sarcina

cresterea cop lat

Ultimele 5 Topicuri

Mai multe topicuri »

ZONE DE AFECTIUNI Urechile, nasul si gatul Rinita alergica - parerea specialistului
Autor: Echipa ReteauaMedicala.ro
( 2 Voturi )


  • 300 milioane cazuri de astm in intreaga lume si pana in 2025 este estimata o prevalenta a astmului de 400 milioane cazuri
  • 400 milioane cazuri de rinita alergica, prevalenta in crestere, factor de risc pentru dezvoltarea astmului si care agraveaza evolutia astmului
  • 30-40% din populatia globului sufera de boli alergice

DATE WAO – complexitate boli alergice in crestere

Severitatea si complexitatea bolilor alergice → in crestere

Mai multe tipuri de alergie apar adesea la acelasi pacient: rinita, conjunctivita alergica si astm sau rinita, astm si alergii alimentare sunt exemple de alergii complexe ce se manifesta impreuna.

Implica metode de diagnostic si de tratament mai complexe.

Factori ce duc la cresterea prevalentei alergiilor

  • Ipoteza igienei → expunerea precoce la anumite componente bacteriene pare sa reduca riscul de dezvoltare a alergiilor
  • Urbanizarea si industrializarea au crescut populatia expusa la factori poluanti → prevalenta crescuta astm, rinita alergica si alte alergii in tarile industrializate
  • Modificarea stilului de viata si a obiceiurilor culinare→ imigranti, emigranti
  • Modificarile climatice → ex: prelungirea sezoanelor de polen

RINITA ALERGICA

Este definita de prezenta blocajului nazal, secretiilor nazale, stranutului suparator si a mancarimilor de nas, secundar expunerii la alergene ce determina inflamatia imunoglobulina E-mediata, persistenta, a mucoasei nazale.

  • Cea mai frecventa forma de rinita non-infectioasa
  • Afecteaza 10-30% din adulti si pana la 40% din copii

SIMPTOME SUGESTIVE DE RINITA ALERGICA

Este important pentru individul alergic sa recunoasca simptomele de rinita pentru a se adresa medicilor specializati in stabilirea diagnosticului si a tratamentului corespunzator.

Este posibil ca un pacient sa aiba rinita alergica daca asociaza simptome de tip:

  • stranut frecvent, nas care curge, mancarimi de nas, nas infundat
  • ± simptome oculare → lacrimare, mancarimi de ochi, senzatie de corp strain in ochi, inrosirea ochilor, etc.
  • mai multe zile la rand, posibil extinse pe perioade lungi de timp

NU SUGEREAZA RINITA ALERGICA

  • Nas infundat fara alte simptome asociate
  • Simptome unilaterale (doar o narina)
  • Asocierea durerii
  • Sangerarile nazale
  • FORME DE RINITA ALERGICA (RA)
  • In functie de durata simptomelor:
  • RINITA ALERGICA PERSISTENTA; RINITA ALERGICA INTERMITENTA
  • ≥ 4 zile/sapt Ë‚ 4 zile/sapt
  • si ≥ 4 sapt sau Ë‚ 4 sapt

In functie de severitatea afectarii calitatii vietii si activitatilor cotidiene ale pacientului:

RINITA ALERGICA USOARA; RINITA ALERGICA MODERATA/SEVERA

Clasificarea anterioara cu trimitere catre cauza rinitei:

RINITA ALERGICA PERENA; RINITA ALEGICA SEZONIERA

ex: acarieni ex: polenuri

IMPORTANTA CLASIFICARII RINITELOR ALERGICE

Nevoile de tratament se adapteaza la severitatea si durata simptomelor de rinita. Complicatiile si alte boli alergic asociate sunt adesea concordante cu severitatea si durata rinitei alergice. Ex: ghidurile de diagnostic si tratament recomanda investigarea astmului la toti pacientii cu rinita alergica, posibilitatea asocierii fiind mai mare la pacientii cu rinita alergica persistenta forma moderata/severa.

ALERGENE DE INTERIOR

ACARIENII DIN PRAFUL DE CASA EPITELII ANIMALE DE COMPANIE (CAINE, PISICA, alte animale de companie) GANDACUL DE BUCATARIE MUCEGAIURI PREDOMINANT DE INTERIOR (Aspergillus, Penicillium).

ALERGENE AEROPURTATE

DIAGNOSTICUL RINITEI ALERGICE

Confirmarea diagnosticului de alergie si identificarea exacta a alergenului declansator sunt esentiale pentru ingrijirea corecta a pacientului

Istoricul pacientului sugereaza obisnuit legatura temporala intre expunerea la un anume alergen si debutul simptomelor de rinita.

Testele alergologice standardizate (teste cutanate prick sau teste serologice) confirma suspiciunea clinica.

TESTAREA CUTANATA PRICK

Permite diagnosticul imediat al alergiilor IgE mediate.

Consta in aplicarea unor extracte standardizate pe tegumente urmata de punctionarea discreta si nedureroasa cu lantete sterile a zonei de aplicare.

Citire la 30 minute a reactiei cutanate.

Test pozitiv = inrosirea si umflarea discreta a zonei punctionate insotita de mancarimi locale → arata sensibilizarea la alergenul testat.

BOLI SI COMPLICATII ASOCIATE RINITEI ALERGICE

ASTM – 40% din pacientii cu rinita alergica au astm si 80-90% din astmatici au rinita alergica.

TRATAMENTUL RINITEI ALERGICE

1. EDUCATIA PACIENTULUI

Instruirea pacientului pentru aplicarea corecta a masurilor de profilaxie a expunerii la alergene, pentru utiizarea corecta a formelor de tratament medicamentos, pentru recunoasterea agravarilor rinitei sau asocierii simptomelor sugestive de complicatii.

2. MASURI DE PROFILAXIE A EXPUNERII LA ALERGENE

Expunerea la alergene determina agravarea simptomelor de rinita la pacientul alergic Metode specifice de inlaturare sau reducere a surselor de alergene, complexe, diferite in functie de tipul de alergen. Daca este cazul, masuri de dieta pentru evitarea expunerii la alergene alimentare ce pot reactiona incrucisat cu alergenele aeropurtate (ex: acarieni → fructe de mare).

FARMACOTERAPIA

Exista mai multe clase de medicamente utilizate in tratamentul RA: antihistaminice H1, corticosteroizi topici nazali, antagonisti de receptori de leucotriene, decongestive cu administrare topica sau orala pe perioade scurte, cromone, anticolinergice topice nazale, corticosteroizi sistemici, etc.

Tratamentul este concordant cu severitatea rinitei si cu recomandarile ghidurilor in ce priveste profilul de siguranta si eficacitate clinica a claselor de medicamente disponibile.

Ghidurile de diagnostic si tratament recomanda:

  • antihistaminice H1 de generatia a doua, nesedative, in toate formele de rinita alergica
  • corticosteroizii topici nazali inalt eficienti in formele moderate/severe ale RA persistente
  • antagonisti de receptori de leucotriene utili in unele forme de rinita alergica, singuri sau in asociere cu alte clase de tratament
  • decongestivele orale sau topice sunt de folos in formele severe de blocaj nazal

IMUNOTERAPIA ALERGEN SPECIFICA

Administrare pe perioade lungi (3-5 ani) de doze repetate de extracte alergenice cu administrare injectabila sau sublinguala (solutii sau tablete) ce se adreseaza specific sensibilizarii demonstrate la pacientul ce urmeaza un astfel de tratament Poate modifica evolutia naturala a alergiilor. Isi poate mentine eficienta multi ani dupa intreruperea tratamentului. Poate reduce riscul de a dezvolta noi sensibilizari si riscul de a dezvolta astm la pacientul cu rinita alergica Indicatia este stabilita de medicul specialist luand in considerare indicatiile si contraindicatiile eventual prezente.

CAT DE SUPARATOARE ESTE RINITA? Rinita alergica este o problema globala de sanatate In unele tari prevalentaeste mai mare de 50% in unele grupe de varsta Afecteaza calitatea vietii. Este factor de risc major pentru dezvoltarea astmului.

CAND TREBUIE TRATATA RINITA ALERGICA. Inflamatia alergica are evolutie cronica cu exacerbari intermitente ce corespund perioadelor simptomatice Scheme de tratament in trepte, se adreseaza severitatii rinitei si sunt reevaluate periodic pentru a asigura evolutia optima a pacientului. In rinitele sezoniere se recomanda initierea tratamentului chiar inainte de inceperea sezonului si continuarea acestuia tot sezonul, reducand astfel mai eficient amploarea simptomelor induse obisnuit de expunerea la polenuri.

CONCLUZII

Rinita alergica este o suferinta respiratorie cronica majora datorita prevalentei sale in crestere, impactului asupra calitatii vietii pacientului si asocierii frecvente cu astmul.

Tratamentul rinitei alergice reprezinta o combinatie personalizata a masurilor de profilaxie, farmacoterapiei si eventual imunoterapiei specifice, adaptata la severitatea rinitei dar si la alte particularitati legate de pacient.

Diagnosticul si tratamentul precoce asigura controlul simptomelor si ameliorarea calitatii vietii pacientului cu rinita alergica.

Autor: Elena Camelia Berghea, medic primar alergologie-imunologie clinica, asistent universitar UMF Carol Davila

Copyright © Reteaua Medicala: Articolul se afla sub protectia drepturilor de autor.

Autorul acestui articol: Echipa ReteauaMedicala.ro
Cine a citit acest articol a citit si: :

» În Parcul Tineretului se vor efectua testări gratuite pentru depistarea astmului

Sâmbătă şi duminică, între orele 9.00 şi 17.00, în Parcul Tineretului (intrarea  dinspre Palatul Copiilor), Societatea Română de Pneumologie efectuează testări  gratuite pentru depistarea astmului (n.r. spirometrii) în cadrul...

» Testări gratuite cu prilejul Zilei Mondiale a Astmului

Societatea Română de Pneumologie (SRP), cu sprijinul AstraZeneca şi GlaxoSmithKline, organizează în perioada 7-18 mai, în cabinetele medicale de specialitate din toată ţara, testări gratuite pentru depistarea astmului, sub mesajul: 'Tu...

» Astm

Grecii au denumit aceasta boala "asthma" care inseamna "gafaiala". Astmul bronsic este un alt termen folosit pentru astma. Astmul determina obstructia cailor respiratorii (caile prin care aerul intra si iese din plamani). Aceasta obstructie este,...

» Rinita alergică, cea mai frecventă formă de rinită noninfecţioasă

Organizaţia Mondială de Alergie (WAO) avertizează că între 10% şi 30% dintre adulţi şi până la 40% dintre copii suferă de rinită alergică.Dintre bolile alergice, rinita alergică este cea mai frecventă formă de rinită...

» Dermatita atopica, asociata cu bolile alergice!

     Ce trebuie sa stim despre dermatita atopica?Este cea mai comuna afectiune a pielii, intalnita in copilarie, sub varsta de 5 ani, asociata frecvent cu boli alergice ca rinita alergica sau astmul bronsic. Uneori boala poate...

Pentru a putea posta un comentariu este necesar sa va logati.

Pentru a te inregistra, click aici.

In cazul in care sunteti inregistrat si nu sunteti logat, click aici.

Sugestiile tale sunt foarte importante pentru noi deoarece ne vor ajuta să-ţi oferim un serviciu mai bun.
 

cauta medic

cauta farmacii

discount button
farmacii
clinici

Pune o intrebare unui medic specialist

Cele mai populare intrebari

Care e valoarea normala a INR-ului? 20350
alimente permise dupa operatia de apendicita 10880
Eficienta polygynax 10837
Trombocite crescute 7840
din ce cauza vomiti sange? 7779
Gravitate rezultat LSIL 7731
sub coaste simt o umflatura... 7314
durere in zona inghinala dreapta 6070
Creatinina serica mare 5136
Tratament gastroenterocolita 4981
Mi-au iesit niste bubite pe penis. Ce inseamna? 4938
rezultate cultura normale sau nu? 4881
Ciplox - picaturi oftalmice pot fi folosite la un copil de 6 ani? 4785
am tot timpul mucozitati in gat 4426
am o durere la talpa picirului chiar sub degete 4298
Calcitonina marita - analize? 4264
Interpretare analize 4242
interpretare rmn cerebral 4215
mancarime a pleoapelor,descuamare... 4137
Colesterolul meu este de 270. Ce pot face sa il scad? 4057
sanzyme ? sa ii dau sau nu ? 4031
pete rosii la incheieturile mainilor 4012
La cat timp dupa tratament cu antibiotic se reface examenul de urocultura?! 3983
Nodul in gat ce inseamna? 3848
pana la cate saptamani de sarcina se poate lua aspenter? 3848
Tratament ASC-US 3846
ochi care curg 3774
Ce semnifica analiza idr pentru tuberculina? 3594
Ce inseamna coji si roseata la nivelul lobului urechii? 3587
In ce conditii pot relua tratamentul cu cervucid? 3546
La testul papanicolau mi-au fost descoperite doua infectii 3508
glicemie mare 3490
Abstinenta pe perioada tratamentului cu ovule? 3488
recomandare pt.copil care vomita 3435
Fetita mea are in scaun oua de ascaris lumbricoides... 3389
Veruci plate si molutrex 3370
am facut 2 teste de sarcina si au iesit negative.Pot fi insarcinata? 3210
Ce inseamna histerectomia subtotală? 3170
recomandare pt.expectoratie copil 3155
stafilococul auriu -ce analize mai tb.sa fac? 3142
cum se poate regla tranzitul intestinal (scaune prea tari) la un copil de 1 an ? 3140
Conizatie sau biopsie cervicala? 3135
fetita mea merge doar pe varfuri e normal??? 3020
E normala sangerare dupa 3 saptamani de la ERAD? 2975
dureri abdominale la bebelus 2966
Detalii LSIL 2958
Efectul anesteziei si a radiografiei in primele saptamani sarcina? 2954
Ma doare in piept. E posibil sa am probleme cu inima? 2945
Consult cardiologic? 2927
Dupa un avort cand trebuie sa-mi vina menstruatia? 2924
cum pot sa scad trigliceridele (223) si colesterolul (241)? 2845
Fiica mea are un chist seros de 3 cm 2815
Foarte brusc mi-au aparut multe cosuri pe fata. Ce sa fac? 2799
Tuse seaca. Cauze? 2790
Durere ovar dreapta cu iradiere mijloc? 2701
Scurgeri din buric 2696
intepaturi la inima 2641
Cafeaua de la automat este sanatoasa? 2611
Viroza eruptiva...de care? 2607
care este cauza manancarimii de la nivelul calcaielor? 2592
Se poate inlocui moldaminul? 2560
de ce apar pe fata bubite? 2528
Cat de grava este rana pe col? 2523
de ce ma doare stomacul? 2510
ce sanse sunt sa duc o sarcina la bun sfarsit cu ureaplasma? 2493
SENZATIE DE USTURIME 2491
Nistatina pentru prevenirea candidei 2459
ce este inflamatia? 2455
Folosirea unei centuri cu electrostimulare imi poate afecta organe interne? 2438
surplusul de mucus la un bebelus de 5 luni 2428
Umflatura in zona fruntii situata central, chiar deasupra sprancenelor. 2383
O valoare a TSH de 1.04 reprezinta un risc mare sau mic pentru sanatatea mea? 2348
persista intoleranta la lactoza a copilului? 2336
Cum scap de mancat compulsiv? 2328
baietelul meu face amigdalita pultacee din 2 in 2 luni 2291
Va rog sa-mi spuneti ce tratament sa iau 2275
perioada administrare lapte fara lactoza pt. bebe de 8 luni? 2267
Ce inseamna AP ? 2235
Am tenul foarte gras. Ce creme ar trebui sa folosesc? 2232
pete rosii pe fata? 2232
din ce cauza am dureri musculare? 2227
Mancarimea scalpupui si caderea parului 2213
am mancarimi ale pielii picioarelor dupa epilat...??? 2212
formatiune macronodulara neomogena 2209
Bebelusul are mucozitati 2188
adenomul hipofizar si sarcina 2186
sunt normale sangerarile vaginale in trim.III de sarcina? 2183
Ejaculare precoce 2165
Pot sau nu sa raman insarcinata? 2164
Sunt recomandate spalaturile cu ceai de pelin dupa o interventie de ERAD? 2156
Irigatii vaginale inainte de folosirea ovulelor 2146
cum pot scapa de pilozitatea excesiva? 2146
ce semnifica analiza --electroforeza hemoglobinei 2125
am niste pete rosii-maronii pe brate 2123
Tumora Cefalo-Pancreatica pT3N1M0 2108
pot ramane insarcinata dupa cauterizare rana pe uter? 2105
din ce cauza imi cade parul? 2105
Lipom sau altceva are bebelusul meu? 2104
Transaminaze GOT crescute 2098
rezultate analize sange 2085
as vrea sa stiu daca sufar de tbc 2052
LSiL 2052
cand se inchide fontanela anterioara? 2042
Poate exista secretie lactata cata vreme prolactina este normala? 2042
Pot folosi ovulele CERVIRON pe timpul alaptarii? 2037
Betabioptal la nou nascut? 2032
poate fi un copil purtator de virusul varicelei si sa-l dea la altii daca nu face el insasi boala? 2022
Cervugid + antibiotice 2019
ce presupune desfundarea canalului lacrimal ? 2012
ce inseamna : distrofie eritocitarar si hipocromie marcata? 2001
care sunt cauzele setei excesive? 1995
lipom? 1990
de ce ma doare mijlocul? 1968
ce inseamna circulara pericervicala 1967
scurgere crem maronie 1956
din ce cauza apar viermisorii intestinali la bebelusi si cum se pot elimina? 1950
poate fi balonarea cauzata de stres? 1944
alimentatie sindrom hodgkin 1942
mancarimi ale pielii 1923
Care sunt cauzele leucopeniei? 1912
Arata testul Papanicolau sarcina? 1911
Ag HBs 1880
mai este necesara administrarea de vitamina D pt.copil? 1864
De ce mi se umfla ploapele?? 1849
Sindrom de malabsorbtie intestinala 1840
ce semnifica analiza --electroforeza hemoglobinei? 1835
limba umflata ? 1829
ce efecte poate avea valoare timpului quick mare? 1823
copil mic cu fontanele mari 1821
dureri de picioare si transiparatie la copii 1789
de ce nu apare butonul embrionar? 1785
Cum sa scap de nodulul de pe tiroida? 1781
e normala scrugerea maronie? 1775
Cu ce sa-i dau fetitei pentru mancarime la spate, deasupra funduletului, in zona unde este elasticul pampersului? 1764
Buletin Anatomopatologic 1750
Este bun ceaiul de pelin in cazul ranilor de col? 1732
cate saptamani de sarcina am? 1727
pot lua cervugid in sarcina? 1702
HERPES BUZA-REMEDIU-TRATAMENT? 1690
ce tratament pentru raceala copil recomandati? 1686
Care este parerea dumneavostra despre valoarea AMH- ului? 1680
In ce consta tratamentul alunitelor? 1676
Ce intrebare ai pentru noi ? 1667
Este normal sa mai am secretii mamare? 1658
Pata rosie care nu mai trece, pe capul bebelusului dupa intepatura unei gaze 1653
exista vreun tratament de marire a penisului si contra ejaculari precoce 1645
fetita mea de 2 ani si 4 luni are o tuse care nu o mai lasa 1643
dieta cardiaci 1639
Intre ce valori este ideal sa-si pastreze un diabetic glicemia? 1628
sunt recomandate tratamentele hormonale pentru a ma ingrasa? 1625
RANA PE UTER 1625
Tratament hemangiom 1624
ce ar putea fii o durere intre ovarul drept si picior?? 1621
piele uscata 1613
Pot lua anticonceptionale? 1613
cauza lipsei mentruatiei? 1612
sunt foarte trista, va rog sa ma ajutati 1602
nodul la san.... 1601
Ganglion 1600
Ce reprezinta aceste valori ??? 1585
sotul meu are probleme cu erectia... 1582
Mi-au aparut foarte multe cosuri brusc 1570
Care sunt sansele de a obtine o sarcina pe cale naturala? 1553
am un lipom de circa 10 cm in apropiere de umarul drept 1536
Ce ar putea fi cojitele care apar mereu la nivelul scalpului? 1516
Probleme menstruatie 1515
durere punctiforma gamba copil 1507
Ce tratament ne puteti recomanda pentru psoriazis? 1504
Se mai poate vorbi de hidrosalpinx? 1489
tratament ovule concomitent cu operatie? 1488
Pot trata o veruca obisnuita cu molutrex? 1474
Toxoplasmoza sub limita admisa 1473
Regim dupa operatie 1469
Ce simte o femeie cand i se rupe himenul? 1469
rezultat la electroforeza hemoglobinei la copil de 6 ani 1468
Cum pot slabi dupa nastere? 1461
rezultat analize 1460
dupa nastere ..dereglare hormonala? 1457
e necesar sa fac un test de sarcina? 1448
la cat timp dupa ce nu mai alaptez ar trebui sa-mi vina ciclul? 1445
Ce investigatii medicale se fac pt determinarea prolactinomului? 1444
Dieta frugifora este sanatoasa? 1440
Ce reprezinta petele care isi schimba culoarea sau dispar? 1440
cand ar trebui sa am contact sexual pt a mari sansele de a avea un bebe? 1436
ce as putea face in cazul constipatiei la copil? 1433
Poate fi usturimea gatului un tip de reactie alergica la PARACETAMOL? 1426
care este diferenta intre tristetea cauzata de hormoni dupa nastere si depresia post natala? 1425
ovare polichistice 1399
Septoplastie 1394
Cand este bine sa incepem perierea dintilor la copii si ce pasta si periuta recomandati? 1391
cum folosim uleiul in boli hepatice? 1387
Cand se renunta la biberon? 1380
am pe piciorul drept nishte bubite... 1376
Bebelusul meu este prea inalt pentru varsta lui? 1376
Cat de grava este colpita la adolescente? 1371
disfunctie hormonala 1367
probleme cu tiroida??? 1361
Candida la bebelus de 6 luni 1358
Ce presupune regimul alimentar dupa operatie de ocluzie intestinala? 1350
tratament constipatie bebelusi 1328


CONTOR VIZITE

Vizitatori Azi158
Vizitatori Luna Curenta21027
Total Vizitatori806132

Disclaimer

Informatiile disponibile pe site-ul ReteauaMedicala.ro nu urmaresc sa inlocuiasca actul medical direct, consultatia, diagnosticul si tratamentul prescris de catre un medic de specialitate. 
Site-ul ReteauaMedicala.ro nu are solutii pentru toate problemele de sanatate. Informatiile punctuale pot sa nu fie aplicabile tuturor utilizatorilor site-ului. 
In cazul in care considerati ca prezentati simptome ce ar putea indica o problema de sanatate sau in cazul in care va simtiti bolnavi, adresati-va medicului. Pentru mai multe informatii, cititi Termenii si conditiile de utilizare a site-ului.