sarcina

cresterea cop lat

Ultimele 5 Topicuri

Mai multe topicuri »

ZONE DE AFECTIUNI Urechile, nasul si gatul Rinita alergica - parerea specialistului
Autor: Echipa ReteauaMedicala.ro
( 3 Voturi )


  • 300 milioane cazuri de astm in intreaga lume si pana in 2025 este estimata o prevalenta a astmului de 400 milioane cazuri
  • 400 milioane cazuri de rinita alergica, prevalenta in crestere, factor de risc pentru dezvoltarea astmului si care agraveaza evolutia astmului
  • 30-40% din populatia globului sufera de boli alergice

DATE WAO – complexitate boli alergice in crestere

Severitatea si complexitatea bolilor alergice → in crestere

Mai multe tipuri de alergie apar adesea la acelasi pacient: rinita, conjunctivita alergica si astm sau rinita, astm si alergii alimentare sunt exemple de alergii complexe ce se manifesta impreuna.

Implica metode de diagnostic si de tratament mai complexe.

Factori ce duc la cresterea prevalentei alergiilor

  • Ipoteza igienei → expunerea precoce la anumite componente bacteriene pare sa reduca riscul de dezvoltare a alergiilor
  • Urbanizarea si industrializarea au crescut populatia expusa la factori poluanti → prevalenta crescuta astm, rinita alergica si alte alergii in tarile industrializate
  • Modificarea stilului de viata si a obiceiurilor culinare→ imigranti, emigranti
  • Modificarile climatice → ex: prelungirea sezoanelor de polen

RINITA ALERGICA

Este definita de prezenta blocajului nazal, secretiilor nazale, stranutului suparator si a mancarimilor de nas, secundar expunerii la alergene ce determina inflamatia imunoglobulina E-mediata, persistenta, a mucoasei nazale.

  • Cea mai frecventa forma de rinita non-infectioasa
  • Afecteaza 10-30% din adulti si pana la 40% din copii

SIMPTOME SUGESTIVE DE RINITA ALERGICA

Este important pentru individul alergic sa recunoasca simptomele de rinita pentru a se adresa medicilor specializati in stabilirea diagnosticului si a tratamentului corespunzator.

Este posibil ca un pacient sa aiba rinita alergica daca asociaza simptome de tip:

  • stranut frecvent, nas care curge, mancarimi de nas, nas infundat
  • ± simptome oculare → lacrimare, mancarimi de ochi, senzatie de corp strain in ochi, inrosirea ochilor, etc.
  • mai multe zile la rand, posibil extinse pe perioade lungi de timp

NU SUGEREAZA RINITA ALERGICA

  • Nas infundat fara alte simptome asociate
  • Simptome unilaterale (doar o narina)
  • Asocierea durerii
  • Sangerarile nazale
  • FORME DE RINITA ALERGICA (RA)
  • In functie de durata simptomelor:
  • RINITA ALERGICA PERSISTENTA; RINITA ALERGICA INTERMITENTA
  • ≥ 4 zile/sapt Ë‚ 4 zile/sapt
  • si ≥ 4 sapt sau Ë‚ 4 sapt

In functie de severitatea afectarii calitatii vietii si activitatilor cotidiene ale pacientului:

RINITA ALERGICA USOARA; RINITA ALERGICA MODERATA/SEVERA

Clasificarea anterioara cu trimitere catre cauza rinitei:

RINITA ALERGICA PERENA; RINITA ALEGICA SEZONIERA

ex: acarieni ex: polenuri

IMPORTANTA CLASIFICARII RINITELOR ALERGICE

Nevoile de tratament se adapteaza la severitatea si durata simptomelor de rinita. Complicatiile si alte boli alergic asociate sunt adesea concordante cu severitatea si durata rinitei alergice. Ex: ghidurile de diagnostic si tratament recomanda investigarea astmului la toti pacientii cu rinita alergica, posibilitatea asocierii fiind mai mare la pacientii cu rinita alergica persistenta forma moderata/severa.

ALERGENE DE INTERIOR

ACARIENII DIN PRAFUL DE CASA EPITELII ANIMALE DE COMPANIE (CAINE, PISICA, alte animale de companie) GANDACUL DE BUCATARIE MUCEGAIURI PREDOMINANT DE INTERIOR (Aspergillus, Penicillium).

ALERGENE AEROPURTATE

DIAGNOSTICUL RINITEI ALERGICE

Confirmarea diagnosticului de alergie si identificarea exacta a alergenului declansator sunt esentiale pentru ingrijirea corecta a pacientului

Istoricul pacientului sugereaza obisnuit legatura temporala intre expunerea la un anume alergen si debutul simptomelor de rinita.

Testele alergologice standardizate (teste cutanate prick sau teste serologice) confirma suspiciunea clinica.

TESTAREA CUTANATA PRICK

Permite diagnosticul imediat al alergiilor IgE mediate.

Consta in aplicarea unor extracte standardizate pe tegumente urmata de punctionarea discreta si nedureroasa cu lantete sterile a zonei de aplicare.

Citire la 30 minute a reactiei cutanate.

Test pozitiv = inrosirea si umflarea discreta a zonei punctionate insotita de mancarimi locale → arata sensibilizarea la alergenul testat.

BOLI SI COMPLICATII ASOCIATE RINITEI ALERGICE

ASTM – 40% din pacientii cu rinita alergica au astm si 80-90% din astmatici au rinita alergica.

TRATAMENTUL RINITEI ALERGICE

1. EDUCATIA PACIENTULUI

Instruirea pacientului pentru aplicarea corecta a masurilor de profilaxie a expunerii la alergene, pentru utiizarea corecta a formelor de tratament medicamentos, pentru recunoasterea agravarilor rinitei sau asocierii simptomelor sugestive de complicatii.

2. MASURI DE PROFILAXIE A EXPUNERII LA ALERGENE

Expunerea la alergene determina agravarea simptomelor de rinita la pacientul alergic Metode specifice de inlaturare sau reducere a surselor de alergene, complexe, diferite in functie de tipul de alergen. Daca este cazul, masuri de dieta pentru evitarea expunerii la alergene alimentare ce pot reactiona incrucisat cu alergenele aeropurtate (ex: acarieni → fructe de mare).

FARMACOTERAPIA

Exista mai multe clase de medicamente utilizate in tratamentul RA: antihistaminice H1, corticosteroizi topici nazali, antagonisti de receptori de leucotriene, decongestive cu administrare topica sau orala pe perioade scurte, cromone, anticolinergice topice nazale, corticosteroizi sistemici, etc.

Tratamentul este concordant cu severitatea rinitei si cu recomandarile ghidurilor in ce priveste profilul de siguranta si eficacitate clinica a claselor de medicamente disponibile.

Ghidurile de diagnostic si tratament recomanda:

  • antihistaminice H1 de generatia a doua, nesedative, in toate formele de rinita alergica
  • corticosteroizii topici nazali inalt eficienti in formele moderate/severe ale RA persistente
  • antagonisti de receptori de leucotriene utili in unele forme de rinita alergica, singuri sau in asociere cu alte clase de tratament
  • decongestivele orale sau topice sunt de folos in formele severe de blocaj nazal

IMUNOTERAPIA ALERGEN SPECIFICA

Administrare pe perioade lungi (3-5 ani) de doze repetate de extracte alergenice cu administrare injectabila sau sublinguala (solutii sau tablete) ce se adreseaza specific sensibilizarii demonstrate la pacientul ce urmeaza un astfel de tratament Poate modifica evolutia naturala a alergiilor. Isi poate mentine eficienta multi ani dupa intreruperea tratamentului. Poate reduce riscul de a dezvolta noi sensibilizari si riscul de a dezvolta astm la pacientul cu rinita alergica Indicatia este stabilita de medicul specialist luand in considerare indicatiile si contraindicatiile eventual prezente.

CAT DE SUPARATOARE ESTE RINITA? Rinita alergica este o problema globala de sanatate In unele tari prevalentaeste mai mare de 50% in unele grupe de varsta Afecteaza calitatea vietii. Este factor de risc major pentru dezvoltarea astmului.

CAND TREBUIE TRATATA RINITA ALERGICA. Inflamatia alergica are evolutie cronica cu exacerbari intermitente ce corespund perioadelor simptomatice Scheme de tratament in trepte, se adreseaza severitatii rinitei si sunt reevaluate periodic pentru a asigura evolutia optima a pacientului. In rinitele sezoniere se recomanda initierea tratamentului chiar inainte de inceperea sezonului si continuarea acestuia tot sezonul, reducand astfel mai eficient amploarea simptomelor induse obisnuit de expunerea la polenuri.

CONCLUZII

Rinita alergica este o suferinta respiratorie cronica majora datorita prevalentei sale in crestere, impactului asupra calitatii vietii pacientului si asocierii frecvente cu astmul.

Tratamentul rinitei alergice reprezinta o combinatie personalizata a masurilor de profilaxie, farmacoterapiei si eventual imunoterapiei specifice, adaptata la severitatea rinitei dar si la alte particularitati legate de pacient.

Diagnosticul si tratamentul precoce asigura controlul simptomelor si ameliorarea calitatii vietii pacientului cu rinita alergica.

Autor: Elena Camelia Berghea, medic primar alergologie-imunologie clinica, asistent universitar UMF Carol Davila

Copyright © Reteaua Medicala: Articolul se afla sub protectia drepturilor de autor.

Autorul acestui articol: Echipa ReteauaMedicala.ro
Cine a citit acest articol a citit si: :

» Pătrunjelul te scapăde alergiile de sezon

Vara, alergiile cauzate de factorii externi se înmulţesc. “Vinovaţi” sunt  alimentaţia plină de coloranţi şi conservanţi, mucegaiul, praful, polenul şi  puful plopilor, care se găsesc acum la tot pasul. Strănutul, uneori în...

» Testări gratuite cu prilejul Zilei Mondiale a Astmului

Societatea Română de Pneumologie (SRP), cu sprijinul AstraZeneca şi GlaxoSmithKline, organizează în perioada 7-18 mai, în cabinetele medicale de specialitate din toată ţara, testări gratuite pentru depistarea astmului, sub mesajul: 'Tu...

» Cauzele aparitiei astmului

     Astmul este o afectiune a cailor respiratorii, caracterizata printr-o reactivitate crescuta a aparatului respirator datorita numerosilor factori.Astmul se manifesta din punct de vedere fiziologic printr-o ingustare...

» Tusea cronica la copii si adulti

     Tusea este cel mai frecvent simptom prezent atat la copii, cat si la adulti. Daca la un adult tusea persista mai mult de 8 saptamani, iar la un copil mai mult de 4 saptamani, inseamna ca este o tuse cronica si trebuiesc...

» Intepaturile de insecte. Cum reactionam?

     De cele mai multe ori, ne confruntam cu intepaturile de insecte in perioada calda a anului. Acestea pot fi uneori fara repercursiuni, dar in alte situatii se poate ajunge la boli foarte grave, soc anafilactic sau decesul...

Pentru a putea posta un comentariu este necesar sa va logati.

Pentru a te inregistra, click aici.

In cazul in care sunteti inregistrat si nu sunteti logat, click aici.

Sugestiile tale sunt foarte importante pentru noi deoarece ne vor ajuta să-ţi oferim un serviciu mai bun.
 

cauta medic

cauta farmacii

discount button
farmacii
clinici

Pune o intrebare unui medic specialist

Cele mai populare intrebari

Care e valoarea normala a INR-ului? 30719
Eficienta polygynax 18436
alimente permise dupa operatia de apendicita 15111
Trombocite crescute 14298
din ce cauza vomiti sange? 12427
Gravitate rezultat LSIL 12254
sub coaste simt o umflatura... 10469
durere in zona inghinala dreapta 9598
rezultate cultura normale sau nu? 7808
Creatinina serica mare 7597
surplusul de mucus la un bebelus de 5 luni 7330
Interpretare analize 6902
Ciplox - picaturi oftalmice pot fi folosite la un copil de 6 ani? 6879
Mi-au iesit niste bubite pe penis. Ce inseamna? 6718
sanzyme ? sa ii dau sau nu ? 6667
Calcitonina marita - analize? 6379
am tot timpul mucozitati in gat 6290
am o durere la talpa picirului chiar sub degete 6255
ochi care curg 6225
mancarime a pleoapelor,descuamare... 6174
interpretare rmn cerebral 6127
Tratament ASC-US 6065
Viroza eruptiva...de care? 5992
Tratament gastroenterocolita 5905
am facut 2 teste de sarcina si au iesit negative.Pot fi insarcinata? 5903
La cat timp dupa tratament cu antibiotic se reface examenul de urocultura?! 5830
Nodul in gat ce inseamna? 5761
Abstinenta pe perioada tratamentului cu ovule? 5666
Nistatina pentru prevenirea candidei 5643
Colesterolul meu este de 270. Ce pot face sa il scad? 5616
pete rosii la incheieturile mainilor 5599
Ce inseamna coji si roseata la nivelul lobului urechii? 5356
La testul papanicolau mi-au fost descoperite doua infectii 5356
Fetita mea are in scaun oua de ascaris lumbricoides... 5338
recomandare pt.copil care vomita 5282
Ce semnifica analiza idr pentru tuberculina? 5242
fetita mea merge doar pe varfuri e normal??? 4991
scurgere crem maronie 4968
Consult cardiologic? 4944
dureri abdominale la bebelus 4908
Veruci plate si molutrex 4828
Ce inseamna histerectomia subtotală? 4767
recomandare pt.expectoratie copil 4748
stafilococul auriu -ce analize mai tb.sa fac? 4661
de ce apar pe fata bubite? 4614
glicemie mare 4442
pana la cate saptamani de sarcina se poate lua aspenter? 4407
cum se poate regla tranzitul intestinal (scaune prea tari) la un copil de 1 an ? 4383
In ce conditii pot relua tratamentul cu cervucid? 4375
Scurgeri din buric 4367
Conizatie sau biopsie cervicala? 4307
Detalii LSIL 4228
Fiica mea are un chist seros de 3 cm 4168
E posibila pierderea sarcinii? 4071
Umflatura in zona fruntii situata central, chiar deasupra sprancenelor. 4048
E normala sangerare dupa 3 saptamani de la ERAD? 4047
Efectul anesteziei si a radiografiei in primele saptamani sarcina? 4011
ce este inflamatia? 4003
Ma doare in piept. E posibil sa am probleme cu inima? 3975
care este cauza manancarimii de la nivelul calcaielor? 3932
Foarte brusc mi-au aparut multe cosuri pe fata. Ce sa fac? 3894
cum pot sa scad trigliceridele (223) si colesterolul (241)? 3848
contraindicatii extract zmeur + castan 3840
Durere ovar dreapta cu iradiere mijloc? 3820
SENZATIE DE USTURIME 3804
ce sanse sunt sa duc o sarcina la bun sfarsit cu ureaplasma? 3796
Cafeaua de la automat este sanatoasa? 3762
de ce ma doare stomacul? 3736
Dupa un avort cand trebuie sa-mi vina menstruatia? 3674
Cat de grava este rana pe col? 3665
Tuse seaca. Cauze? 3621
Mancarimea scalpupui si caderea parului 3565
Se poate inlocui moldaminul? 3535
ce ar putea fii o durere intre ovarul drept si picior?? 3476
sunt normale sangerarile vaginale in trim.III de sarcina? 3465
Ce inseamna AP ? 3412
Sunt recomandate spalaturile cu ceai de pelin dupa o interventie de ERAD? 3352
Doxicilina mciprofloxacina si canesten ovule in sarcina. 3323
Bebelusul are mucozitati 3298
Cum scap de mancat compulsiv? 3292
intepaturi la inima 3291
Ejaculare precoce 3284
persista intoleranta la lactoza a copilului? 3275
Folosirea unei centuri cu electrostimulare imi poate afecta organe interne? 3260
Transaminaze GOT crescute 3219
Va rog sa-mi spuneti ce tratament sa iau 3114
din ce cauza am dureri musculare? 3093
am mancarimi ale pielii picioarelor dupa epilat...??? 3089
Am tenul foarte gras. Ce creme ar trebui sa folosesc? 3085
am niste pete rosii-maronii pe brate 3046
adenomul hipofizar si sarcina 3036
ce presupune desfundarea canalului lacrimal ? 3030
De ce are baietelul somnul agitat noaptea? 3028
perioada administrare lapte fara lactoza pt. bebe de 8 luni? 3026
din ce cauza apar viermisorii intestinali la bebelusi si cum se pot elimina? 3020
Pot sau nu sa raman insarcinata? 2983
formatiune macronodulara neomogena 2962
pete rosii pe fata? 2960
cum pot scapa de pilozitatea excesiva? 2952
cand se inchide fontanela anterioara? 2948
Sindrom de malabsorbtie intestinala 2933
pot ramane insarcinata dupa cauterizare rana pe uter? 2915
O valoare a TSH de 1.04 reprezinta un risc mare sau mic pentru sanatatea mea? 2910
as vrea sa stiu daca sufar de tbc 2903
Poate exista secretie lactata cata vreme prolactina este normala? 2901
baietelul meu face amigdalita pultacee din 2 in 2 luni 2884
din ce cauza imi cade parul? 2874
Care sunt cauzele leucopeniei? 2871
poate fi un copil purtator de virusul varicelei si sa-l dea la altii daca nu face el insasi boala? 2859
Lipom sau altceva are bebelusul meu? 2854
Betabioptal la nou nascut? 2849
Irigatii vaginale inainte de folosirea ovulelor 2848
Poti ramane insarcinata fara contactul sexual? 2780
care sunt cauzele setei excesive? 2772
ce inseamna circulara pericervicala 2755
Pot folosi ovulele CERVIRON pe timpul alaptarii? 2745
Ce presupune regimul alimentar dupa operatie de ocluzie intestinala? 2740
poate fi balonarea cauzata de stres? 2735
Tumora Cefalo-Pancreatica pT3N1M0 2713
e normala scrugerea maronie? 2684
ce efecte poate avea valoare timpului quick mare? 2669
de ce ma doare mijlocul? 2650
Cervugid + antibiotice 2636
de ce nu apare butonul embrionar? 2614
rezultate analize sange 2613
alimentatie sindrom hodgkin 2610
ce semnifica analiza --electroforeza hemoglobinei 2609
ce inseamna : distrofie eritocitarar si hipocromie marcata? 2602
lipom? 2592
copil mic cu fontanele mari 2589
Arata testul Papanicolau sarcina? 2585
LSiL 2543
ce-ar trebui sa fac cind mi se cojeste pielea de linga nas,in regiunea narilor,la fel pielea din cap,care ar fi cauza acestui fapt? 2535
mai este necesara administrarea de vitamina D pt.copil? 2504
De ce mi se umfla ploapele?? 2501
Se mai poate vorbi de hidrosalpinx? 2483
mancarimi ale pielii 2480
fetita mea de 2 ani si 4 luni are o tuse care nu o mai lasa 2477
Cum sa scap de nodulul de pe tiroida? 2475
Este bun ceaiul de pelin in cazul ranilor de col? 2471
Ag HBs 2465
Buletin Anatomopatologic 2436
dureri de picioare si transiparatie la copii 2430
Care sunt cauzele secretiilor vaginale cu sange? 2399
pot lua cervugid in sarcina? 2392
ce semnifica analiza --electroforeza hemoglobinei? 2364
limba umflata ? 2320
Pata rosie care nu mai trece, pe capul bebelusului dupa intepatura unei gaze 2294
Tratament hemangiom 2272
Care este parerea dumneavostra despre valoarea AMH- ului? 2271
Cu ce sa-i dau fetitei pentru mancarime la spate, deasupra funduletului, in zona unde este elasticul pampersului? 2264
Ce simte o femeie cand i se rupe himenul? 2248
Ce intrebare ai pentru noi ? 2228
Mi-au aparut foarte multe cosuri brusc 2215
sunt recomandate tratamentele hormonale pentru a ma ingrasa? 2213
nodul la san.... 2202
Este normal sa mai am secretii mamare? 2198
Intre ce valori este ideal sa-si pastreze un diabetic glicemia? 2191
ce ce intampla de nu imi vine ciclul dupa chiuretaj? 2185
Pot lua anticonceptionale? 2181
cate saptamani de sarcina am? 2160
dieta cardiaci 2147
HERPES BUZA-REMEDIU-TRATAMENT? 2146
ce tratament pentru raceala copil recomandati? 2131
RANA PE UTER 2130
Ce reprezinta aceste valori ??? 2126
In ce consta tratamentul alunitelor? 2108
Buna ziua, din cauza unor scurgeri vaginale am facut o analiza a secretiei, iar rezultatul este: Secretie vaginala: Celule epiteliale poligonale frecvente Leucocite relativ frecvente Trichomonas vaginalis absent Levuri frecvente Inmugurite prezente Hife, 2096
Ganglion 2094
exista vreun tratament de marire a penisului si contra ejaculari precoce 2084
sotul meu are probleme cu erectia... 2082
cauza lipsei mentruatiei? 2080
Care sunt sansele de a obtine o sarcina pe cale naturala? 2051
piele uscata 2045
am pe piciorul drept nishte bubite... 2043
mobiluncus 2041
Ce tratament ne puteti recomanda pentru psoriazis? 2011
Ce ar putea fi cojitele care apar mereu la nivelul scalpului? 2001
dupa nastere ..dereglare hormonala? 1992
Regim dupa operatie 1991
sunt foarte trista, va rog sa ma ajutati 1985
postinor 2 1982
Ma lupt cu o candidoza de ceva vreme dar ea recidiveaza. Cum sa fac sa o tratez definitiv? 1977
am un lipom de circa 10 cm in apropiere de umarul drept 1968
am si eu o intrebare .. mi-a aparut in zona inghinala (mai exact intre pasarica si picior ) in partea stanga o galma in interior care ma doare foarte tare si cand merg si mai ales cand ma ating .. si usor usor ma doar si in partea dreapta si tind sa cred 1964
Probleme menstruatie 1962
Poate fi usturimea gatului un tip de reactie alergica la PARACETAMOL? 1945
durere punctiforma gamba copil 1933
Cat de grava este colpita la adolescente? 1913
Pot trata o veruca obisnuita cu molutrex? 1909
Dieta frugifora este sanatoasa? 1903
Cum pot slabi dupa nastere? 1903
Ce investigatii medicale se fac pt determinarea prolactinomului? 1901
ce as putea face in cazul constipatiei la copil? 1896
rezultat analize 1894
Candida la bebelus de 6 luni 1892
Toxoplasmoza sub limita admisa 1888
tratament ovule concomitent cu operatie? 1874
rezultat la electroforeza hemoglobinei la copil de 6 ani 1870
la cat timp dupa ce nu mai alaptez ar trebui sa-mi vina ciclul? 1867


CONTOR VIZITE

Vizitatori Azi1398
Vizitatori Luna Curenta40462
Total Vizitatori1124946

Disclaimer

Informatiile disponibile pe site-ul ReteauaMedicala.ro nu urmaresc sa inlocuiasca actul medical direct, consultatia, diagnosticul si tratamentul prescris de catre un medic de specialitate. 
Site-ul ReteauaMedicala.ro nu are solutii pentru toate problemele de sanatate. Informatiile punctuale pot sa nu fie aplicabile tuturor utilizatorilor site-ului. 
In cazul in care considerati ca prezentati simptome ce ar putea indica o problema de sanatate sau in cazul in care va simtiti bolnavi, adresati-va medicului. Pentru mai multe informatii, cititi Termenii si conditiile de utilizare a site-ului.