de dezvoltare a alergiilor
  • Urbanizarea si industrializarea au crescut populatia expusa la factori poluanti → prevalenta crescuta astm, rinita alergica si alte alergii in tarile industrializate
  • Modificarea stilului de viata si a obiceiurilor culinare→ imigranti, emigranti
  • Modificarile climatice → ex: prelungirea sezoanelor de polen

RINITA ALERGICA

Este definita de prezenta blocajului nazal, secretiilor nazale, stranutului suparator si a mancarimilor de nas, secundar expunerii la alergene ce determina inflamatia imunoglobulina E-mediata, persistenta, a mucoasei nazale.

  • Cea mai frecventa forma de rinita non-infectioasa
  • Afecteaza 10-30% din adulti si pana la 40% din copii

SIMPTOME SUGESTIVE DE RINITA ALERGICA

Este important pentru individul alergic sa recunoasca simptomele de rinita pentru a se adresa medicilor specializati in stabilirea diagnosticului si a tratamentului corespunzator.

Este posibil ca un pacient sa aiba rinita alergica daca asociaza simptome de tip:

  • stranut frecvent, nas care curge, mancarimi de nas, nas infundat
  • ± simptome oculare → lacrimare, mancarimi de ochi, senzatie de corp strain in ochi, inrosirea ochilor, etc.
  • mai multe zile la rand, posibil extinse pe perioade lungi de timp

NU SUGEREAZA RINITA ALERGICA

  • Nas infundat fara alte simptome asociate
  • Simptome unilaterale (doar o narina)
  • Asocierea durerii
  • Sangerarile nazale
  • FORME DE RINITA ALERGICA (RA)
  • In functie de durata simptomelor:
  • RINITA ALERGICA PERSISTENTA; RINITA ALERGICA INTERMITENTA
  • ≥ 4 zile/sapt Ë‚ 4 zile/sapt
  • si ≥ 4 sapt sau Ë‚ 4 sapt

In functie de severitatea afectarii calitatii vietii si activitatilor cotidiene ale pacientului:

RINITA ALERGICA USOARA; RINITA ALERGICA MODERATA/SEVERA

Clasificarea anterioara cu trimitere catre cauza rinitei:

RINITA ALERGICA PERENA; RINITA ALEGICA SEZONIERA

ex: acarieni ex: polenuri

IMPORTANTA CLASIFICARII RINITELOR ALERGICE

Nevoile de tratament se adapteaza la severitatea si durata simptomelor de rinita. Complicatiile si alte boli alergic asociate sunt adesea concordante cu severitatea si durata rinitei alergice. Ex: ghidurile de diagnostic si tratament recomanda investigarea astmului la toti pacientii cu rinita alergica, posibilitatea asocierii fiind mai mare la pacientii cu rinita alergica persistenta forma moderata/severa.

ALERGENE DE INTERIOR

ACARIENII DIN PRAFUL DE CASA EPITELII ANIMALE DE COMPANIE (CAINE, PISICA, alte animale de companie) GANDACUL DE BUCATARIE MUCEGAIURI PREDOMINANT DE INTERIOR (Aspergillus, Penicillium).

ALERGENE AEROPURTATE

DIAGNOSTICUL RINITEI ALERGICE

Confirmarea diagnosticului de alergie si identificarea exacta a alergenului declansator sunt esentiale pentru ingrijirea corecta a pacientului

Istoricul pacientului sugereaza obisnuit legatura temporala intre expunerea la un anume alergen si debutul simptomelor de rinita.

Testele alergologice standardizate (teste cutanate prick sau teste serologice) confirma suspiciunea clinica.

TESTAREA CUTANATA PRICK

Permite diagnosticul imediat al alergiilor IgE mediate.

Consta in aplicarea unor extracte standardizate pe tegumente urmata de punctionarea discreta si nedureroasa cu lantete sterile a zonei de aplicare.

Citire la 30 minute a reactiei cutanate.

Test pozitiv = inrosirea si umflarea discreta a zonei punctionate insotita de mancarimi locale → arata sensibilizarea la alergenul testat.

BOLI SI COMPLICATII ASOCIATE RINITEI ALERGICE

ASTM – 40% din pacientii cu rinita alergica au astm si 80-90% din astmatici au rinita alergica.

TRATAMENTUL RINITEI ALERGICE

1. EDUCATIA PACIENTULUI

Instruirea pacientului pentru aplicarea corecta a masurilor de profilaxie a expunerii la alergene, pentru utiizarea corecta a formelor de tratament medicamentos, pentru recunoasterea agravarilor rinitei sau asocierii simptomelor sugestive de complicatii.

2. MASURI DE PROFILAXIE A EXPUNERII LA ALERGENE

Expunerea la alergene determina agravarea simptomelor de rinita la pacientul alergic Metode specifice de inlaturare sau reducere a surselor de alergene, complexe, diferite in functie de tipul de alergen. Daca este cazul, masuri de dieta pentru evitarea expunerii la alergene alimentare ce pot reactiona incrucisat cu alergenele aeropurtate (ex: acarieni → fructe de mare).

FARMACOTERAPIA

Exista mai multe clase de medicamente utilizate in tratamentul RA: antihistaminice H1, corticosteroizi topici nazali, antagonisti de receptori de leucotriene, decongestive cu administrare topica sau orala pe perioade scurte, cromone, anticolinergice topice nazale, corticosteroizi sistemici, etc.

Tratamentul este concordant cu severitatea rinitei si cu recomandarile ghidurilor in ce priveste profilul de siguranta si eficacitate clinica a claselor de medicamente disponibile.

Ghidurile de diagnostic si tratament recomanda:

  • antihistaminice H1 de generatia a doua, nesedative, in toate formele de rinita alergica
  • corticosteroizii topici nazali inalt eficienti in formele moderate/severe ale RA persistente
  • antagonisti de receptori de leucotriene utili in unele forme de rinita alergica, singuri sau in asociere cu alte clase de tratament
  • decongestivele orale sau topice sunt de folos in formele severe de blocaj nazal

IMUNOTERAPIA ALERGEN SPECIFICA

Administrare pe perioade lungi (3-5 ani) de doze repetate de extracte alergenice cu administrare injectabila sau sublinguala (solutii sau tablete) ce se adreseaza specific sensibilizarii demonstrate la pacientul ce urmeaza un astfel de tratament Poate modifica evolutia naturala a alergiilor. Isi poate mentine eficienta multi ani dupa intreruperea tratamentului. Poate reduce riscul de a dezvolta noi sensibilizari si riscul de a dezvolta astm la pacientul cu rinita alergica Indicatia este stabilita de medicul specialist luand in considerare indicatiile si contraindicatiile eventual prezente.

CAT DE SUPARATOARE ESTE RINITA? Rinita alergica este o problema globala de sanatate In unele tari prevalentaeste mai mare de 50% in unele grupe de varsta Afecteaza calitatea vietii. Este factor de risc major pentru dezvoltarea astmului.

CAND TREBUIE TRATATA RINITA ALERGICA. Inflamatia alergica are evolutie cronica cu exacerbari intermitente ce corespund perioadelor simptomatice Scheme de tratament in trepte, se adreseaza severitatii rinitei si sunt reevaluate periodic pentru a asigura evolutia optima a pacientului. In rinitele sezoniere se recomanda initierea tratamentului chiar inainte de inceperea sezonului si continuarea acestuia tot sezonul, reducand astfel mai eficient amploarea simptomelor induse obisnuit de expunerea la polenuri.

CONCLUZII

Rinita alergica este o suferinta respiratorie cronica majora datorita prevalentei sale in crestere, impactului asupra calitatii vietii pacientului si asocierii frecvente cu astmul.

Tratamentul rinitei alergice reprezinta o combinatie personalizata a masurilor de profilaxie, farmacoterapiei si eventual imunoterapiei specifice, adaptata la severitatea rinitei dar si la alte particularitati legate de pacient.

Diagnosticul si tratamentul precoce asigura controlul simptomelor si ameliorarea calitatii vietii pacientului cu rinita alergica.

Autor: Elena Camelia Berghea, medic primar alergologie-imunologie clinica, asistent universitar UMF Carol Davila

Copyright © Reteaua Medicala: Articolul se afla sub protectia drepturilor de autor.

Autorul acestui articol: Echipa ReteauaMedicala.ro
Cine a citit acest articol a citit si: :

» Putem tine sub control manifestarile rinitei alergice

    Rinita alergica cunoscuta sub denumirea de "febra fanului", este intalnita la toate grupele de varsta si reprezinta inflamarea mucoasei nazale indusa de anumiti alergeni: polenul (de arbusti si graminee), acarieni, mucegaiuri,...

» Cauzele aparitiei astmului

     Astmul este o afectiune a cailor respiratorii, caracterizata printr-o reactivitate crescuta a aparatului respirator datorita numerosilor factori.Astmul se manifesta din punct de vedere fiziologic printr-o ingustare...

» Dermatita atopica, asociata cu bolile alergice!

     Ce trebuie sa stim despre dermatita atopica?Este cea mai comuna afectiune a pielii, intalnita in copilarie, sub varsta de 5 ani, asociata frecvent cu boli alergice ca rinita alergica sau astmul bronsic. Uneori boala poate...

» Astm

Grecii au denumit aceasta boala "asthma" care inseamna "gafaiala". Astmul bronsic este un alt termen folosit pentru astma. Astmul determina obstructia cailor respiratorii (caile prin care aerul intra si iese din plamani). Aceasta obstructie este,...

» Rinita alergica – particularitati la copii

     Rinita se manifesta prin secretie nazala apoasa, mucoasa sau mucopurulenta data de inflamatia mucoasei nazale si este cea mai frecventa boala alergica la copii, dar numarul cazurilor noi de imbolnavire este subestimat...

Pentru a putea posta un comentariu este necesar sa va logati.

Pentru a te inregistra, click aici.

In cazul in care sunteti inregistrat si nu sunteti logat, click aici.

Sugestiile tale sunt foarte importante pentru noi deoarece ne vor ajuta să-ţi oferim un serviciu mai bun.
 

cauta medic

cauta farmacii

discount button
farmacii
clinici

Pune o intrebare unui medic specialist

Cele mai populare intrebari

Care e valoarea normala a INR-ului? 27889
Eficienta polygynax 16241
alimente permise dupa operatia de apendicita 13858
Trombocite crescute 12663
Gravitate rezultat LSIL 11025
din ce cauza vomiti sange? 10880
sub coaste simt o umflatura... 9555
durere in zona inghinala dreapta 8549
rezultate cultura normale sau nu? 6833
Creatinina serica mare 6769
Interpretare analize 6265
Mi-au iesit niste bubite pe penis. Ce inseamna? 6196
Ciplox - picaturi oftalmice pot fi folosite la un copil de 6 ani? 6192
sanzyme ? sa ii dau sau nu ? 5857
Calcitonina marita - analize? 5698
am tot timpul mucozitati in gat 5679
Tratament gastroenterocolita 5632
am o durere la talpa picirului chiar sub degete 5598
interpretare rmn cerebral 5544
mancarime a pleoapelor,descuamare... 5533
ochi care curg 5360
Tratament ASC-US 5291
La cat timp dupa tratament cu antibiotic se reface examenul de urocultura?! 5287
Colesterolul meu este de 270. Ce pot face sa il scad? 5238
pete rosii la incheieturile mainilor 5233
Nodul in gat ce inseamna? 5188
am facut 2 teste de sarcina si au iesit negative.Pot fi insarcinata? 5092
Abstinenta pe perioada tratamentului cu ovule? 4881
Ce inseamna coji si roseata la nivelul lobului urechii? 4847
Viroza eruptiva...de care? 4784
Ce semnifica analiza idr pentru tuberculina? 4768
Fetita mea are in scaun oua de ascaris lumbricoides... 4744
recomandare pt.copil care vomita 4684
La testul papanicolau mi-au fost descoperite doua infectii 4682
Nistatina pentru prevenirea candidei 4540
Veruci plate si molutrex 4434
fetita mea merge doar pe varfuri e normal??? 4390
stafilococul auriu -ce analize mai tb.sa fac? 4321
Ce inseamna histerectomia subtotală? 4292
dureri abdominale la bebelus 4271
pana la cate saptamani de sarcina se poate lua aspenter? 4268
glicemie mare 4177
In ce conditii pot relua tratamentul cu cervucid? 4126
cum se poate regla tranzitul intestinal (scaune prea tari) la un copil de 1 an ? 4066
recomandare pt.expectoratie copil 4030
scurgere crem maronie 3974
Conizatie sau biopsie cervicala? 3905
Detalii LSIL 3887
Fiica mea are un chist seros de 3 cm 3781
Scurgeri din buric 3753
E normala sangerare dupa 3 saptamani de la ERAD? 3721
Ma doare in piept. E posibil sa am probleme cu inima? 3696
Efectul anesteziei si a radiografiei in primele saptamani sarcina? 3668
care este cauza manancarimii de la nivelul calcaielor? 3580
cum pot sa scad trigliceridele (223) si colesterolul (241)? 3571
Umflatura in zona fruntii situata central, chiar deasupra sprancenelor. 3563
Foarte brusc mi-au aparut multe cosuri pe fata. Ce sa fac? 3543
ce este inflamatia? 3532
Durere ovar dreapta cu iradiere mijloc? 3521
Dupa un avort cand trebuie sa-mi vina menstruatia? 3455
de ce apar pe fata bubite? 3439
Cafeaua de la automat este sanatoasa? 3421
SENZATIE DE USTURIME 3402
Tuse seaca. Cauze? 3396
de ce ma doare stomacul? 3378
surplusul de mucus la un bebelus de 5 luni 3369
ce sanse sunt sa duc o sarcina la bun sfarsit cu ureaplasma? 3351
Consult cardiologic? 3318
Cat de grava este rana pe col? 3269
Se poate inlocui moldaminul? 3266
intepaturi la inima 3121
Ce inseamna AP ? 3098
Folosirea unei centuri cu electrostimulare imi poate afecta organe interne? 3052
Mancarimea scalpupui si caderea parului 3047
sunt normale sangerarile vaginale in trim.III de sarcina? 3044
Cum scap de mancat compulsiv? 3034
Sunt recomandate spalaturile cu ceai de pelin dupa o interventie de ERAD? 3002
persista intoleranta la lactoza a copilului? 2986
Ejaculare precoce 2960
Transaminaze GOT crescute 2907
contraindicatii extract zmeur + castan 2906
Va rog sa-mi spuneti ce tratament sa iau 2876
am mancarimi ale pielii picioarelor dupa epilat...??? 2874
adenomul hipofizar si sarcina 2858
din ce cauza am dureri musculare? 2853
Am tenul foarte gras. Ce creme ar trebui sa folosesc? 2839
Bebelusul are mucozitati 2828
perioada administrare lapte fara lactoza pt. bebe de 8 luni? 2818
am niste pete rosii-maronii pe brate 2816
ce ar putea fii o durere intre ovarul drept si picior?? 2798
Pot sau nu sa raman insarcinata? 2768
pete rosii pe fata? 2765
formatiune macronodulara neomogena 2760
O valoare a TSH de 1.04 reprezinta un risc mare sau mic pentru sanatatea mea? 2745
din ce cauza apar viermisorii intestinali la bebelusi si cum se pot elimina? 2736
cum pot scapa de pilozitatea excesiva? 2735
Poate exista secretie lactata cata vreme prolactina este normala? 2681
baietelul meu face amigdalita pultacee din 2 in 2 luni 2674
cand se inchide fontanela anterioara? 2671
as vrea sa stiu daca sufar de tbc 2667
ce presupune desfundarea canalului lacrimal ? 2659
poate fi un copil purtator de virusul varicelei si sa-l dea la altii daca nu face el insasi boala? 2657
Lipom sau altceva are bebelusul meu? 2648
pot ramane insarcinata dupa cauterizare rana pe uter? 2637
Irigatii vaginale inainte de folosirea ovulelor 2635
din ce cauza imi cade parul? 2617
Pot folosi ovulele CERVIRON pe timpul alaptarii? 2593
Sindrom de malabsorbtie intestinala 2583
Betabioptal la nou nascut? 2564
Tumora Cefalo-Pancreatica pT3N1M0 2554
Care sunt cauzele leucopeniei? 2546
poate fi balonarea cauzata de stres? 2529
ce inseamna circulara pericervicala 2519
care sunt cauzele setei excesive? 2514
ce semnifica analiza --electroforeza hemoglobinei 2495
Cervugid + antibiotice 2482
de ce ma doare mijlocul? 2468
rezultate analize sange 2455
ce inseamna : distrofie eritocitarar si hipocromie marcata? 2445
lipom? 2442
ce efecte poate avea valoare timpului quick mare? 2441
alimentatie sindrom hodgkin 2428
Arata testul Papanicolau sarcina? 2419
LSiL 2407
Doxicilina mciprofloxacina si canesten ovule in sarcina. 2380
copil mic cu fontanele mari 2374
e normala scrugerea maronie? 2370
De ce mi se umfla ploapele?? 2340
de ce nu apare butonul embrionar? 2331
mancarimi ale pielii 2331
Ag HBs 2316
mai este necesara administrarea de vitamina D pt.copil? 2307
Cum sa scap de nodulul de pe tiroida? 2297
Ce presupune regimul alimentar dupa operatie de ocluzie intestinala? 2295
dureri de picioare si transiparatie la copii 2265
Este bun ceaiul de pelin in cazul ranilor de col? 2263
Poti ramane insarcinata fara contactul sexual? 2258
Buletin Anatomopatologic 2251
ce semnifica analiza --electroforeza hemoglobinei? 2217
Se mai poate vorbi de hidrosalpinx? 2195
fetita mea de 2 ani si 4 luni are o tuse care nu o mai lasa 2187
limba umflata ? 2172
pot lua cervugid in sarcina? 2128
Pata rosie care nu mai trece, pe capul bebelusului dupa intepatura unei gaze 2123
Cu ce sa-i dau fetitei pentru mancarime la spate, deasupra funduletului, in zona unde este elasticul pampersului? 2122
ce-ar trebui sa fac cind mi se cojeste pielea de linga nas,in regiunea narilor,la fel pielea din cap,care ar fi cauza acestui fapt? 2114
Care este parerea dumneavostra despre valoarea AMH- ului? 2098
Tratament hemangiom 2092
sunt recomandate tratamentele hormonale pentru a ma ingrasa? 2067
Ce intrebare ai pentru noi ? 2057
Este normal sa mai am secretii mamare? 2054
cate saptamani de sarcina am? 2036
Pot lua anticonceptionale? 2029
Mi-au aparut foarte multe cosuri brusc 2028
nodul la san.... 2020
HERPES BUZA-REMEDIU-TRATAMENT? 2015
dieta cardiaci 2014
ce tratament pentru raceala copil recomandati? 2010
Ce simte o femeie cand i se rupe himenul? 2009
Ce reprezinta aceste valori ??? 1998
In ce consta tratamentul alunitelor? 1992
Intre ce valori este ideal sa-si pastreze un diabetic glicemia? 1975
De ce are baietelul somnul agitat noaptea? 1969
RANA PE UTER 1967
Ganglion 1964
exista vreun tratament de marire a penisului si contra ejaculari precoce 1955
cauza lipsei mentruatiei? 1950
sotul meu are probleme cu erectia... 1941
Care sunt cauzele secretiilor vaginale cu sange? 1935
piele uscata 1919
Care sunt sansele de a obtine o sarcina pe cale naturala? 1913
Ce tratament ne puteti recomanda pentru psoriazis? 1890
sunt foarte trista, va rog sa ma ajutati 1880
Ce ar putea fi cojitele care apar mereu la nivelul scalpului? 1870
Regim dupa operatie 1866
am pe piciorul drept nishte bubite... 1857
am un lipom de circa 10 cm in apropiere de umarul drept 1843
Probleme menstruatie 1842
ce ce intampla de nu imi vine ciclul dupa chiuretaj? 1842
dupa nastere ..dereglare hormonala? 1841
durere punctiforma gamba copil 1809
Poate fi usturimea gatului un tip de reactie alergica la PARACETAMOL? 1794
Pot trata o veruca obisnuita cu molutrex? 1785
Ce investigatii medicale se fac pt determinarea prolactinomului? 1784
Cat de grava este colpita la adolescente? 1778
ce as putea face in cazul constipatiei la copil? 1777
Toxoplasmoza sub limita admisa 1776
Dieta frugifora este sanatoasa? 1771
tratament ovule concomitent cu operatie? 1771
rezultat analize 1771
Cum pot slabi dupa nastere? 1767
la cat timp dupa ce nu mai alaptez ar trebui sa-mi vina ciclul? 1754
rezultat la electroforeza hemoglobinei la copil de 6 ani 1751
postinor 2 1748
mobiluncus 1726
cand ar trebui sa am contact sexual pt a mari sansele de a avea un bebe? 1723
Candida la bebelus de 6 luni 1721
Ce reprezinta petele care isi schimba culoarea sau dispar? 1717
e necesar sa fac un test de sarcina? 1709
care este diferenta intre tristetea cauzata de hormoni dupa nastere si depresia post natala? 1708


CONTOR VIZITE

Vizitatori Azi872
Vizitatori Luna Curenta872
Total Vizitatori1034385

Disclaimer

Informatiile disponibile pe site-ul ReteauaMedicala.ro nu urmaresc sa inlocuiasca actul medical direct, consultatia, diagnosticul si tratamentul prescris de catre un medic de specialitate. 
Site-ul ReteauaMedicala.ro nu are solutii pentru toate problemele de sanatate. Informatiile punctuale pot sa nu fie aplicabile tuturor utilizatorilor site-ului. 
In cazul in care considerati ca prezentati simptome ce ar putea indica o problema de sanatate sau in cazul in care va simtiti bolnavi, adresati-va medicului. Pentru mai multe informatii, cititi Termenii si conditiile de utilizare a site-ului.